寶寶在保溫箱中
何先生坐在我院救護(hù)車內(nèi),愁容布滿了他的臉龐,望著剛出生2天的孩子躺在保溫箱內(nèi),心中百感交集,到底發(fā)生了什么事?
新生命的誕生,于家庭而言本是一件大喜事,可對于何先生來說,一切似乎不那么順利。3月30日,何先生的孩子出生,體重2.9公斤,不久出現(xiàn)氣促、腹脹的情況。當(dāng)時(shí)何先生帶孩子到外院就診,治療后依舊不見好轉(zhuǎn)??紤]到孩子病情危重緊急,遂轉(zhuǎn)診到我院進(jìn)一步治療。
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術(shù)前會診
4月1日下午,孩子轉(zhuǎn)入我院新生兒重癥監(jiān)護(hù)室不夠一個(gè)小時(shí),逐漸出現(xiàn)全身水腫、硬腫,還出現(xiàn)了感染性休克、肺動(dòng)脈高壓、毛細(xì)血管滲漏綜合征。經(jīng)過新生兒科醫(yī)護(hù)人員的積極搶救,孩子成功搶救過來了。然而這只是這個(gè)孩子生命闖關(guān)之路的序幕,各項(xiàng)輔助檢查結(jié)果顯示,孩子的病情嚴(yán)重危急,生命堪憂。
新生兒科醫(yī)生立即聯(lián)系廣東省婦幼保健院小兒外科陽江病區(qū)主治醫(yī)師肖靜會診,會診診斷患兒為消化道穿孔、腹膜炎、新生兒休克、新生兒膿毒癥、腹腔積液、氣腹等多種危重癥,需立即進(jìn)行手術(shù)!
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進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備工作
看著孩子備受病魔折磨,何先生與家人心如刀絞,擔(dān)心孩子是否能撐下去。“何先生,家人的支持也十分重要!我們必定不遺余力,拯救孩子!”聽著我院醫(yī)護(hù)人員一聲聲的鼓勵(lì),何先生點(diǎn)了點(diǎn)頭,不禁紅了眼眶。
時(shí)間就是生命,手術(shù)刻不容緩!我院立即組織多學(xué)科專家會診,迅速做好術(shù)前準(zhǔn)備工作。上級聯(lián)盟單位——廣東省婦幼保健院迅速開通綠色通道,緊急派出小兒外科專家李鵬和資深麻醉科醫(yī)師韓寶義前來為患兒實(shí)施麻醉和手術(shù)。
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送入手術(shù)室
4月2日下午手術(shù)正式展開。手術(shù)開展前,給患兒實(shí)施氣管內(nèi)插管全麻,并在B超引導(dǎo)下行右頸內(nèi)靜脈穿刺置管,接著實(shí)施手術(shù)。
由于患兒腹內(nèi)感染極其嚴(yán)重,術(shù)中發(fā)現(xiàn)患兒腹腔內(nèi)腸管粘連嚴(yán)重,小腸已有40cm呈壞死狀態(tài),為“腸系膜裂孔疝”、“腸扭轉(zhuǎn)壞死腸并穿孔”和“先天性巨結(jié)腸”。
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手術(shù)中
在我院和省婦幼醫(yī)護(hù)人員3個(gè)多小時(shí)的不懈努力下,救治手術(shù)順利完成。術(shù)后患兒回到我院新生兒重癥監(jiān)護(hù)室繼續(xù)觀察,接受后續(xù)治療和護(hù)理。
這是我市首例成功開展的低齡危重新生兒外科手術(shù)。廣東省婦幼保健院麻醉科醫(yī)師韓寶義表示,這次手術(shù)的麻醉難度十分大,手術(shù)過程需要不斷調(diào)整麻醉用藥,盡量把所有風(fēng)險(xiǎn)降到最低,保證患兒生命安全。
廣東省婦幼保健院小兒外科專家李鵬指出,該患兒的病癥集齊了“急難危重”四個(gè)特點(diǎn),手術(shù)難度高。手術(shù)完成還不能放松警惕,孩子的康復(fù)之路非常漫長,日后需要更加細(xì)心的照料和治療護(hù)理。
此外,小兒外科專家李鵬還對我院各科醫(yī)護(hù)人員的工作態(tài)度、工作效率、團(tuán)隊(duì)精神表示高度的贊揚(yáng)和認(rèn)可。他說,以患兒腹內(nèi)的污染情況,能夠保持各項(xiàng)生命體征撐到手術(shù)開展,已經(jīng)是一個(gè)奇跡!這是大家共同努力的成果!
此次也是在廣東省婦幼保健院小兒外科肝膽技術(shù)協(xié)作??坡?lián)盟體系下成功實(shí)施的首例低齡危重新生兒腸道外科手術(shù)。該手術(shù)完美演繹了省婦幼??坡?lián)盟上下聯(lián)動(dòng),全程開通綠色通道,與我院醫(yī)護(hù)人員合作實(shí)施對危急重癥患兒的緊急救治,完成了一次生命接力,同死神賽跑的驚心動(dòng)魄的一幕,使“危在旦夕,無法轉(zhuǎn)運(yùn)”的危重患兒在家門口享受到省級專家“高難度”的手術(shù)服務(wù)。
目前我院的新生兒科團(tuán)隊(duì)
依舊在為這位寶寶治療
讓我們?yōu)樗佑凸臍?/span>
祝他跨過難關(guān)早日康復(fù)
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據(jù)了解,廣東省婦幼保健院小兒外科陽江病區(qū)于2019年3月1日在我院正式開診。開診以來,小兒外科陽江病區(qū)接診量為300多人。近日,小兒外科陽江病區(qū)還順利開展了首例雙側(cè)腹股溝斜疝修補(bǔ)術(shù),成功治愈一位患有腹股溝斜疝及鞘膜積液的幼兒患者,深受患兒家長好評。
通過專科聯(lián)盟的成立,不僅實(shí)現(xiàn)資源共享,還暢通小兒外科救治的綠色通道。患者就診于聯(lián)盟內(nèi)可直接轉(zhuǎn)診,極大方便了陽江市及周邊的廣大患者,推動(dòng)了分級診療、促進(jìn)優(yōu)勢互補(bǔ),充分發(fā)揮各成員單位的優(yōu)勢,提高科研水平,共同探索出具有聯(lián)盟特色的小兒外科醫(yī)療服務(wù)模式。
在醫(yī)聯(lián)體與??坡?lián)盟框架下,小兒外科陽江病區(qū)貫徹廣東省婦幼保健院小兒外科建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和質(zhì)量要求,建設(shè)小兒外科專業(yè)團(tuán)隊(duì),完善小兒外科的規(guī)范化診治,提高??普w發(fā)展水平,不斷滿足廣大兒童日益增長的健康需求。
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小兒外科陽江病區(qū)簡介
廣東省婦幼保健院小兒外科陽江病區(qū)是廣東省婦幼保健院醫(yī)聯(lián)體-??坡?lián)盟建設(shè)科室,廣東省婦幼保健院定期派駐小兒外科專家團(tuán)隊(duì)對陽江病區(qū)實(shí)行省級標(biāo)準(zhǔn)的質(zhì)量控制和門診病房管理。陽江病區(qū)現(xiàn)有床位20張,醫(yī)師10名。
廣東省婦幼保健院/廣東省兒童醫(yī)院小兒外科是國家級小兒外科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地、廣東省健康管理學(xué)會小兒外科分會主委單位、廣東省醫(yī)學(xué)會小兒外科學(xué)分會、廣東省醫(yī)師協(xié)會小兒外科分會、廣東省婦幼保健協(xié)會小兒外科專業(yè)委員會副主委單位??剖壹夹g(shù)力量雄厚,擁有數(shù)名曾在全國知名三級甲等兒童醫(yī)院工作數(shù)十年且臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的資深小兒普外科專家,擁有強(qiáng)大的小兒肝膽疾病、腫瘤疾病、肛腸疾病、內(nèi)鏡外科等專業(yè)治療團(tuán)隊(duì)和膽道閉鎖專病治療團(tuán)隊(duì)。技術(shù)力量雄厚,經(jīng)驗(yàn)豐富。科室可開展幾乎所有小兒普外科、新生兒外科領(lǐng)域的各種常見病、急危重疑難腹部疾病的手術(shù)治療,其中肝臟腫瘤、膽道閉鎖、膽總管囊腫、先天性巨結(jié)腸、肛門直腸畸形等疾病的診治處于全國領(lǐng)先水平??剖衣氏仍趶V東開展胎兒期膽總管囊腫產(chǎn)后腹腔鏡手術(shù)、膽道閉鎖葛西手術(shù)和廣泛性粘連性腸梗阻手術(shù)。
科室設(shè)備先進(jìn),擁有多套Olympus腹腔鏡設(shè)備、數(shù)字超聲刀、全消化道測壓儀設(shè)備等;科室多項(xiàng)科研課題分別獲省、市科技成果獎(jiǎng),在國家級雜志發(fā)表論文100余篇、SCI文章10余篇,編寫專著2本,獲國家專利2項(xiàng)。
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