“二孩”政策開放以來，不少家庭都想要增添新成員。但是，有部分寶媽因第一胎為剖宮產(chǎn)而對(duì)如何選擇第二胎的分娩方式產(chǎn)生疑惑。

陽(yáng)江市婦幼保健院開設(shè)的瘢痕子宮門診，就是為了幫助寶媽解決這個(gè)難題！要順還是剖，醫(yī)生給您最好、最適合的建議。?

瘢痕子宮

只能剖腹產(chǎn)嗎？

經(jīng)歷了一次“肚皮挨刀”的陳女士，自懷上二寶后便開始糾結(jié)是否繼續(xù)選擇剖宮產(chǎn)?；叵肫鹉菚r(shí)剖宮產(chǎn)術(shù)后的不便和恢復(fù)的痛苦，陳女士仍心有余悸?？墒牵磉叺呐笥讯紱]試過剖后順，也不知道風(fēng)險(xiǎn)大不大。一想到這，陳女士就十分糾結(jié)。

經(jīng)朋友介紹，陳女士慕名來到陽(yáng)江市婦幼保健院產(chǎn)科的瘢痕子宮門診，找到鄺小玲主任進(jìn)行咨詢。

鄺小玲主任詳細(xì)了解了陳女士的既往手術(shù)史以及顧慮后，建議她可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行孕期保健，合理攝入營(yíng)養(yǎng)、適量運(yùn)動(dòng)、控制體重等。在條件允許的情況下，瘢痕子宮產(chǎn)婦是可以順產(chǎn)的。

陳女士認(rèn)真聽取了鄺小玲主任的意見，考慮再三，決定在鄺小玲主任的指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)的管理。足月后，陳女士來到產(chǎn)科待產(chǎn)。

鄺小玲主任及剖宮產(chǎn)后孕婦再次妊娠陰道分娩管理小組對(duì)陳女士進(jìn)行專業(yè)的評(píng)估，認(rèn)為其具備陰道試產(chǎn)條件，鼓勵(lì)她嘗試順產(chǎn)。在征得陳女士及家屬同意配合之后，陳女士進(jìn)入產(chǎn)房嘗試陰道試產(chǎn)。

為了保障陳女士的安全，產(chǎn)科團(tuán)隊(duì)制定了完善的產(chǎn)程處理計(jì)劃，對(duì)產(chǎn)婦實(shí)施全方位的保護(hù)以及嚴(yán)密的監(jiān)護(hù)，力求將瘢痕子宮順產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)降到最低。

期間，陳女士感到疼痛不已，一度想要放棄陰道試產(chǎn)。鄺小玲主任不斷安撫她的情緒，鼓勵(lì)她不要放棄。陳女士咬咬牙，鼓起勇氣決定繼續(xù)嘗試。

很快，在產(chǎn)科團(tuán)隊(duì)的指導(dǎo)和幫助下，陳女士通過自然分娩，順利誕下一名健康的男寶寶。響亮的啼哭聲打破產(chǎn)房緊張的氣氛，每個(gè)人都為新生命的誕生而雀躍不已。

陳女士感慨地說：“想不到剖宮產(chǎn)的孕媽媽二胎也可以自然分娩，那一刻，真的無法用言語來形容我的心情。感謝陽(yáng)江市婦幼保健院產(chǎn)科對(duì)我們母子生命安全的保駕護(hù)航?！?/span>

很多人的傳統(tǒng)觀念是“一次剖宮產(chǎn)，次次剖宮產(chǎn)”，事實(shí)真是如此嗎？對(duì)于這個(gè)問題，產(chǎn)科主任鄺小玲為您解答。

瘢痕子宮不是絕對(duì)的剖宮產(chǎn)指征。如果孕媽媽此次妊娠不存在上一次手術(shù)的指征，且沒有出現(xiàn)新的手術(shù)指征。只要在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理攝入營(yíng)養(yǎng)，合理控制體重，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，孕期規(guī)范產(chǎn)檢；產(chǎn)前由醫(yī)生根據(jù)骨盆大小、胎兒大小、產(chǎn)力程度、精神因素等進(jìn)行專業(yè)評(píng)估，并在正規(guī)專業(yè)的婦產(chǎn)醫(yī)院由經(jīng)驗(yàn)豐富的婦產(chǎn)專家接生，產(chǎn)婦是有機(jī)會(huì)進(jìn)行陰道試產(chǎn)并成功順產(chǎn)的。

研究表明：剖宮產(chǎn)術(shù)后孕婦再次妊娠選擇經(jīng)陰道試產(chǎn)的成功率約60-70%，子宮破裂率通常低于1%，且剖宮產(chǎn)術(shù)后孕婦再次妊娠經(jīng)陰道分娩更有利于控制產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后出血量，有利于產(chǎn)后恢復(fù)，更有利于母嬰生存質(zhì)量。

陽(yáng)江市婦幼保健院產(chǎn)前門診設(shè)立的瘢痕子宮門診，擬通過營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)、孕期體重控制、孕期運(yùn)動(dòng)（孕婦瑜伽等）、孕期宣教等對(duì)此類孕婦進(jìn)行系統(tǒng)管理，并進(jìn)行產(chǎn)科專業(yè)評(píng)估。目前產(chǎn)科已成立剖宮產(chǎn)后孕婦再次妊娠陰道分娩管理小組，旨在對(duì)此類孕婦進(jìn)行嚴(yán)密的監(jiān)護(hù)。產(chǎn)科還開展鎮(zhèn)痛分娩（藥物及非藥物鎮(zhèn)痛），能緩解孕婦緊張情緒，促進(jìn)產(chǎn)程進(jìn)展。?

產(chǎn)前門診環(huán)境

自瘢痕子宮門診設(shè)立以來，陽(yáng)江市婦幼保健院產(chǎn)科已經(jīng)有不少剖宮產(chǎn)術(shù)后孕婦再次妊娠經(jīng)陰道分娩成功的病例。我們希望通過瘢痕子宮門診的設(shè)立，加強(qiáng)孕婦孕期管理，促進(jìn)自然分娩，為廣大孕婦和寶寶保駕護(hù)航。

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瘢痕子宮門診開診時(shí)間

每周一及每周三

上午08:30~12:00

下午14:30~17:30

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診室

產(chǎn)前門診1號(hào)診室

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瘢痕子宮門診專家

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鄺小玲

產(chǎn)科主任

婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師

產(chǎn)科首席專家，從事產(chǎn)科臨床、教學(xué)、科研工作30多年。熟練掌握婦產(chǎn)科常見病，多發(fā)病的臨床治療，擅長(zhǎng)圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)，高危妊娠疾病、妊娠合并危重癥的處理。對(duì)各種難產(chǎn)及復(fù)雜的剖宮產(chǎn)術(shù)積累了大量的臨床經(jīng)驗(yàn)。參與產(chǎn)科危、重癥救治工作，負(fù)責(zé)對(duì)年輕醫(yī)師的傳、幫、帶工作。

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張?jiān)带P

婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師

從事產(chǎn)科臨床、教學(xué)、科研工作10多年；擅長(zhǎng)婦產(chǎn)科常見病及多發(fā)病的診治，產(chǎn)前檢查，產(chǎn)前監(jiān)護(hù)，高危妊娠的防治及管理，異常產(chǎn)程及頭位難產(chǎn)的處理；對(duì)婦產(chǎn)科疑難病例的診治，危、急、重癥病人的搶救治療，早產(chǎn)預(yù)測(cè)，胎膜早破分娩，宮頸水囊引產(chǎn)計(jì)劃分娩等有較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)；熟練掌握新式剖宮產(chǎn)術(shù)、各式陰道助產(chǎn)術(shù)、計(jì)劃生育四術(shù)等手術(shù)操作。

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陽(yáng)江市婦幼保健院產(chǎn)科

讓每一位孕產(chǎn)婦

安心待產(chǎn)，幸福分娩

也讓瘢痕子宮陰道試產(chǎn)

不再是不可能！