寒冷季節(jié)警惕新生兒冷傷
新生兒寒冷損傷綜合癥,簡(jiǎn)稱(chēng)新生兒冷傷,主要由受寒引起。主要表現(xiàn)為低體溫、皮膚硬腫,嚴(yán)重者可發(fā)生多器官功能損傷。
新生兒由于體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不成熟、體表面積相對(duì)較大、皮膚薄,易于失熱,能量貯備少,代償產(chǎn)熱不足,因此,寒冷時(shí)易發(fā)生低體溫。皮下脂肪組織的飽和脂肪酸多,溶點(diǎn)高,低體溫時(shí)易于凝固,出現(xiàn)皮膚硬腫。低體溫導(dǎo)致缺氧、能量代謝紊亂和代謝性酸中毒,嚴(yán)重時(shí)可引起多器官功能損害。
本病多發(fā)生在冬、春寒冷季節(jié)。發(fā)病初表現(xiàn)吮乳差或拒乳、哭聲弱、活動(dòng)減少等癥狀,低體溫和皮膚硬腫是本病的主要表現(xiàn)。新生兒低體溫指體溫<35℃,輕癥為30~35℃,重癥<30℃,可出現(xiàn)四肢或全身冰冷;皮膚緊貼皮下組織,不能移動(dòng),皮膚按壓似橡皮樣感,有水腫者壓之有輕度凹陷。硬腫發(fā)生順序是:下肢→臀部→面頰→上肢→全身。重癥可出現(xiàn)休克、急性腎衰竭和肺出血等多器官衰竭表現(xiàn)。
發(fā)生新生兒冷傷的患兒需要住院治療,主要治療措施包括復(fù)溫、供給熱量和液體、防止感染、糾正器官功能紊亂。
家長(zhǎng)要了解新生兒冷傷的知識(shí),做好預(yù)防措施。包括:保持適宜的新生兒室內(nèi)環(huán)境溫度,不應(yīng)低于24℃;新生嬰兒應(yīng)注意保暖和用溫?zé)崦珰职?;加?qiáng)喂養(yǎng),補(bǔ)充熱量;新生兒外出過(guò)程中應(yīng)有合適的保暖措施,可置嬰兒于懷抱中緊貼人體取暖。(摘編自《澳門(mén)日?qǐng)?bào)》)