絕經后骨質疏松癥，預防比治療更重要

    骨質疏松癥是指單位體積中骨量減少、骨組織顯微結構異常、骨脆性增加，易于骨折為特征的全身性疾病。
    絕經后骨質疏松癥是絕經后婦女的常見病。絕經后婦女骨質丟失加速，骨質丟失可引起骨小梁變薄和骨小梁斷裂，藥物治療能阻止骨質進一步丟失，但不能使已斷裂的骨小梁結構恢復正常，故骨質疏松癥的預防比治療更為重要。
    骨質疏松癥分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類，絕經后骨質疏松癥屬于原發(fā)性。
    激素代謝障礙是骨質疏松最常見的發(fā)病原因，而且是多種激素共同作用的結果。而雌激素不足是絕經后骨質疏松的主要原因。絕經后雌激素分泌急劇下降，骨轉換增加，骨吸收（破骨）大于骨形成，造成負鈣平衡，其結果是骨量丟失。骨量減少程度與雌激素在人體內水平、發(fā)病年齡和持續(xù)時間有關。當骨峰值低時，絕經后骨丟失加速，容易發(fā)生骨質疏松癥。另外，絕經后雌激素水平降低導致降鈣素分泌減少，破骨細胞活性增強，骨質消融加速，導致骨質疏松。
    絕經后婦女的胃腸道吸收功能逐漸減弱，如鈣攝入不足，腸鈣吸收減少，引起體內鈣平衡失調也是絕經后婦女骨質疏松的重要因素。因此，激素替代治療（HRT）是絕經后防止骨質疏松的首選方法。同時婦女絕經后，還要注意加強運動、調節(jié)飲食、適量補充鈣，積極做好預防工作。
    醫(yī)學指導/陽江市婦幼保健院婦女保健科副主任、婦女保健副主任醫(yī)師  許青云