“新生兒黃疸”需警惕：
輕者無礙 重者致殘

    黃疸是絕大多數(shù)新生兒都會出現(xiàn)的一種現(xiàn)象，因為它太常見了，所以很多家長都不以為然，不重視，往往黃疸已經(jīng)很嚴(yán)重了還是拒絕正規(guī)治療，讓醫(yī)生們覺得很無奈又痛心。新生兒黃疸對寶寶有什么影響呢？廣東省婦幼保健院的張春一醫(yī)生有一句話總結(jié)的很恰當(dāng)：“輕者無礙，重者致殘”。
    新生兒黃疸如何分輕重呢？據(jù)市婦幼保健院新生兒科主任譚開卷介紹：醫(yī)學(xué)上把新生兒黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸。生理性黃疸是指單純因膽紅素代謝特點(diǎn)引起的暫時性黃疸，在出生后2～3天出現(xiàn)，4～6天達(dá)到高峰，7～10天消退，早產(chǎn)兒持續(xù)時間較長。生理性黃疸不需治療，可自行消退。若生后24小時即出現(xiàn)黃疸，每日血清膽紅素升高超過5mg/dl；持續(xù)時間長，足月兒>2周，早產(chǎn)兒>4周仍不退，甚至繼續(xù)加深加重或消退后重復(fù)出現(xiàn)或生后一周至數(shù)周內(nèi)才開始出現(xiàn)黃疸，均為病理性黃疸。病理性黃疸需及時治療。
    新生兒黃疸如何治療呢？譚開卷醫(yī)生介紹，最常用、有效的方法就是光照療法：新生兒裸體臥于光療箱中，遮住雙眼和外陰，用藍(lán)光照全身皮膚。如果黃疸嚴(yán)重的話要靜脈輸注白蛋白以預(yù)防膽紅素進(jìn)入腦部，減少膽紅素腦病的發(fā)生。如果是新生兒溶血病導(dǎo)致的黃疸，要靜脈輸注丙球蛋白以阻斷溶血反應(yīng)，阻止黃疸加重。如果黃疸非常嚴(yán)重的話，要進(jìn)行換血治療，通過血液交換，可以將膽紅素、體內(nèi)抗體以及致敏的紅細(xì)胞排出，可以迅速退黃，防止病情惡化。
    新生兒黃疸對寶寶有什么影響呢？“輕者無礙，重者致殘”，譚醫(yī)生提醒新生兒家長：生理性黃疸對寶寶是不會產(chǎn)生不良影響的，但病理性黃疸如不及時治療，會導(dǎo)致黃疸加重，嚴(yán)重時膽紅素會進(jìn)入腦部，損傷腦組織，引起膽紅素腦病，病情嚴(yán)重時會引起死亡。膽紅素腦病對腦的損害是不可逆轉(zhuǎn)的，一旦發(fā)生，就會留下腦部的后遺癥，出現(xiàn)腦癱、智力落后、運(yùn)動功能異常、聽覺障礙、牙釉質(zhì)發(fā)育不良等，給寶寶身心健康及家庭、社會帶來重大損失。市婦幼保健院新生兒科每年都會收住幾例膽紅素腦病的寶寶，原本健康的寶寶由于家長對黃疸的不重視不及時治療而導(dǎo)致腦部的殘疾，令人感到無比的痛心，對家長來說也必定是終身的遺憾。所以寶寶出現(xiàn)黃疸，家長一定要及時送寶寶就醫(yī)、治療和復(fù)診。（醫(yī)學(xué)指導(dǎo)/陽江市婦幼保健院新生兒科主任、小兒內(nèi)科副主任醫(yī)師  譚開卷）