“無痛”人流≠無害
對于意外懷孕需要打胎終止妊娠,很多人都是懷有恐懼心理的。其中,最大的恐懼來源就是害怕疼痛。所以,很多人便想到了“無痛”人流。但是,陽江市婦幼保健院婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師司徒桂花提醒廣大婦女,“無痛”人流并不等于對身體無害,患者需理智選擇。
“無痛”人流也叫靜脈全麻下人流,手術(shù)前在血管里注射一種叫“丙泊酚”的乳白色麻藥,給藥后約30秒就能起效,此時患者進行手術(shù)不會感受到疼痛。但是,患者在不知不覺中完成了手術(shù),也在不知不覺地受到了一些傷害。
首先,“無痛”人流的手術(shù)操作過程與普通人流的操作過程是一樣的,都是通過機器負壓把胚胎吸出來。醫(yī)生判斷手術(shù)是否做干凈了,完全靠手感?!盁o痛”人流時,患者全身麻醉,肌肉放松,子宮平滑肌也松弛。子宮軟綿綿的,醫(yī)生容易誤判,增加了組織殘留的發(fā)生幾率,使得陰道流血時間延長、感染、二次刮宮的風險增大。而為了防止組織殘留,醫(yī)生不可避免地會過度操作,于是,子宮內(nèi)膜有可能“不知不覺”地被損傷了。這樣,就會導致人流術(shù)后宮腔粘連、月經(jīng)失調(diào)、痛經(jīng)、不孕、流產(chǎn)等。
其次,全身麻醉后,患者沒有意識,萬一手術(shù)過程中發(fā)生意外,比如子宮肌層損傷、甚至子宮穿孔,由于患者沒有疼痛感,缺少醫(yī)患互動,導致醫(yī)生不能及時發(fā)現(xiàn),錯過了搶救時機,容易引發(fā)嚴重后果。
再者,由于“無痛”人流沒有痛苦經(jīng)歷,會導致有人錯誤地把“無痛”人流作為意外妊娠的補救措施。但其實,“無痛”人流,子宮內(nèi)膜也同樣受到損傷。
司徒桂花提醒廣大女性朋友,選擇“無痛”人流時,需要注意以下幾點:
第一,“無痛”人流麻藥丙泊酚是脂肪乳劑型,要確定自己沒有對脂肪乳劑過敏,沒有麻醉藥物過敏史,沒有嚴重心血管或呼吸系統(tǒng)疾病。要到有技術(shù)資質(zhì)和搶救條件的正規(guī)醫(yī)院進行手術(shù),由專業(yè)的麻醉師及有經(jīng)驗的婦科醫(yī)生操作。
第二,要有親屬陪同手術(shù)?!盁o痛”人流麻醉過后,醒來常有疲憊、乏力、頭暈等癥狀。所以,手術(shù)結(jié)束后,患者需完全蘇醒后再觀察30-60分鐘方可離開醫(yī)院,且術(shù)后24小時內(nèi)不可自行開車、騎車,以防發(fā)生意外。
第三,手術(shù)前要做血常規(guī)、血型、分泌物常規(guī)、傳染病、凝血功能、肝腎功能、心電圖、B超等基本檢查,排除身體疾患,才能安排手術(shù)。
第四,有剖宮產(chǎn)史及子宮畸形的患者,建議慎重選擇“無痛”人流,因為這部分患者的子宮有別于正常子宮,手術(shù)時容易發(fā)生子宮損傷、穿孔。(醫(yī)學指導/陽江市婦幼保健院婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師 司徒桂花)