剖宮產(chǎn)婦女再懷孕 警惕子宮瘢痕妊娠

                文章來(lái)源: 作者: 發(fā)布時(shí)間:2016年04月11日

                剖宮產(chǎn)婦女再懷孕  警惕子宮瘢痕妊娠


                    據(jù)我院婦產(chǎn)科司徒桂花副主任醫(yī)師介紹,剖宮產(chǎn)手術(shù)切口通常選擇在子宮下段,產(chǎn)后子宮復(fù)舊,子宮下段恢復(fù)為子宮峽部,剖宮產(chǎn)瘢痕位于子宮峽部。子宮瘢痕妊娠是指胚胎種植于子宮原剖宮產(chǎn)瘢痕處,由于該瘢痕處肌壁薄弱,缺乏彈性,此處妊娠后容易發(fā)生子宮破裂、大出血等嚴(yán)重并發(fā)癥,甚至危及患者生命安全。
                    一般來(lái)講,子宮瘢痕妊娠的患者臨床表現(xiàn)并不一致。有些表現(xiàn)為停經(jīng)后不規(guī)則陰道流血,往往不同時(shí)伴有下腹痛。有些患者無(wú)任何癥狀,常規(guī)產(chǎn)檢時(shí)B超發(fā)現(xiàn)。甚至有些患者做人工流產(chǎn)時(shí)發(fā)生大出血才得以診斷。子宮瘢痕妊娠多發(fā)生在以下這些剖宮產(chǎn)的婦女身上:一是剖宮產(chǎn)愈合過(guò)程中如果發(fā)生炎癥感染者。二是多次剖宮產(chǎn)者或者剖宮產(chǎn)術(shù)后多次宮腔操作者。此外,縫合技術(shù)的好壞也關(guān)乎子宮瘢痕妊娠的發(fā)生。
                    有剖宮產(chǎn)史的婦女再次懷孕不必恐慌,只要懷孕后盡早去正規(guī)醫(yī)院檢查,子宮瘢痕妊娠是可以發(fā)現(xiàn)的。陰道超聲在診斷子宮瘢痕妊娠上占有獨(dú)到的優(yōu)勢(shì),可以通過(guò)觀察孕囊著床的位置、孕囊的形態(tài)、血流分布及子宮瘢痕處肌層的厚薄程度、連續(xù)性等作出診斷。疤痕子宮再次妊娠首次超聲最佳檢查時(shí)機(jī)為孕5周(從末次月經(jīng)的第一天算起),因?yàn)榇藭r(shí)孕囊小,診斷率高,超過(guò)5周后,由于孕囊占據(jù)宮腔位置較多,易引起漏診。
                    要預(yù)防子宮瘢痕妊娠的發(fā)生, 必須從源頭上抓起, 應(yīng)嚴(yán)格掌握剖宮產(chǎn)適應(yīng)癥, 減少剖宮產(chǎn)率。司徒桂花呼吁,準(zhǔn)媽媽們要對(duì)順產(chǎn)有信心,不要貿(mào)然選擇剖宮產(chǎn)。


                醫(yī)學(xué)指導(dǎo)/市婦幼保健院婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師  司徒桂花

                 
                亚洲欧美中文日韩v在线观看,日韩AV无码不卡免费毛片,欧美精品一区二区在线,真实高潮国产对白视频 无码精品人妻在线