了解2019冠狀病毒病如何、何時(shí)以及在何種環(huán)境下在人與人之間傳播,對(duì)于制定有效的公共衛(wèi)生和感染預(yù)防措施、打破傳播鏈至關(guān)重要。
世衛(wèi)組織最近更新了關(guān)于2019冠狀病毒病傳播的最新證據(jù)的科學(xué)簡(jiǎn)報(bào)。
現(xiàn)有證據(jù)表明,2019冠狀病毒病的人際傳播主要通過與感染者的直接、間接或密切接觸,由唾液和呼吸道分泌物等感染性分泌物,或者由感染者咳嗽、打噴嚏、說話或唱歌時(shí)排出的飛沫傳播。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)可能發(fā)生病毒的空氣傳播,因?yàn)樘囟ǖ尼t(yī)療程序(稱為產(chǎn)生氣溶膠的操作)會(huì)產(chǎn)生稱作氣溶膠的極小的飛沫。一些關(guān)于擁擠的室內(nèi)場(chǎng)所的疫情報(bào)告顯示,在如合唱團(tuán)練習(xí)、餐廳用餐或健身課中,可能存在氣溶膠與飛沫的聯(lián)合傳播。
感染者的呼吸道飛沫也可以落到物體上,形成污染物(被污染的物體表面)。因?yàn)殛P(guān)于環(huán)境污染的報(bào)告為數(shù)眾多,人們也可能會(huì)通過觸摸這些表面,而后在未洗手的情況下觸摸眼、鼻或口部而感染。
據(jù)目前所知,2019冠狀病毒病的傳播主要發(fā)生在患者出現(xiàn)癥狀后,也可能發(fā)生在感染者即將出現(xiàn)癥狀之前,在他們與別人近距離長(zhǎng)時(shí)間接觸時(shí)傳播。然而,從未出現(xiàn)癥狀的人也可將病毒傳播給他人,目前尚不清楚這種傳播的程度,需要在該領(lǐng)域進(jìn)行更多研究。
目前急需開展高質(zhì)量的研究,闡明不同傳播途徑的相對(duì)重要性;空氣傳播在無產(chǎn)生氣溶膠操作的環(huán)境中的作用;造成傳播所需的病毒劑量;造成超級(jí)傳播事件的環(huán)境和相關(guān)危險(xiǎn)因素;以及無癥狀和癥狀前傳播的程度。
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如何預(yù)防
隨著我們對(duì)病毒傳播方式的了解不斷加深,這有助于進(jìn)一步在日常生活中遵循世衛(wèi)組織所建議自我保護(hù)措施的重要性。病毒仍在傳播,因此我們需要繼續(xù)保持警惕,采取五項(xiàng)簡(jiǎn)單行動(dòng)保護(hù)自己和他人:
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●在任何時(shí)候都要經(jīng)常保持手衛(wèi)生;
●盡可能與他人保持身體距離;
●遵守呼吸禮儀,不隨地吐痰;
●避免前往人多擠迫的地方、與人緊密接觸的地方及密閉及封閉的通風(fēng)欠佳的地方;
●在封閉、擁擠的空間內(nèi)佩戴口罩,以保護(hù)他人。
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為預(yù)防病毒傳播,世衛(wèi)組織推薦了一整套綜合措施:
●盡快發(fā)現(xiàn)疑似病例、進(jìn)行檢測(cè)、在合適的設(shè)施中隔離所有病例(感染者);
●發(fā)現(xiàn)并隔離所有感染者的密切接觸者,對(duì)出現(xiàn)癥狀的人進(jìn)行檢測(cè),以便在發(fā)現(xiàn)其感染和需要診治時(shí)進(jìn)行隔離處置;
●應(yīng)在特定情況下使用口罩,如在出現(xiàn)社區(qū)傳播的地區(qū),處于無法采取其他預(yù)防措施(如保持人際距離)的公共場(chǎng)所時(shí)。
●醫(yī)務(wù)人員在診治2019冠狀病毒病疑似和確診病例時(shí),應(yīng)采取接觸和飛沫傳播的預(yù)防措施,在進(jìn)行產(chǎn)生氣溶膠的操作時(shí)應(yīng)采取空氣傳播預(yù)防措施。
●臨床醫(yī)務(wù)人員和看護(hù)者應(yīng)在上班期間的所有日常工作中,持續(xù)佩戴醫(yī)用口罩。
●任何時(shí)候都要經(jīng)常采取手衛(wèi)生措施,在可能的情況下與他人保持身體距離,遵守呼吸禮儀。避免去人多擁擠的地方、與人密切接觸的環(huán)境和狹小封閉且通風(fēng)欠佳的空間。在封閉擁擠的場(chǎng)所應(yīng)佩戴口罩以保護(hù)他人。確保所有封閉環(huán)境通風(fēng)良好,并進(jìn)行適當(dāng)?shù)沫h(huán)境清潔和消毒。
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世衛(wèi)組織將密切監(jiān)測(cè)這一關(guān)鍵議題的新證據(jù),并在獲得更多信息后更新本科學(xué)簡(jiǎn)報(bào)。
我們必須記住,大多數(shù)人對(duì)于這種病毒仍然易感。只要它還在傳播,每個(gè)人都有危險(xiǎn)。我們每個(gè)人都有責(zé)任保護(hù)自己和他人。