一談到預防宮頸癌,聽到最多的就是:“定期宮頸癌篩查很重要!”
的確如此,早期,宮頸癌沉默不語,幾乎沒有任何癥狀,待發(fā)現時,往往已經很嚴重…
全球每年有將近50萬女性被診斷為宮頸癌,每15分鐘就有1位女性死于宮頸癌。在宮頸癌這個沉默的殺手面前,我們每一個女性都不是特殊的。因為99.7%以上的宮頸癌都是由HPV導致的,而HPV感染在女性中非常普遍。有數據顯示,在一生中的某個階段,每5個女性中就有4個會感染!陽江市宮頸疾病防治中心主任市婦幼保健院婦科主任陳建英提醒:預防宮頸癌,重在篩查,健康體檢,卻意外遇腫瘤。
前段時間,45歲的陳女士在當地社區(qū)醫(yī)院體檢時,發(fā)現宮頸感染 HPV病毒,為高危型陽性,TCT提示非典型鱗狀細胞,陰道鏡下宮頸活檢顯示為宮頸原位腺癌。
陳女士立馬意識到事情的嚴重性。6月中旬,經輾轉打聽,陳女士來到陽江市婦幼保健院宮頸疾病診療中心就診。
經詳細宮頸錐切術及宮頸管搔刮術檢查,病理結果證實陳女士為宮頸早期浸潤癌,臨床診斷為宮頸腺癌IB1期,需進一步手術治療。
得知這一結果時,陳女士的心情十分沉重。當陳女士得知我院已成功開展腹腔鏡下廣泛性全子宮切除術+盆腔淋巴結清掃術后,她表示,希望自己也能做這種創(chuàng)傷小、恢復快的微創(chuàng)手術。
陳建英主任帶領的治療小組,對患者的情況進行了分析和討論,制定了切實的治療方案,于6月20日為陳女士實施腹腔鏡下廣泛性全子宮切除術+盆腔淋巴結清掃術+雙附件切除術。手術非常成功!手術時歷3個小時左右,出血量為150ML。
術后,陳女士的生命體征平穩(wěn),恢復良好。
據陳建英主任介紹,女性每年參與防癌篩查對防治宮頸癌十分重要,只有這樣才能做到早發(fā)現、早診斷、早治療,將宮頸癌扼殺在搖籃里。
預防宮頸癌,早期篩查是關鍵
宮頸癌是由宮頸的癌前病變逐步發(fā)展而來的,由宮頸上皮內瘤變(CIN)的I級逐漸發(fā)展成癌前病變(CINII、III級),再到早期浸潤癌、浸潤癌的一系列病理變化。
“宮頸癌是目前全球唯一一個可以治愈和預防的惡性腫瘤?!标惤ㄓ⒅魅谓榻B,99.7%的宮頸癌病例都是由高危型人乳頭狀瘤病毒(HPV)感染導致的。
據調查顯示,約有8成女性一生中有感染過。但感染了HPV并不意味著一定會得宮頸癌,人類的免疫系統(tǒng)是它的克星??靹t半年,慢則兩年,在我們還未察覺時,HPV就被神不知鬼不覺地清除了,成為我們人生中的過客。
只有少數女性無法靠自身清除HPV病毒,造成持續(xù)感染最終發(fā)展成宮頸癌。
因此,陳建英主任建議,如果女性在有條件的情況下,可到正規(guī)的醫(yī)院進行HPV疫苗接種,“雖然接種HPV疫苗能預防絕大多數的宮頸癌,但不能完全覆蓋所有,它不能取代宮頸癌篩查。所以即使接種了HPV疫苗,也需要定期進行常規(guī)的宮頸癌篩查。”
那么,預防宮頸癌要做哪些檢查?
宮頸癌篩查三步曲分別是液基細胞學檢查TCT、HPV檢測、陰道鏡及活檢。一般先做TCT或TCT+HPV檢測,檢測結果提示異常,再做陰道鏡及活檢。
HPV是檢測有無可能導致宮頸病變和宮頸癌的高危病毒感染,TCT是檢查在致病因素的作用下,宮頸細胞是否發(fā)生了異常變化。TCT聯合HPV檢測才能提高檢出率。
宮頸癌蛛絲馬跡,別視而不見
宮頸癌雖然是惡性腫瘤,但其歷程漫長,從癌前病變發(fā)展到惡性的浸潤性宮頸癌,起碼有5-10年的潛伏時間。所以,只要規(guī)范的體檢,90%以上的宮頸癌可被預防,扼殺在“癌前病變”的萌芽狀態(tài)。
宮頸癌癥狀表現有以下幾種:
1.接觸性出血:如性生活之后有出血,或者便秘時用力排便之后有少量陰道出血。
2.陰道排液增多,伴或不伴臭味。多數患者有白色或血性、稀薄如水樣或米泔狀、有腥臭味的陰道排液。
3.月經不調:如經量異常、增多或時多時少,經期縮短或延長等。
4.絕經后陰道流血:已明確絕經后又出現陰道出血。
出現以上情況均需提高警惕,盡早就醫(yī)。如果忽視日常的細微癥狀,任由病情發(fā)展,還有可能出現下腹疼痛、腰骶部疼痛、尿頻、尿急、肛門墜脹、尿血、便血、大小便困難等晚期癥狀。
哪些高危人群需要重點關注?
1.有多個性伴侶者或男性伴侶患有陰莖癌、前列腺癌等;
2.初次性生活小于16歲;
3.早年分娩、多產;
3.其男性性伴侶有其他宮頸癌性伴侶的女性;
4.現在或既往有單純皰疹病毒感染的女性;
5.艾滋病病毒感染的女性;
6.患有性傳播疾病,如梅毒、淋病等的女性;
7.正接受免疫抑制劑治療的女性;
8.吸煙、吸毒的女性;
9.患宮頸病變,未及時治療的女性;
10.曾經或正感染高危型人乳頭瘤病毒的女性。