最小確診病例僅1個月!9點(diǎn)“兒童防疫小知識”一定要知道

                文章來源:《新型冠狀病毒感染的肺炎公眾預(yù)防指南之二十四》、生命時報、北京大學(xué)第三醫(yī)院、廣醫(yī)三院 、廣東衛(wèi)生信息公眾號 作者: 發(fā)布時間:2020年02月07日

                隨著疫情發(fā)展,兒童感染病例逐漸增多,目前已知最小的感染患者僅1個月,最大的13歲。

                從最初報道的“兒童不易感”,到目前接連出現(xiàn)確診案例,這提示家長必須密切關(guān)注自家孩子的感染情況。

                2月2日,國家衛(wèi)健委公布《關(guān)于做好兒童和孕產(chǎn)婦新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作的通知》,其中明確指出兒童是新型冠狀病毒感染的肺炎的易感人群。

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                疫情當(dāng)前,不少家長開始犯愁:

                兒童感染的傳播途徑是什么?

                出現(xiàn)什么癥狀需要去醫(yī)院就診?

                孩子出現(xiàn)發(fā)熱就是感染新型冠狀病毒嗎?

                到底是去新型冠狀病毒肺炎的定點(diǎn)醫(yī)院還是普通醫(yī)院進(jìn)行就診?

                家長該如何對孩子進(jìn)行科學(xué)防護(hù)?

                今天,健康廣東為大家總結(jié)了9點(diǎn)“兒童防疫小知識”。一起來看看吧!

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                兒童感染的傳播途徑是什么?

                兒童感染新型冠狀病毒的主要傳播途徑為呼吸道傳播,通過患者咳嗽、大聲說話、打噴嚏時的飛沫傳播;或通過密切接觸傳播(如通過被污染的手接觸口鼻部或眼結(jié)膜)。目前尚不能確定是否可通過母-嬰垂直傳播或通過母乳傳播。

                由于兒童的生理解剖特點(diǎn)和免疫功能低下等緣故,容易出現(xiàn)呼吸道感染。因無法準(zhǔn)確表達(dá),又受家長識別力等條件限制,年齡越小越不容易被發(fā)現(xiàn),且發(fā)病后進(jìn)展迅速。故做好防護(hù)、注重觀察很重要。

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                出現(xiàn)什么癥狀需去醫(yī)院就診?

                新型冠狀病毒感染的肺炎潛伏期為2~14天,一般為3~7天。

                ?病初主要表現(xiàn)與感冒癥狀類似:發(fā)熱、乏力、咳嗽,可伴鼻塞、流涕、咳痰、腹瀉、頭痛、結(jié)膜充血等。體溫多為低中熱,甚至無明顯發(fā)熱。

                ?重癥病例可出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺(血液中去氧血紅蛋白增多使皮膚和粘膜呈青紫色改變的一種表現(xiàn),也可稱為紫紺。這種改變常發(fā)生在皮膚較薄,色素較少和毛細(xì)血管較豐富的部位,如唇,指(趾),甲床等)等,常于病后1周出現(xiàn),可伴全身癥狀,如精神萎靡或煩躁不安、喂養(yǎng)困難、少吃、少哭、少動等。病情進(jìn)展迅速的,可在1~3天內(nèi)出現(xiàn)呼吸衰竭,提示為危重病例。

                ?呼吸困難的表現(xiàn)為:?呼吸增快或減慢;?呼吸過深或淺表:嬰幼兒或新生兒可表現(xiàn)為張口呼吸、呻吟、鼻翼煽動(鼻孔一張一合)、點(diǎn)頭呼吸;?口唇、面色變紫或發(fā)灰;?胸骨上窩凹陷等。

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                呼吸頻率增快標(biāo)準(zhǔn)為:平靜不吸氧情況下,小于2月齡≥60次/分,2月齡-12月齡≥50次/分,1-5歲≥40次/分,5歲以上兒童≥30次/分。

                若出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)立即就診。

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                請注意:新型冠狀病毒感染流行期間,若孩子體溫超過38℃,且具備以下任意一項(xiàng)情況時,請直接前往發(fā)熱門診:1.發(fā)病前14天有武漢旅行史或居住史;2.發(fā)病前14天內(nèi)曾經(jīng)接觸過來自武漢的發(fā)熱伴有呼吸道癥狀的患者;3.有家庭聚集性發(fā)病者。

                小于3個月的嬰兒尤其是新生兒,如果出現(xiàn)發(fā)燒(腋溫37.5℃以上),應(yīng)去醫(yī)院就診;3~6個月嬰兒,體溫低于38℃,吃奶和精神如常,可先監(jiān)測體溫,觀察孩子的一般情況后再考慮是否去醫(yī)院。如果體溫超過38℃,隨時就診;6個月~2歲的孩子,如果僅發(fā)熱時精神稍差,但體溫降至正常后玩耍自如,可予觀察。任何年齡的孩子發(fā)熱超過3天時,均應(yīng)立刻就診。

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                防疫重要提示

                冬春季節(jié)是普通感冒、流感的流行期,孩子出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、咽痛并不代表就感染了新型冠狀病毒,很多呼吸道疾病也會出現(xiàn)同樣的癥狀。

                帶孩子就診的時候,除了要加強(qiáng)個人防護(hù)以外,還應(yīng)如實(shí)向醫(yī)務(wù)人員提供接觸病史,千萬不要隱瞞病史,為醫(yī)護(hù)人員的診斷提供有利條件,讓孩子得到更快更準(zhǔn)確的診治。

                如無明顯接觸史,可到普通醫(yī)院的發(fā)熱門診進(jìn)行就診,如果確診新型冠狀病毒感染的肺炎,則會轉(zhuǎn)往定點(diǎn)醫(yī)院去進(jìn)行救治。

                現(xiàn)在很多互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院開設(shè)了發(fā)熱門診供家長進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)咨詢,家長可根據(jù)醫(yī)生的專業(yè)判斷再決定選擇何種就診方式。目前醫(yī)院和很多公共場所都設(shè)有體溫檢測設(shè)備,請各位家長配合和體諒工作人員的監(jiān)測工作。(【新看病秘笈】疫情嚴(yán)峻,宅家里,要看醫(yī)生咋辦?給你57家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院?。?/span>

                家長該如何對孩子進(jìn)行科學(xué)防護(hù)?

                兒童作為新型冠狀病毒感染的肺炎的易感人群,自主防護(hù)能力低,那么家長如何做好孩子的防護(hù)工作呢?我們?yōu)槟阏沓?點(diǎn)“兒童防疫小知識”。

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                1減少外出、盡量避免帶孩子出門

                ?家長應(yīng)盡量避免去人群密集的公共場所,尤其是公共場所和密閉空間,如商場、劇院、兒童游樂場所等;不可避免的外出時盡量不乘坐公共交通工具,與他人保持安全距離(1~2米以上);

                ?與人接觸時,謝絕熟人觸摸嬰幼兒或近距離對兒童說話;避免與呼吸道感染者以及兩周內(nèi)去過疫情高發(fā)地區(qū)的人群接觸。

                ?外出規(guī)范佩戴口罩。家長應(yīng)購買適合于孩子的兒童專用一次性醫(yī)用口罩,一般這些口罩可能會有一些花紋或色彩,孩子更容易接受;回家進(jìn)門后立即更換衣服鞋子,正確處理廢棄口罩,全身徹底洗漱清潔后再接觸孩子。

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                2好好洗手

                ?督促孩子勤洗手,勤洗臉,不亂摸,尤其是不要碰觸公共區(qū)域的物體表面(大門把手、電梯按鈕等頻繁碰觸的表面),與其他人保持1米以上的距離。

                ?教育寶寶養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣,不吃手、不掏鼻孔、不揉眼睛。飯前便后或接觸不潔物體后要及時洗手,教會孩子七步洗手法,以鼓勵贊揚(yáng)的方式讓年幼兒主動快樂積極的正確洗手,以專業(yè)講解的方式讓學(xué)齡期孩子了解認(rèn)識病毒,傳播方式及自己感染后果,時刻給孩子“洗洗腦”。1歲下嬰兒由照護(hù)者幫助寶寶洗手。

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                3家庭分餐

                ?采用家庭分餐制,不與孩子共餐具、飲具,不用嘴巴吹氣的方式讓食物變冷再喂食。不親吻孩子,不對孩子呼氣、喘氣。

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                4戴口罩

                ?針對家中有不適合戴口罩的小嬰兒或新生兒,家長都應(yīng)主動戴口罩,自己咳嗽或打噴嚏時,應(yīng)用紙巾將口鼻完全遮住,并將用過的紙巾立刻扔進(jìn)封閉式垃圾箱內(nèi);如果來不及用紙巾,應(yīng)將前臂遮擋自己口鼻,再使用流動水清洗前臂和雙手。

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                5居室通風(fēng)

                ?有條件的家庭每日定時開啟空氣凈化器、紫外線消毒等,條件限制的家庭每日每個房間輪流通風(fēng)2~3次,每次開小窗通風(fēng)30分鐘到1小時,房間通風(fēng)時將孩子轉(zhuǎn)移到其他房間,做好保暖措施,避免通風(fēng)時穿堂風(fēng)讓小孩受涼。

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                6玩具消毒

                ?家長頻繁使用的手機(jī)不要給孩子玩、看,手機(jī)、iPad等電子產(chǎn)品注意每日使用酒精清潔消毒;孩子的玩具,學(xué)習(xí)、生活用品等也可選擇酒精噴灑或放置在陽光下照射消毒。

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                7增強(qiáng)兒童抵抗力

                ?保持孩子生活作息規(guī)律、睡眠充足;

                ?選擇開闊的公園等地進(jìn)行適當(dāng)?shù)膽敉饣顒?,或居家室?nèi)運(yùn)動,增強(qiáng)抵抗力。兒童需穿著合適,不要過度捂熱或受涼。

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                8均衡營養(yǎng)

                ?給孩子選擇清淡易消化食物,進(jìn)食富含維生素、蛋白質(zhì)的食物,保證充足的能量供應(yīng)。建議多吃新鮮蔬菜(尤其各種青菜)、水果、瘦肉、蛋、奶、魚、豆制品等食物。

                ?若孩子食欲欠佳,就遵循少食多餐原則,進(jìn)食半流食或流食類食物,比如牛奶、蔬菜粥、瘦肉魚肉粥、面片湯、雞蛋羹等好消化的食物。

                ?督促孩子多飲水,以白開水為好,新鮮果汁蔬菜汁亦可,多排汗、多排尿。均衡飲食,保證大便通暢,加快身體的新陳代謝。

                避免給孩子進(jìn)食辛辣刺激性或重口味的食物,避免多食油炸高糖類食物,如油炸薯?xiàng)l,油炸雞塊,巧克力,奶油蛋糕等,此類食物易引起消化不良。

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                9隔離防護(hù)

                ?家中有疑似病例居家隔離的家長,盡量保證房間分開,避免和兒童接觸,佩戴合適口罩(避免佩戴有呼吸閥的防護(hù)口罩),兒童也應(yīng)正確佩戴合適口罩,有條件應(yīng)先選擇兒童N95防病菌口罩,依次為外科口罩、醫(yī)用口罩、一次性口罩、棉口罩,每4小時更換口罩。

                疫情面前,孩子作為新型冠狀病毒感染的肺炎的易感人群,家長要提高相應(yīng)的防護(hù)意識,同時也不要過度恐慌,科學(xué)理性的對待疫情,做好孩子的防范工作。

                立春已至,希望在我們每一個人的努力下,早日迎來春暖花開的那一天。


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