當(dāng)年輕的女性發(fā)現(xiàn)乳房有包塊，又想懷孕，該怎么解決呢？

一年前，25歲的王女士（化名）無(wú)意中摸到左側(cè)乳房有兩個(gè)拇指頭大小的包塊，圓溜溜的，還能推動(dòng)。因?yàn)椴煌床话W，她就沒(méi)當(dāng)一回事。

當(dāng)王女士與丈夫備孕時(shí)，他們開(kāi)始擔(dān)心這兩個(gè)乳房包塊會(huì)不會(huì)影響懷孕，或者懷孕后乳房包塊會(huì)有什么變化。

夫妻倆帶著疑問(wèn)，來(lái)到陽(yáng)江市婦幼保健院乳腺外科就診。乳腺外科梁貝副主任詳細(xì)詢問(wèn)了王女士的相關(guān)情況，并為其進(jìn)行?？撇轶w和乳腺彩超檢查。B超結(jié)果顯示兩腫塊呈低回聲，邊界清，未測(cè)到腫塊及周邊有血流信號(hào)。

根據(jù)王女士的病史、?？撇轶w和B超檢查結(jié)果，梁貝初步判斷這兩個(gè)腫塊良性的可能性大，并不影響懷孕。但考慮到王女士在懷孕和母乳喂養(yǎng)期間，她體內(nèi)的雌激素水平會(huì)上升，刺激乳房包塊的增長(zhǎng)。如果乳房包塊變大，會(huì)壓迫周邊的乳腺組織，容易造成哺乳期堵奶，發(fā)生乳腺炎。所以，梁貝建議王女士最好在懷孕前將乳房包塊切除。

對(duì)于是否接受手術(shù)治療，王女士表現(xiàn)得十分猶豫。梁貝察覺(jué)到王女士的顧慮后，耐心地向王女士解釋手術(shù)事宜并安撫她的情緒。他說(shuō)道：“這兩個(gè)小包塊可在B超引導(dǎo)下進(jìn)行微創(chuàng)切除，開(kāi)一個(gè)小切口即可將兩個(gè)包塊切除，切口很微小，約0.3~0.5cm，不需要縫針，恢復(fù)快，不留疤痕，術(shù)后一個(gè)月就可懷孕。這次手術(shù)實(shí)際上是為你生育后給寶寶進(jìn)行母乳喂養(yǎng)做準(zhǔn)備。”聽(tīng)完梁貝的解釋，王女士心頭大石終于落地了，欣然同意接受手術(shù)治療。

梁貝副主任為患者進(jìn)行手術(shù)

經(jīng)過(guò)完善的術(shù)前檢查后，手術(shù)迅速開(kāi)展。梁貝副主任在局麻下給王女士行乳房包塊的微創(chuàng)切除術(shù)，整個(gè)術(shù)程只花了15分鐘。由于我院病理科開(kāi)展了快速石蠟技術(shù)，術(shù)后24小時(shí)就出病理結(jié)果。當(dāng)王女士看到病理報(bào)告結(jié)果為纖維腺瘤（良性）時(shí)，王女士和丈夫開(kāi)心極了，他們總算可以無(wú)顧慮地備孕了。

這次微創(chuàng)手術(shù)，只用了15分鐘就解決了王女士的顧慮，還可以醫(yī)保報(bào)銷，可謂是效率高、耗時(shí)少、費(fèi)用低。王女士和丈夫?qū)@次手術(shù)十分滿意，也非常感謝梁貝主任和乳腺外科的醫(yī)護(hù)人員。?

看完上面這個(gè)案例，女性朋友們或許想知道，到底什么樣的包塊可以做微創(chuàng)切除？而微創(chuàng)切除具備哪些優(yōu)點(diǎn)？什么情況不適合微創(chuàng)切除呢？下面就由乳腺外科梁貝副主任給大家講講這些事：

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1.微創(chuàng)切除的優(yōu)點(diǎn)有哪些？

微創(chuàng)切除采用真空輔助乳腺微創(chuàng)旋切系統(tǒng)在超聲實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)下，完成對(duì)可疑病灶的切除，具有定位準(zhǔn)確、切除完整的優(yōu)點(diǎn)。把穿刺針?lè)诺饺榉堪鼔K的部位，通過(guò)負(fù)壓吸引、旋切將腫塊切除。傷口無(wú)需縫合，手術(shù)時(shí)間短，對(duì)于多發(fā)性乳房包塊切除也可用1個(gè)穿刺孔，具有切口小、位置隱蔽、不影響乳腺功能和乳房外形，術(shù)后恢復(fù)快等優(yōu)勢(shì)。

真空輔助乳腺微創(chuàng)旋切系統(tǒng)可切除臨床無(wú)法觸及或傳統(tǒng)手術(shù)難以切除的乳腺病灶，提高了早期乳腺癌診斷的準(zhǔn)確性。該系統(tǒng)具有微創(chuàng)、美容、高效、安全的特點(diǎn)，是乳腺病變理想的微創(chuàng)診療方法。

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2.真空輔助乳腺微創(chuàng)旋切系統(tǒng)的適應(yīng)癥是什么？

(1)病灶直徑小于3cm且有美容要求者。對(duì)于病灶直徑大于3cm且患者有強(qiáng)烈行微創(chuàng)手術(shù)意愿者，可采取分次手術(shù)的方法；

(2)臨床未觸診到的隱匿性乳腺病變的診治，需鑒別病變性質(zhì)；

(3)對(duì)于重度增生性病變，可以同時(shí)達(dá)到診斷和治療的目的；

(4)高度可疑乳腺惡性腫瘤的術(shù)前診斷；

(5)了解乳腺癌保乳手術(shù)術(shù)前，乳腺其他部位多發(fā)病灶的性質(zhì)；

(6)乳腺癌保乳術(shù)后切口周圍新生病灶的診治。

直徑大于3cm的乳房良性包塊切除，或位于乳頭乳暈下、乳腺腋尾部、乳腺內(nèi)有假體者、副乳腺和藥物治療無(wú)效的男性乳腺發(fā)育癥患者，也可作為相對(duì)適應(yīng)癥。?

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3.真空輔助乳腺微創(chuàng)旋切系統(tǒng)的禁忌癥是什么？

有嚴(yán)重全身器質(zhì)性疾病不能耐受手術(shù)者，如心、肝、腎功能障礙，凝血障礙等。

最后梁貝副主任強(qiáng)調(diào)，女性發(fā)現(xiàn)有乳房包塊，要及時(shí)到醫(yī)院看乳腺專科醫(yī)生，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。

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