口罩是預(yù)防呼吸道傳染病的重要防線,可以降低新型冠狀病毒感染風(fēng)險。口罩不僅可以防止病人噴射飛沫,降低飛沫量和噴射速度,還可以阻擋含病毒的飛沫核,防止佩戴者吸入。根據(jù)目前對新冠肺炎的認(rèn)識,就如何科學(xué)使用口罩制定本指引。
一、佩戴原則
基本原則是科學(xué)合理佩戴,規(guī)范使用,有效防護。具體如下:
(一)在非疫區(qū)空曠且通風(fēng)場所不需要佩戴口罩,進入人員密集或密閉公共場所需要佩戴口罩。
(二)在疫情高發(fā)地區(qū)空曠且通風(fēng)場所建議佩戴一次性使用醫(yī)用口罩;進入人員密集或密閉公共場所佩戴醫(yī)用外科口罩或顆粒物防護口罩。
(三)有疑似癥狀到醫(yī)院就診時,需佩戴不含呼氣閥的顆粒物防護口罩或醫(yī)用防護口罩。
(四)有呼吸道基礎(chǔ)疾病患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用防護口罩。年齡極小的嬰幼兒不能戴口罩,易引起窒息。
(五)棉紗口罩、海綿口罩和活性炭口罩對預(yù)防病毒感染無保護作用。
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二、推薦的口罩類型及使用對象
(一)一次性使用醫(yī)用口罩:推薦公眾在非人員密集的公共場所使用。
(二)醫(yī)用外科口罩:防護效果優(yōu)于一次性使用醫(yī)用口罩,推薦疑似病例、公共交通司乘人員、出租車司機、環(huán)衛(wèi)工人、公共場所服務(wù)人員等在崗期間佩戴。
(三)KN95/N95及以上顆粒物防護口罩:防護效果優(yōu)于醫(yī)用外科口罩、一次性使用醫(yī)用口罩,推薦現(xiàn)場調(diào)查、采樣和檢測人員使用,公眾在人員高度密集場所或密閉公共場所也可佩戴。普通群眾一般不用KN95/N95口罩。
(四)醫(yī)用防護口罩:推薦發(fā)熱門診、隔離病房醫(yī)護人員及確診患者轉(zhuǎn)移時佩戴。
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三、不同人群佩戴口罩的標(biāo)準(zhǔn)與注意事項
(一)兒童處在生長發(fā)育階段,其臉型小,選擇兒童防護口罩。建議兒童選用符合國家標(biāo)準(zhǔn)GB2626-2006?KN95,并標(biāo)注兒童或青少年顆粒物防護口罩的產(chǎn)品。兒童使用口罩需注意以下事項:
1.兒童在佩戴前,需在家長幫助下,認(rèn)真閱讀并正確理解使用說明,以掌握正確使用呼吸防護用品的方法;
2.家長應(yīng)隨時關(guān)注兒童口罩佩戴情況,如兒童在佩戴口罩過程中感覺不適,應(yīng)及時調(diào)整或停止使用;
3.因兒童臉型較小,與成人口罩邊緣無法充分密合,不建議兒童佩戴具有密合性要求的成人口罩。
(二)孕婦佩戴防護口罩,應(yīng)注意結(jié)合自身條件,選擇舒適性比較好的產(chǎn)品;老年人及有心肺疾病慢性病患者佩戴后會造成不適感,甚至?xí)又卦胁∏椋瑧?yīng)尋求醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)。
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四、使用后口罩處理
(一)健康人群佩戴過的口罩,沒有新型冠狀病毒傳播的風(fēng)險,一般在口罩變形、弄濕或弄臟導(dǎo)致防護性能降低時更換。健康人群使用后的口罩,按照生活垃圾分類的要求處理即可。
(二)疑似病例或確診患者佩戴的口罩,不可隨意丟棄,應(yīng)視作醫(yī)療廢棄物,嚴(yán)格按照醫(yī)療廢棄物有關(guān)流程處理,不得進入流通市場。
(三)規(guī)范廢棄口罩投放。
1.在醫(yī)療機構(gòu)時,將廢棄口罩直接投入醫(yī)療廢物垃圾袋中,作為醫(yī)療廢物收集處置。
2.對于普通人日常使用口罩,按照生活垃圾分類的要求,可以直接丟入“其他垃圾”桶,嚴(yán)禁回收及分揀。
3.對于存在發(fā)熱、咳嗽、咳痰、打噴嚏癥狀的人,或接觸過此類人群的人,可將廢棄口罩丟入垃圾袋,再使用5%的84消毒液按照1:99配比后,撒至口罩上進行處理。如無消毒液可使用密封袋或保鮮袋,將廢棄口罩密封后丟入“其他垃圾”桶。
4.對于疑似新冠肺炎患者及其護理人員,應(yīng)在就診或接受調(diào)查處置時,將使用過的口罩作為感染性醫(yī)療廢物進行收集處置。
(四)規(guī)范廢棄口罩收運處置。
1.加強收集管理。加強對生活垃圾投放點管理,及時對垃圾投放點和收集站進行消殺。各地根據(jù)自身實際情況或疫情防控需要,可在居民小區(qū)、機關(guān)企事業(yè)單位、公共場所和商圈等人員密集場所的原有垃圾分類投放點增設(shè)專門垃圾收集容器,用于收集廢棄口罩。收集容器應(yīng)內(nèi)設(shè)塑料袋,避免廢棄口罩投放時與容器直接接觸。廢棄口罩經(jīng)過消殺后,按“其他垃圾”處理。
2.及時清運消殺。各地要嚴(yán)格按照清潔運輸?shù)囊?,對生活垃圾及時清運、日產(chǎn)日清。加強垃圾中轉(zhuǎn)(壓縮)站等管理,嚴(yán)格作業(yè)流程,強化標(biāo)準(zhǔn)化管理,定期開展清洗、消殺、除臭工作。加強垃圾運輸車消殺,垃圾運輸車必須密閉,在垃圾中轉(zhuǎn)處理后要對垃圾運輸車進行消殺。
3.規(guī)范分類處置。醫(yī)療機構(gòu)收集的廢棄口罩按照醫(yī)療廢物管理,由專業(yè)處理機構(gòu)進行集中處置,嚴(yán)禁醫(yī)療廢物混入生活垃圾收運系統(tǒng)。其他區(qū)域收集的廢棄口罩按照其他垃圾進行無害化處理。
(五)暫停實施特定區(qū)域生活垃圾分類。
對各地指定的新冠肺炎定點收治機構(gòu)或病區(qū)、集中隔離觀察點、居家隔離觀察點(戶)產(chǎn)生的其它生活垃圾(除應(yīng)納入醫(yī)療廢物管理范疇的垃圾外),暫停實施生活垃圾分類,由各地安排專車收運,直送生活垃圾處理廠(場)處置。
(六)加強環(huán)衛(wèi)等作業(yè)人員的健康防護。
各地要做好收集、轉(zhuǎn)運、處理的環(huán)衛(wèi)作業(yè)人員及生活垃圾焚燒廠現(xiàn)場工作人員自身防護措施,相關(guān)人員在作業(yè)時要佩戴口罩和手套等防護用具。要積極開展從業(yè)人員安全意識、防護用具和作業(yè)程序的專業(yè)培訓(xùn),增強環(huán)衛(wèi)工人自我保護意識,做好作業(yè)工具和場所的消毒滅菌工作,確保日常環(huán)衛(wèi)作業(yè)健康安全。