又到每年手足口病高發(fā)季，手足口病確實不容小覷。但是，家長們也不需要一談“手足口”就色變。陽江市婦幼保健院兒科小兒內(nèi)科主治醫(yī)師謝逸民指出，只要做好相關(guān)措施，手足口病是可防可控可治的。

好發(fā)于三歲以下幼童

手足口病是由腸道病毒（主要是EV71病毒、CA16病毒）引起的傳染性疾病，多發(fā)生于學(xué)齡前兒童尤以三歲以下年齡組發(fā)病率最高。主要臨床表現(xiàn)為手、足、口腔黏膜等部位出現(xiàn)斑丘疹和皰疹。少許病例進展非常迅速，可出現(xiàn)腦膜炎、腦炎、腦脊髓炎、神經(jīng)源性肺水腫、肺出血及循環(huán)衰竭等危重癥表現(xiàn)。

手足口病呈全球性流行，夏秋季為高峰季節(jié)，發(fā)病率通?？蓮?/font>3、4月份開始增多，6、7月份達高峰，9月份以后明顯降低，熱帶地區(qū)四季發(fā)病。手足口病患者和隱性感染者均為傳染源。在疾病早期可經(jīng)呼吸道排毒；急性期大量病毒從糞便中排出，糞便排毒時間可長達3—5周。通常以發(fā)病后一周傳染性最強。主要通過糞—口途徑傳播，亦可經(jīng)呼吸道飛沫傳播，還可經(jīng)接觸患者皮膚黏膜皰液而感染。

手足口病的癥狀

急性起病，發(fā)熱，口腔粘膜出現(xiàn)皰疹，手、足和臀部出現(xiàn)斑丘疹、皰疹，皰疹周圍可有炎性紅暈，皰內(nèi)液體較少。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等癥狀。部分病例僅表現(xiàn)為皮疹或皰疹性咽峽炎。多在一周內(nèi)痊愈，預(yù)后良好。部分病例表現(xiàn)不典型，如：單一部位或僅表現(xiàn)為斑丘疹。少數(shù)病例（尤其是小于三歲者），病情進展迅速，在發(fā)病1-5天左右出現(xiàn)腦膜炎、腦炎、腦脊髓炎、肺水腫、循環(huán)障礙等，極少數(shù)病例病情危重，可致死亡，存活病例可留有后遺癥。

手足口病臨床表現(xiàn)可簡單歸納為3個四：

1.四部位：侵犯手、足、口、臀四個部位；

2.四不癥狀：不疼、不癢、不結(jié)痂、不結(jié)疤；

3.四不像：不像蚊子咬、不像藥物疹、不像皰疹、不像水痘。

手足口病的治療

（一）普通病例

1.一般治療：注意隔離，避免交叉感染，適當(dāng)休息，清淡飲食，做好口腔和皮膚護理。普通病例一周左右自愈，預(yù)后良好；

2.對癥治療：發(fā)熱等癥狀采用中西醫(yī)結(jié)合治療。

（二）重癥病例

1.神經(jīng)系統(tǒng)受累治療；

2.呼吸、循環(huán)衰竭治療；

3.恢復(fù)期治療。

危重癥病例病情兇險，病死率高，幸存者可有語言運動和智力障礙、癲癇等后遺癥。

注意衛(wèi)生做好預(yù)防措施

十五字口訣：勤洗手、勤通風(fēng)、吃熟食、喝開水、曬衣服。

1.嬰幼兒看護人要勤洗手。在接觸嬰幼兒及其用品前、替幼童更換尿布、處理糞便后均要用洗手液和流動水正確洗手。

2.學(xué)生及幼兒養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，飯前便后、外出后要洗手，避免共用毛巾抹干手。教育幼兒不要隨意用手揉擦眼睛，挖鼻孔和吮吸手指。

3.加強常規(guī)消毒處理，如：日常用品、食具、玩具等消毒，衣物、被單等置陽光下暴曬，衛(wèi)生間、教室定期消毒，保持室內(nèi)通風(fēng)換氣。

4.在打噴嚏或咳嗽時應(yīng)用紙巾遮蓋口鼻，用過的紙巾應(yīng)丟棄到有蓋垃圾桶中，避免飛沫污染他人。接觸呼吸道分泌物后（如打噴嚏后）應(yīng)立即洗手。

5.對被污染的日用品及食具、玩具和環(huán)境物體表面等進行嚴格消毒，患兒糞便及排泄物用3%漂白粉澄清液浸泡。

6.注意嬰幼兒的營養(yǎng)、休息，避免日光暴曬，防止過度疲勞降低機體抵抗力。

7.家長盡量避免帶孩子到擁擠公共場所，避免攜帶幼兒探訪患兒或前往流行區(qū)，減少被感染機會。未治愈者居家休息，不宜繼續(xù)上學(xué)。