婦女懷孕期間要定期篩查血糖
據(jù)陽江市婦幼保健院婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師曾昭珊透露,每30個準(zhǔn)媽媽中,就有一人可能因懷孕患上糖尿病,而在這些妊娠糖尿病孕婦中,除少部分是懷孕前就患有糖尿病以外,80%—90%是由懷孕引起的,醫(yī)學(xué)上稱之為妊娠期糖尿病。
婦女懷孕后,由于體內(nèi)的激素對胰島素產(chǎn)生抵抗作用;同時,由于營養(yǎng)過度和運動缺乏,所以孕婦比較容易患糖尿病。因此,準(zhǔn)媽媽應(yīng)在孕24—28周到醫(yī)院進行糖尿病篩查。對于有糖尿病家族史、年齡偏大或肥胖的糖尿病高危人群,懷孕后應(yīng)盡早接受糖尿病的篩查,以便及早診斷。
目前常用的方法是葡萄糖耐量試驗:先空腹抽靜脈血一次,再用75克葡萄糖粉溶于300毫升水中,5分鐘內(nèi)飲完。從開始飲用糖水第一口開始計時,分別1小時、2小時抽血檢查,正常為:空腹<5.1mmol/L,1小時<10.0mmol/L,2小時<8.5mmol/L。任何一項等于或大于上述標(biāo)準(zhǔn)即可診斷為妊娠期糖尿病。如果二次空腹血糖≥5.1mmol/L,就可診斷為妊娠期糖尿病。對于高齡、肥胖、高血壓、有糖尿病家族史的孕婦,第一次血糖篩查正常,孕30周左右再作一次血糖篩查。
妊娠期糖尿病如不及時控制,不僅容易引發(fā)孕婦感染、流產(chǎn)、早產(chǎn)、死產(chǎn)、羊水過多、妊娠高血壓,還會造成胎兒巨大或畸形。大約50%—70%的妊娠期糖尿病孕婦在產(chǎn)后數(shù)年會轉(zhuǎn)變?yōu)槁寓蛐吞悄虿?,其糖尿病發(fā)病率比普通人群高6倍,她們的子女也更容易患上肥胖甚至糖尿病。
所以,孕婦應(yīng)定時定期進行產(chǎn)前檢查,大約1/3的妊娠期糖尿病通過合理的飲食調(diào)節(jié)和適當(dāng)運動,可以達到平穩(wěn)控制血糖的目的。如果血糖控制不滿意,必須及時接受胰島素治療。(醫(yī)學(xué)指導(dǎo)/陽江市婦幼保健院婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師 曾昭珊)