近日，我院新生兒科團(tuán)隊(duì)成功救治一名胎糞吸入綜合癥合并氣胸的新生兒。在新生兒科團(tuán)隊(duì)的通力協(xié)作和緊密配合下，患兒化險(xiǎn)為夷，于11天后順利出院，回到父母的懷抱中。

據(jù)了解，該患兒母親產(chǎn)前發(fā)熱，當(dāng)時(shí)羊水III度渾濁?；純撼錾螅芸斐霈F(xiàn)呼吸困難、全身青紫、血氧飽和度下降等。醫(yī)生為患兒進(jìn)行心肺復(fù)蘇后，立即用轉(zhuǎn)運(yùn)暖箱，在氣管插管、T組合通氣下轉(zhuǎn)送到新生兒科重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行進(jìn)一步救治。

患兒進(jìn)入新生兒重癥監(jiān)護(hù)室后，醫(yī)生迅速為其實(shí)施高頻機(jī)械通氣、循環(huán)支持等措施，并緊急完善相關(guān)檢查。結(jié)合患兒各項(xiàng)檢查檢驗(yàn)結(jié)果，新生兒科醫(yī)生明確診斷其為右側(cè)氣胸（胸片提示右肺壓縮約50%，合并縱隔疝）、急性呼吸窘迫綜合征、胎糞吸入綜合征、宮內(nèi)感染、乳酸性酸中毒等。

患兒病情危重，血氧飽和度不穩(wěn)定，情況十分兇險(xiǎn)，迫在眉睫的就是要解除氣胸對(duì)肺組織和心臟的壓迫。新生兒科醫(yī)生立刻為患兒實(shí)施胸腔穿刺術(shù)以減輕患兒胸腔內(nèi)壓力。

新生兒科譚開卷主任說，“該患兒為胎糞吸入綜合癥合并氣胸，并伴有其他合并癥的發(fā)生，救治難度較大。如果處理或診斷不及時(shí)，患兒將面臨較高的死亡風(fēng)險(xiǎn)?！?/span>

由于寶寶耐受性差、年齡小，搶救時(shí)間緊迫，每一項(xiàng)操作都對(duì)醫(yī)生的技術(shù)和力度拿捏有著非常高的要求，胸腔穿刺選取穿刺點(diǎn)一定要謹(jǐn)慎。新生兒科醫(yī)生利用豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和高超的醫(yī)療技術(shù)，成功為患兒實(shí)施了胸腔穿刺術(shù)，共抽出47ml氣體，患兒的血氧飽和度迅速上升至正常水平。

新生兒科團(tuán)隊(duì)繼續(xù)為患兒上高頻呼吸機(jī)進(jìn)行高頻機(jī)械通氣，并給予鎮(zhèn)靜、抗感染治療、營(yíng)養(yǎng)心肌、維持血壓及循環(huán)穩(wěn)定、維持內(nèi)環(huán)境及血糖穩(wěn)定等治療。

由于譚開卷主任帶領(lǐng)的新生兒科團(tuán)隊(duì)經(jīng)驗(yàn)豐富、搶救及時(shí)、措施得力，患兒得以轉(zhuǎn)危為安。期間，新生兒科根據(jù)患兒的身體情況，不斷調(diào)整最佳的治療和護(hù)理方案，隨時(shí)關(guān)注患兒的病情變化和每一個(gè)細(xì)節(jié)，減少并發(fā)癥的發(fā)生，及時(shí)處理存在的問題，給予其全方位的保護(hù)。

經(jīng)過新生兒科醫(yī)護(hù)人員們?nèi)找岳^夜的精心治療和細(xì)心護(hù)理，患兒安全地闖過了呼吸關(guān)、循環(huán)關(guān)、感染關(guān)、喂養(yǎng)關(guān)、黃疸關(guān)，于11天后順利出院。

氣胸寶寶的成功救治，是我院新生兒科胸腔穿刺技術(shù)高超以及危重癥急救能力成熟的體現(xiàn)。我院新生兒科作為廣東省護(hù)理搶救中心陽江分中心，通過不斷提升技術(shù)能力和護(hù)理質(zhì)量，更好地為新生兒的健康保駕護(hù)航.

?

關(guān)于新生兒氣胸

新生兒氣胸指新生兒胸膜腔內(nèi)蓄積有氣體，是氣體從破裂的肺泡逸入胸膜腔所造成，可為自發(fā)性氣胸或繼發(fā)于疾病、外傷或手術(shù)后。一般氣胸大多突然發(fā)生，癥狀較兇險(xiǎn)。若處理不及時(shí)或不當(dāng)，直接危及新生兒生命安全。

?

關(guān)于胎糞吸入綜合征

胎糞吸入綜合征（MAS）是指胎兒在宮內(nèi)或娩出過程中吸入被胎糞污染的羊水，發(fā)生氣道阻塞、肺內(nèi)炎癥和一系列全身癥狀，生后出現(xiàn)以呼吸窘迫為主，同時(shí)伴有其他臟器損傷的一種綜合征，多見于足月兒和過期產(chǎn)兒。