“瓜熟蒂落”是每個(gè)孕育寶寶的家庭夢寐以求的結(jié)局,然而,并不是所有的寶寶都會順利出生。
有些準(zhǔn)媽媽在孕早期幾乎沒有什么征兆,卻發(fā)生反復(fù)性流產(chǎn),這讓不少家庭產(chǎn)生困惑和無奈:“還有希望嗎?還能生嗎?”
隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展,我院不孕不育診療中心為渴望寶寶的家庭帶來福音, “封閉抗體免疫治療”— 使您生育寶寶夢想成真。
問:“封閉抗體免疫治療”適合什么樣的人群呢?
答:反復(fù)性流產(chǎn)的女性。
Q1什么叫封閉抗體,它和復(fù)發(fā)性流產(chǎn)有什么關(guān)系?
復(fù)發(fā)性自然流產(chǎn)(RSA)是指連續(xù)2次或2次以上的自然流產(chǎn)(包括:多次生化妊娠、空孕囊、胚胎停止發(fā)育等),是一種常見的妊娠并發(fā)癥。
復(fù)發(fā)性自然流產(chǎn)(RSA)的病因比較復(fù)雜,主要包括有免疫因素、遺傳因素、內(nèi)分泌紊亂、子宮異常、感染、黃體功能不足等,其中免疫因素占大多數(shù),達(dá)50%-60%。在免疫紊亂的因素中,最常見的一種類型就是同種免疫型,從移植免疫學(xué)的角度來看,妊娠是一種半異體免疫移植,來自父親的一半抗原對母體來說是“異己”,母親體內(nèi)的免疫系統(tǒng)就會自動去清除它。
但是,絕大多數(shù)婦女卻能繼續(xù)正常妊娠至足月,其原因就是因?yàn)槿焉镆院笥忻庖吣褪軝C(jī)制的存在,其中封閉抗體的產(chǎn)生起了重要的作用。如果封閉抗體缺乏,就會導(dǎo)致流產(chǎn)。
封閉抗體是妊娠時(shí)母體的一種胚胎保護(hù)性抗體,使胚胎得到保護(hù)并生長發(fā)育。母體缺乏封閉抗體可能對胚胎兒產(chǎn)生排斥反應(yīng),如孕早期出現(xiàn)流產(chǎn),孕晚期出現(xiàn)妊娠高血壓、胎兒宮內(nèi)生長遲緩、甚至胎死宮內(nèi)。
Q2拿什么拯救復(fù)發(fā)性流產(chǎn)?
目前較為理想的治療方法是:淋巴細(xì)胞免疫治療。
1.方法:先采用丈夫或無關(guān)個(gè)體第三者的血液20毫升,分離出淋巴細(xì)胞,再給患者皮內(nèi)免疫接種。
2.治療目的:是讓使患者產(chǎn)生封閉抗體,減少流產(chǎn)的幾率,目前,這種療法的治療成功率達(dá)到80%以上。
3.選擇治療時(shí)機(jī):明確診斷后,必須在計(jì)劃懷孕前三個(gè)月開始治療,如果在懷孕后治療,則所起的作用就事倍功半了。
4.如果封閉抗體不產(chǎn)生,也就是說不能從陰轉(zhuǎn)陽怎么辦?
從眾多臨床研究發(fā)現(xiàn),部分患者治療后并不能產(chǎn)生封閉抗體,但也能改善體內(nèi)免疫紊亂的狀態(tài),從而達(dá)到保護(hù)胚胎的作用,使其在宮內(nèi)正常生長發(fā)育。
5.如果不用淋巴細(xì)胞免疫治療,還有別的辦法嗎?
采用丙種免疫球蛋白靜脈滴注,也能起到治療的作用,但價(jià)格昂貴,并有過敏、發(fā)熱等副作用。
總而言之,妊娠是一種半異體免疫移植,復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的原因50%-60%是封閉抗體陰性,通過淋巴細(xì)胞注射進(jìn)行主動免疫治療,使體內(nèi)產(chǎn)生和增強(qiáng)封閉抗體,減少流產(chǎn)的幾率。目前,這種療法的治療1療程轉(zhuǎn)陽率為90%,治療2療程轉(zhuǎn)陽率95%,再次妊娠成功率平均80%。
2012年,我院已開展對復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的患者進(jìn)行淋巴細(xì)胞免疫治療,并取得良好的臨床效果。2018年由于醫(yī)院整體搬遷,該治療項(xiàng)目曾暫停了一段時(shí)間。
經(jīng)過重新對實(shí)驗(yàn)室和治療室的裝修改造升級,從2019年2月25日起,我院不孕不育診療中心恢復(fù) “封閉抗體免疫治療”的臨床工作,有需求的女性不用長途奔波到廣州排隊(duì)治療,在家門口即可圓您一個(gè)母親夢!
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