寶寶在保溫箱中

何先生坐在我院救護(hù)車內(nèi)，愁容布滿了他的臉龐，望著剛出生2天的孩子躺在保溫箱內(nèi)，心中百感交集，到底發(fā)生了什么事？

新生命的誕生，于家庭而言本是一件大喜事，可對于何先生來說，一切似乎不那么順利。3月30日，何先生的孩子出生，體重2.9公斤，不久出現(xiàn)氣促、腹脹的情況。當(dāng)時何先生帶孩子到外院就診，治療后依舊不見好轉(zhuǎn)?？紤]到孩子病情危重緊急，遂轉(zhuǎn)診到我院進(jìn)一步治療。

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術(shù)前會診

4月1日下午，孩子轉(zhuǎn)入我院新生兒重癥監(jiān)護(hù)室不夠一個小時，逐漸出現(xiàn)全身水腫、硬腫，還出現(xiàn)了感染性休克、肺動脈高壓、毛細(xì)血管滲漏綜合征。經(jīng)過新生兒科醫(yī)護(hù)人員的積極搶救，孩子成功搶救過來了。然而這只是這個孩子生命闖關(guān)之路的序幕，各項輔助檢查結(jié)果顯示，孩子的病情嚴(yán)重危急，生命堪憂。

新生兒科醫(yī)生立即聯(lián)系廣東省婦幼保健院小兒外科陽江病區(qū)主治醫(yī)師肖靜會診，會診診斷患兒為消化道穿孔、腹膜炎、新生兒休克、新生兒膿毒癥、腹腔積液、氣腹等多種危重癥，需立即進(jìn)行手術(shù)！

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進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備工作

看著孩子備受病魔折磨，何先生與家人心如刀絞，擔(dān)心孩子是否能撐下去?！昂蜗壬?，家人的支持也十分重要！我們必定不遺余力，拯救孩子！”聽著我院醫(yī)護(hù)人員一聲聲的鼓勵，何先生點了點頭，不禁紅了眼眶。

時間就是生命，手術(shù)刻不容緩！我院立即組織多學(xué)科專家會診，迅速做好術(shù)前準(zhǔn)備工作。上級聯(lián)盟單位——廣東省婦幼保健院迅速開通綠色通道，緊急派出小兒外科專家李鵬和資深麻醉科醫(yī)師韓寶義前來為患兒實施麻醉和手術(shù)。

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送入手術(shù)室

4月2日下午手術(shù)正式展開。手術(shù)開展前，給患兒實施氣管內(nèi)插管全麻，并在B超引導(dǎo)下行右頸內(nèi)靜脈穿刺置管，接著實施手術(shù)。

由于患兒腹內(nèi)感染極其嚴(yán)重，術(shù)中發(fā)現(xiàn)患兒腹腔內(nèi)腸管粘連嚴(yán)重，小腸已有40cm呈壞死狀態(tài)，為“腸系膜裂孔疝”、“腸扭轉(zhuǎn)壞死腸并穿孔”和“先天性巨結(jié)腸”。

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手術(shù)中

在我院和省婦幼醫(yī)護(hù)人員3個多小時的不懈努力下，救治手術(shù)順利完成。術(shù)后患兒回到我院新生兒重癥監(jiān)護(hù)室繼續(xù)觀察，接受后續(xù)治療和護(hù)理。

這是我市首例成功開展的低齡危重新生兒外科手術(shù)。廣東省婦幼保健院麻醉科醫(yī)師韓寶義表示，這次手術(shù)的麻醉難度十分大，手術(shù)過程需要不斷調(diào)整麻醉用藥，盡量把所有風(fēng)險降到最低，保證患兒生命安全。

廣東省婦幼保健院小兒外科專家李鵬指出，該患兒的病癥集齊了“急難危重”四個特點，手術(shù)難度高。手術(shù)完成還不能放松警惕，孩子的康復(fù)之路非常漫長，日后需要更加細(xì)心的照料和治療護(hù)理。

此外，小兒外科專家李鵬還對我院各科醫(yī)護(hù)人員的工作態(tài)度、工作效率、團(tuán)隊精神表示高度的贊揚和認(rèn)可。他說，以患兒腹內(nèi)的污染情況，能夠保持各項生命體征撐到手術(shù)開展，已經(jīng)是一個奇跡！這是大家共同努力的成果！

此次也是在廣東省婦幼保健院小兒外科肝膽技術(shù)協(xié)作?？坡?lián)盟體系下成功實施的首例低齡危重新生兒腸道外科手術(shù)。該手術(shù)完美演繹了省婦幼?？坡?lián)盟上下聯(lián)動，全程開通綠色通道，與我院醫(yī)護(hù)人員合作實施對危急重癥患兒的緊急救治，完成了一次生命接力，同死神賽跑的驚心動魄的一幕，使“危在旦夕，無法轉(zhuǎn)運”的危重患兒在家門口享受到省級專家“高難度”的手術(shù)服務(wù)。

目前我院的新生兒科團(tuán)隊

依舊在為這位寶寶治療

讓我們?yōu)樗佑凸臍?/span>

祝他跨過難關(guān)早日康復(fù)

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據(jù)了解，廣東省婦幼保健院小兒外科陽江病區(qū)于2019年3月1日在我院正式開診。開診以來，小兒外科陽江病區(qū)接診量為300多人。近日，小兒外科陽江病區(qū)還順利開展了首例雙側(cè)腹股溝斜疝修補(bǔ)術(shù)，成功治愈一位患有腹股溝斜疝及鞘膜積液的幼兒患者，深受患兒家長好評。

通過專科聯(lián)盟的成立，不僅實現(xiàn)資源共享，還暢通小兒外科救治的綠色通道?；颊呔驮\于聯(lián)盟內(nèi)可直接轉(zhuǎn)診，極大方便了陽江市及周邊的廣大患者，推動了分級診療、促進(jìn)優(yōu)勢互補(bǔ)，充分發(fā)揮各成員單位的優(yōu)勢，提高科研水平，共同探索出具有聯(lián)盟特色的小兒外科醫(yī)療服務(wù)模式。

在醫(yī)聯(lián)體與?？坡?lián)盟框架下，小兒外科陽江病區(qū)貫徹廣東省婦幼保健院小兒外科建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和質(zhì)量要求，建設(shè)小兒外科專業(yè)團(tuán)隊，完善小兒外科的規(guī)范化診治，提高?？普w發(fā)展水平，不斷滿足廣大兒童日益增長的健康需求。

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小兒外科陽江病區(qū)簡介

廣東省婦幼保健院小兒外科陽江病區(qū)是廣東省婦幼保健院醫(yī)聯(lián)體-專科聯(lián)盟建設(shè)科室，廣東省婦幼保健院定期派駐小兒外科專家團(tuán)隊對陽江病區(qū)實行省級標(biāo)準(zhǔn)的質(zhì)量控制和門診病房管理。陽江病區(qū)現(xiàn)有床位20張，醫(yī)師10名。

廣東省婦幼保健院/廣東省兒童醫(yī)院小兒外科是國家級小兒外科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地、廣東省健康管理學(xué)會小兒外科分會主委單位、廣東省醫(yī)學(xué)會小兒外科學(xué)分會、廣東省醫(yī)師協(xié)會小兒外科分會、廣東省婦幼保健協(xié)會小兒外科專業(yè)委員會副主委單位?？剖壹夹g(shù)力量雄厚，擁有數(shù)名曾在全國知名三級甲等兒童醫(yī)院工作數(shù)十年且臨床經(jīng)驗豐富的資深小兒普外科專家，擁有強(qiáng)大的小兒肝膽疾病、腫瘤疾病、肛腸疾病、內(nèi)鏡外科等專業(yè)治療團(tuán)隊和膽道閉鎖專病治療團(tuán)隊。技術(shù)力量雄厚，經(jīng)驗豐富。科室可開展幾乎所有小兒普外科、新生兒外科領(lǐng)域的各種常見病、急危重疑難腹部疾病的手術(shù)治療，其中肝臟腫瘤、膽道閉鎖、膽總管囊腫、先天性巨結(jié)腸、肛門直腸畸形等疾病的診治處于全國領(lǐng)先水平?？剖衣氏仍趶V東開展胎兒期膽總管囊腫產(chǎn)后腹腔鏡手術(shù)、膽道閉鎖葛西手術(shù)和廣泛性粘連性腸梗阻手術(shù)。

科室設(shè)備先進(jìn)，擁有多套Olympus腹腔鏡設(shè)備、數(shù)字超聲刀、全消化道測壓儀設(shè)備等；科室多項科研課題分別獲省、市科技成果獎，在國家級雜志發(fā)表論文100余篇、SCI文章10余篇，編寫專著2本，獲國家專利2項。

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