寶寶對牛奶過敏接種麻疹疫苗需謹(jǐn)慎
我兒子八個月大,目前還在喝母乳,打算接種麻疹疫苗。寶寶小時候喝配方奶后出現(xiàn)嚴(yán)重過敏,營養(yǎng)科醫(yī)生建議我們添加輔食時盡量推遲到一歲左右吃雞蛋,以免對雞蛋過敏。但是,上期健康周頭版《打疫苗:后續(xù)監(jiān)控很重要》提到打麻疹疫苗要先吃雞蛋,這種情況怎么處理?
解答:中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院兒科副主任沈振宇
雞蛋是嬰兒常見的過敏原,麻疹疫苗是在雞胚中培養(yǎng)的,因此,對雞蛋過敏的嬰兒不能接種。對牛奶過敏的孩子有50%的機(jī)會對雞蛋過敏,接種麻疹疫苗時需要特別小心,最好能在打疫苗前先試吃雞蛋,如果過敏則應(yīng)推遲接種。如果平時注意回避過敏原的話,有些孩子隨著年紀(jì)的增長,過敏的癥狀可以減輕、消失,此時就可接種麻疹疫苗。
對中國母乳寶寶來說,蛋黃是經(jīng)濟(jì)實(shí)惠、最易獲得的補(bǔ)鐵食物,傳統(tǒng)上是寶寶添加輔食時的首選,但由于雞蛋容易引發(fā)過敏,過敏寶寶的家長對添加雞蛋的時機(jī)往往比較糾結(jié)。一般建議不要把蛋白作為寶寶的第一道輔食,因為蛋白比蛋黃更容易誘發(fā)過敏反應(yīng),添加雞蛋的順序應(yīng)該為先蛋黃后蛋白。
國外寶寶因補(bǔ)充鐵的方式較多,醫(yī)生通常推薦在一歲左右添加蛋黃,而中國寶寶應(yīng)該考慮經(jīng)濟(jì)情況、營養(yǎng)狀態(tài)以及疫苗接種情況。我們通常建議家長,在六月齡時嘗試吃蛋黃,如果過敏,推遲到一歲左右再嘗試吃蛋白。如果對蛋黃不過敏,最好在八個月時嘗試吃蛋白,蛋白過敏的話,則應(yīng)推遲接種麻疹疫苗。
有些過敏寶寶的家長為了讓孩子免于對雞蛋過敏,寧可推遲接種麻疹疫苗,這種做法有失偏頗。萬一孩子感染麻疹,后果比雞蛋過敏更為嚴(yán)重,應(yīng)三思。