孩子只長個(gè)子,不長“命根子”!醫(yī)生:有可能是隱匿型陰莖在作怪!

                文章來源: 作者:客服中心 梁燕迎 發(fā)布時(shí)間:2019年07月16日

                提起隱匿型陰莖

                大多數(shù)人都會很陌生

                現(xiàn)實(shí)中,有不少家長把它當(dāng)作

                包皮過長或包莖

                而帶孩子去醫(yī)院“開刀”

                廣東省婦幼保健院小兒外科陽江病區(qū)

                樂盛麟主任緊急提醒

                隱匿型陰莖的孩子需要的是——

                陰莖整形手術(shù)

                千萬別錯當(dāng)包皮“一切了之”

                否則會影響孩子一生幸福!

                只長個(gè)子,不長“命根子”

                男孩小光(化名)聰明可愛,單從外表看并無異常,但他每次上廁所的時(shí)候總是畏畏縮縮,只因他的“命根子”——“小雞雞”似乎比同齡人小,龜頭不能外露,看上去像一座“寶塔”。而且,小光撒尿時(shí),不像別的小伙伴射得遠(yuǎn),甚至滴滴答答好半天也撒不盡。

                起初,小光家長也沒有在意,覺得小孩子還小,以后自然會發(fā)育長大的。然而,隨著年齡的增長,這“與眾不同”越加明顯:5歲的小光個(gè)子長了不少,但是他的“小雞雞”卻一點(diǎn)都沒有變化。

                今年暑假,小光媽媽心里想著孩子是不是包皮過長,于是帶他到陽江市婦幼保健院小兒外科就診。進(jìn)入診室后,小光媽媽開門見山,焦急地問樂盛麟主任:“樂主任,您給看一下,我兒子‘那里’是不是太小了?是包皮問題嗎?要割嗎?”

                小光扭扭捏捏的脫下了褲子后,樂盛麟主任看了一眼孩子的陰莖,說出來一個(gè)小光媽媽從來都沒聽過的名詞:隱匿型陰莖。小光媽媽一臉懵,追著問什么是隱匿型陰莖?什么原因?qū)е碌??能治療嗎?是不是要割包皮?/span>

                “隱匿型陰莖是先天發(fā)育異常所致,不是簡單的割包皮,也并不是真短??!”樂盛麟主任介紹,隱匿型陰莖和包皮過長雖然看上去有點(diǎn)相似,但實(shí)際上區(qū)別很大。例如手術(shù),隱匿型陰莖手術(shù)要住院治療,而包皮過長在門診做日間手術(shù)即可。如果錯當(dāng)包皮過長環(huán)切了,會對孩子今后生活造成影響。

                “拖延不治將影響發(fā)育,該手術(shù)時(shí)就手術(shù)!”樂盛麟主任提醒,隱匿型陰莖所導(dǎo)致的陰莖“短小”,會使青少年產(chǎn)生自卑暴躁心理,還可能導(dǎo)致成年后勃起時(shí)疼痛,進(jìn)而引發(fā)男性功能障礙、夫妻感情和不育等問題。

                聽完樂盛麟主任的解釋后,小光的媽媽意識到問題的嚴(yán)重性,馬上同意手術(shù)治療。于是,711日晚上,樂盛麟主任主刀,歷時(shí)半小時(shí),小光的“小雞雞”終于重見天日……

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                樂盛麟主任為小光進(jìn)行陰莖整形手術(shù)

                揭開隱匿型陰莖之謎

                到底什么是隱匿型陰莖?

                一種常見的先天發(fā)育異常和畸形性疾病,以肥胖兒多見。陰莖隱匿于皮下,陰莖外觀短小。從外觀上看,典型的隱匿型陰莖大部分“小雞雞”都躲在皮膚下面,只能露出一個(gè)尖尖頭,像一個(gè)螺螄殼。而且一般都伴隨有包莖,包皮口細(xì)小,像個(gè)鳥嘴。

                為什么會發(fā)生隱匿型陰莖?

                原因有三種,其一,陰莖皮膚發(fā)育不良、過短;其二,包皮腔過小;其三,陰莖皮膚沒有包著陰莖海綿體,導(dǎo)致陰莖海綿體無支撐而回縮體內(nèi)。

                怎樣診斷隱匿型陰莖?

                1.陰莖外觀短小,包皮呈鳥嘴狀包裹陰莖。

                2.陰莖皮膚完整,陰莖皮膚和包皮腔空虛,陰莖皮膚不附著在陰莖體上。

                3.用手向后推擠陰莖根部的皮膚,無包莖者見有正常陰莖體顯露,松開后陰莖體迅速回縮。

                4.除外其他伴發(fā)的陰莖畸形,如尿道下裂或上裂,特發(fā)性小陰莖等。

                5.除外肥胖嬰幼兒陰莖體部分埋藏于恥骨前脂肪堆中這一情況。

                隱匿性陰莖≠小陰莖,如何鑒別?

                1.埋藏陰莖:埋藏于下腹壁、大腿根部、陰囊皮下而失于正常外形?;颊咭苑逝謨壕佣?,除存在陰莖皮膚與陰莖體分離外,陰莖皮膚缺乏和陰莖背側(cè)攣縮的肉膜肌異常附著是其主要特征。

                2.蹼狀陰莖:是陰莖陰囊角之間皮膚異常連接,陰莖體腹側(cè)皮膚呈蹼狀與陰囊相連,將陰莖體牽扯向陰囊。

                3.瘢痕束縛陰莖:包皮環(huán)切時(shí)切除過多的陰莖皮膚切口瘢痕嚴(yán)重或選用包皮套過小到至愈合后傷口狹窄妨礙陰莖體的伸出,特別是對隱匿陰莖患兒誤行包皮環(huán)切后,極易造成束縛陰莖,加重陰莖顯露不良。

                4.小陰莖:陰莖的外觀結(jié)構(gòu)正常,但陰莖海綿體細(xì)小、陰莖長度只及正常同齡人平均值的40%,常合并內(nèi)分泌異常。

                “小雞雞”不就小點(diǎn)嗎?能不做手術(shù)嗎?

                隱匿陰莖如果不做手術(shù),任其長此隱匿,不能外伸,陰莖體發(fā)育就會受到限制,正所謂“輸在起跑線上”?;純哼M(jìn)入成年后常因陰莖外觀短小、性功能障礙而產(chǎn)生疑慮、抑郁、自卑等消極情緒,從而影響患兒心理和生理障礙。

                其次,患兒常因局部清潔困難,易發(fā)感染得包皮或龜頭炎,發(fā)炎時(shí)包皮紅腫、癢、痛、有分泌物等。

                因此,隱匿型陰莖需要在一定年齡內(nèi)給予矯治。如果合并有尿路畸形、尿潴留以及泌尿系感染更應(yīng)及時(shí)治療,一并予以糾正。

                怎么把“小雞雞”變大點(diǎn)呢?

                隱匿型陰莖的共同點(diǎn)就是陰莖的海綿體發(fā)育尚好,問題在于其外的皮膚發(fā)育異常等問題使得陰莖的主體被隱藏在皮下,而實(shí)際上小雞雞并不是真的小。當(dāng)然也有少數(shù)小盆友真的存在陰莖本身的發(fā)育不良,這需要在臨床上進(jìn)行鑒別。

                據(jù)樂盛麟主任介紹,隱匿型陰莖整形手術(shù)的關(guān)鍵是要徹底剔除束縛陰莖海綿體伸縮的纖維化組織,將陰莖根部皮下組織和海綿體白膜進(jìn)行縫合固定,防止陰莖體回縮,增加陰莖體皮膚覆蓋,并充分切開包皮狹窄環(huán),但切忌行包皮環(huán)切術(shù)。

                樂盛麟主任建議,一旦確診現(xiàn)隱匿型陰莖應(yīng)盡早手術(shù)治療,一般年齡2歲以上即可手術(shù)。陰莖整形治療一方面有利于陰莖的發(fā)育,另一方面也可以盡量減小對孩子心理方面的影響。如果是跟肥胖有關(guān)聯(lián)的隱匿型陰莖,建議控制體重以后再來進(jìn)一步評估是否需要手術(shù)。

                如果您對孩子小雞雞有任何疑惑,請及時(shí)找醫(yī)生診斷,或到陽江市婦幼保健院——廣東省婦幼保健院小兒外科陽江病區(qū)咨詢。

                小兒外科門診/胎兒新生兒結(jié)構(gòu)畸形門診每周一至周日24小時(shí)全天開診,開診地點(diǎn)在陽江市婦幼保健院門診部一樓急診科內(nèi)。

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                樂盛麟

                小兒外科主任醫(yī)師

                廣東省婦幼保健院小兒外科主任

                省婦幼小兒外科陽江病區(qū)主任

                中華醫(yī)學(xué)會小兒肝膽外科全國委員、廣東省健康管理學(xué)會小兒外科分會主任委員、廣東省醫(yī)學(xué)會小兒外科學(xué)分會副主任委員、廣東省醫(yī)師協(xié)會小兒外科學(xué)分會副主任委員,2016、2017、2018年度嶺南名醫(yī);武漢大學(xué)醫(yī)學(xué)院兒科醫(yī)學(xué)系畢業(yè)后一直在武漢市兒童醫(yī)院(三甲醫(yī)院)從事小兒外科臨床工作近30年,有豐富的處理急危重疑難疾病的臨床經(jīng)驗(yàn)和嫻熟的手術(shù)操作技術(shù),獨(dú)立完成了大量的小兒普外科、新生兒外科急危重疑難復(fù)雜手術(shù),對胎兒期膽管囊腫、腹腔腫瘤、巨結(jié)腸的微創(chuàng)腹腔鏡治療積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。近年來專注于小兒肝膽、腫瘤外科疾病,潛心于胎兒期肝膽、腫瘤外科疾病的臨床和科研工作。

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