兒童是國家和民族的未來
每個兒童都應該有一個盡可能好的人生開端
而兒童早期的生長發(fā)育狀況
是奠定孩子們最佳人生開端的關鍵性因素
也是實現(xiàn)兒童今后健康成長的根本保障
為保障兒童的健康成長,陽江市婦幼保健院兒童保健部專門設立了足月高危兒隨訪門診、早產(chǎn)兒隨訪門診以及小兒康復門診,目的是通過制定定期隨訪計劃,對存在高危因素的嬰兒進行全面評估,早期發(fā)現(xiàn)發(fā)育偏離、運動發(fā)育落后、肌張力異常等情況,并進行早期干預指導,為高危兒的健康成長提供安全保障。?
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開診地點
足月高危兒門診:三樓兒童保健科第7診室
早產(chǎn)兒隨訪門診:一樓兒科門診第8、9診室
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開診時間
足月高危兒門診:周一至周五全天
早產(chǎn)兒隨訪門診:每周一、二、三、五全天
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什么樣的寶寶需要干預
早產(chǎn)兒
足月高危兒
運動發(fā)育遲緩兒童
運動發(fā)育異常兒童
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出生時寶寶有下列因素的為高危兒
1.妊娠期:母親妊娠期糖尿病、妊娠高血壓綜合征、雙胎、多胎、試管嬰兒等;
2.圍產(chǎn)期:早產(chǎn)兒、足月小樣兒、巨大兒、窒息、缺氧等;
3.新生兒期:核黃疸、持續(xù)性低血糖、顱內(nèi)出血、重度HIE等。??
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高危兒家庭監(jiān)測10條
1.整天哭鬧、不睡,喂養(yǎng)困難,頭、下頜、四肢頻繁抖動;
2.嬰兒手腳經(jīng)常用力屈曲或伸直、打挺;
3.滿月后頭老往后仰,不能豎頭;
4.三個月俯臥位不能抬頭(頭部離床),逗不會笑;
5.四個月仍緊握拳,拇指緊貼手掌、內(nèi)收;
6.五個月俯臥時前臂不能支撐身體;
7.六個月扶立時尖足,足跟不能落地;
8.七個月不能發(fā)“ba、ma”音;
9.八個月不能獨坐;
10.視聽反應差,眼神呆滯。?
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運動發(fā)育遲緩兒童
當寶寶出現(xiàn)運動發(fā)育遲緩,家長應注意。如6周齡時對聲音或視覺刺激無反應;3月齡不會抬頭和無社交反應;6月齡不會扶坐;8月齡不會獨坐;10月齡不會爬;12月齡不會扶站;18月齡不會獨走和不會說單字;2歲時不會跑和不能說詞語;3歲時不會雙腳跳或用簡單的語句交流。
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運動發(fā)育異常兒童
1.松軟嬰兒;
2.全身過度緊張,強直,呈角弓反張狀態(tài);
3.動作笨拙,不協(xié)調;
4.出現(xiàn)異常運動模式和姿勢?
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為什么要進行早期干預
高危兒未成熟腦的可塑性是進行早期干預的物質基礎。在生命早期,大腦有巨大的可塑性,未成熟腦的可塑性最強,年齡越小,腦發(fā)育越快。所以,早發(fā)現(xiàn)、早干預、早治療對于高危兒寶寶來說極其重要。
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高危兒體檢正常
也需要早期干預嗎?
需要特別說明的是早期干預的“早期”有三個層面:
一是盡可能在寶寶1歲之前進行干預,因為嬰幼兒腦部發(fā)育是最快的,腦細胞的代償能力也是最強的,所以在這個階段進行早期干預效果最好。
二是在寶寶還沒有發(fā)現(xiàn)任何異常的情況下進行早期干預。很多家長會有疑慮,說我的孩子盡管是高危兒,但是現(xiàn)在沒有任何問題,為什么要進行早期干預?其實早期干預也是一種預防的醫(yī)學手段,目的是把孩子的發(fā)育風險控制到最小化,防范于未然。就像嬰幼兒為什么要接種疫苗一樣,主要是預防孩子未來可能發(fā)生的疾病。
三是對于已出現(xiàn)臨床異常表現(xiàn)的高危兒進行早期康復干預可以改善姿勢和運動模式、促進發(fā)育,避免或減輕其功能障礙。?
所以,嬰幼兒期,尤其是嬰兒期定期的體檢及發(fā)育評估是非常必要的。
陽江市婦幼保健院兒童保健部設立的足月高危兒隨訪門診、早產(chǎn)兒隨訪門診以及小兒康復門診可以幫助家長們更早地發(fā)現(xiàn)高危兒寶寶存在的問題,及時地進行針對性的康復訓練,讓這些祖國未來的小花更加茁壯的成長。??