自閉癥的孩子,是來(lái)自星星的孩子。這些“星星的孩子”典型特點(diǎn)是:性格孤僻、行為刻板、興趣狹隘,但是,癥狀輕重表現(xiàn)不同,不了解相關(guān)知識(shí)的家長(zhǎng),往往會(huì)延誤這些“星星的孩子”的診治。
自閉癥會(huì)嚴(yán)重影響孩子的生活質(zhì)量,如能早期識(shí)別并加以干預(yù)可以顯著改善預(yù)后。如果能在周歲前發(fā)現(xiàn)可疑的孤獨(dú)癥兒童,預(yù)后會(huì)更好。
那么,關(guān)于自閉癥,你知多少??
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什么是自閉癥?
自閉癥,也是孤獨(dú)癥譜系障礙(autism spectrum disorder,ASD)簡(jiǎn)稱孤獨(dú)癥,是一組以社交溝通障礙、興趣或活動(dòng)范圍狹窄以及重復(fù)刻板行為為主要特征的神經(jīng)發(fā)育性障礙。
近20多年來(lái)的流行病學(xué)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,全球范圍內(nèi)ASD患病率均出現(xiàn)上升趨勢(shì),估計(jì)全球患病率在1%左右。
語(yǔ)言發(fā)育落后是自閉癥小孩就診最常見(jiàn)的癥狀,語(yǔ)言發(fā)育遲緩千萬(wàn)別自以為是“貴人語(yǔ)遲”,小孩1歲尚不會(huì)叫“爸爸”“媽媽”要及時(shí)來(lái)醫(yī)院就診。?
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自閉癥的核心癥狀
包括各種情景下持續(xù)存在的社會(huì)交流、社會(huì)交往缺陷和行為方式、興趣或活動(dòng)內(nèi)容狹隘、重復(fù),而且這些癥狀在兒童早期就出現(xiàn),共同限制和損害了兒童日常功能。
不看或者少看:ASD患兒早期即開(kāi)始表現(xiàn)出無(wú)目光對(duì)視。對(duì)人,尤其是對(duì)人眼部的注視減少。
不應(yīng)或少應(yīng):幼兒對(duì)父母的呼喚聲充耳不聞,缺少依戀,表現(xiàn)冷漠。
不指或少指:缺乏恰當(dāng)?shù)闹w動(dòng)作,無(wú)法對(duì)感興趣的東西提出請(qǐng)求。如不會(huì)點(diǎn)頭表示需要、搖頭表示不要,不會(huì)有目的的指向、手勢(shì)比劃等。
不語(yǔ)或少語(yǔ):多數(shù)ASD患兒存在語(yǔ)言出現(xiàn)延遲,很少或完全不使用語(yǔ)言進(jìn)行正常的人際交流。
不當(dāng):不恰當(dāng)?shù)氖褂梦锲?,比如將小汽車排成一排,旋轉(zhuǎn)物品并持續(xù)注視等;相關(guān)的感知覺(jué)異常,如過(guò)度地喜歡去聞或者摸物體,迷戀燈光、風(fēng)扇或其他物體等;言語(yǔ)的不當(dāng),如難以聽(tīng)懂,?重復(fù)無(wú)意義的語(yǔ)言及語(yǔ)速、語(yǔ)調(diào)異常等。?
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自閉癥早期篩查辦法
自閉癥核心癥狀尚無(wú)藥物可以治療。而相關(guān)研究證實(shí),年幼的大腦具有可塑性,早期恰當(dāng)和豐富的環(huán)境因素可不同程度地改善自閉癥患兒的社交、認(rèn)知、語(yǔ)言以及適應(yīng)能力。家長(zhǎng)和醫(yī)務(wù)人員可以根據(jù)國(guó)家制定的兒童心理行為發(fā)育問(wèn)題預(yù)警篩查表,對(duì)小孩進(jìn)行神經(jīng)心理發(fā)育的篩查,及早發(fā)現(xiàn)可疑自閉癥的小孩,盡早干預(yù)。
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兒童心理行為發(fā)育問(wèn)題預(yù)警征象篩查表
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我院兒童康復(fù)??崎_(kāi)設(shè)自閉癥門(mén)診,開(kāi)展自閉癥早期干預(yù)治療服務(wù),采用中西醫(yī)結(jié)合的方法幫助自閉癥兒童康復(fù)。
1.中醫(yī)認(rèn)為,兒童孤獨(dú)癥定位在腦,與腎、心、肝密切相關(guān)。或因先天不足,腎精虧虛,腦髓不足;或因神失所養(yǎng),心竅不通;或因肝失條達(dá),升發(fā)不利。中醫(yī)推拿通過(guò)刺激相應(yīng)經(jīng)絡(luò)穴位,可以起到醒腦開(kāi)竅、補(bǔ)腎填精、養(yǎng)心安神的作用,從而調(diào)和臟腑氣機(jī)、舒緩情志,改善不良行為。
2.早期綜合發(fā)展訓(xùn)練強(qiáng)調(diào)親子互動(dòng),旨在建立安全型母子依戀關(guān)系,促進(jìn)親子情感交流。通過(guò)良好的感知覺(jué)刺激、語(yǔ)言熏陶、日常認(rèn)知和運(yùn)動(dòng)能力訓(xùn)練,促進(jìn)寶寶各方面能力發(fā)展,提高寶寶社會(huì)適應(yīng)能力。
3.很多自閉癥兒童在視聽(tīng)觸覺(jué)、前庭覺(jué)、本體覺(jué)等方面存在不同程度的功能失調(diào),而感統(tǒng)訓(xùn)練可以促進(jìn)大腦功能改善,加強(qiáng)自我調(diào)節(jié)能力。通過(guò)良好的互動(dòng)環(huán)境,加強(qiáng)互相協(xié)作能力,促進(jìn)語(yǔ)言和社交能力的發(fā)展。?
4.語(yǔ)言訓(xùn)練。自閉癥的小孩核心癥狀之一就是交流障礙,包括語(yǔ)言交流障礙和非語(yǔ)言交流障礙,可通過(guò)專業(yè)的語(yǔ)言康復(fù)師一對(duì)一對(duì)小孩進(jìn)行語(yǔ)言訓(xùn)練,促進(jìn)小孩語(yǔ)言發(fā)展。
為了科學(xué)、及時(shí)、有效地早期識(shí)別及干預(yù),陽(yáng)江市婦幼保健院兒童康復(fù)??埔验_(kāi)設(shè)語(yǔ)言門(mén)診及自閉癥、多動(dòng)癥門(mén)診,對(duì)自閉癥兒童開(kāi)展專業(yè)的篩查評(píng)估和早期干預(yù)治療。如果您身邊的孩子有這方面問(wèn)題,可到院咨詢或就診。
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語(yǔ)言門(mén)診,自閉癥、多動(dòng)癥門(mén)診
出診專家:劉恩賜(副院長(zhǎng)、小兒內(nèi)科主任醫(yī)師)
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專家門(mén)診時(shí)間:周二、周四上午
出診地點(diǎn):門(mén)診3樓兒童保健科9號(hào)診室
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出診專家:宋翠鳳(主治醫(yī)師)
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普通門(mén)診時(shí)間:周一、三、五全天
出診地點(diǎn):門(mén)診4樓康復(fù)科1診室