小孩的身高問(wèn)題向來(lái)困擾著許多家長(zhǎng)。在陽(yáng)江市婦幼保健院身高管理門(mén)診，常聽(tīng)到家長(zhǎng)問(wèn)，父母都是高個(gè)頭，怎么小孩反倒矮？小孩有管理身高的必要嗎？

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醫(yī)生解釋稱(chēng)，小孩的身高70%由先天遺傳決定，30%受后天因素如營(yíng)養(yǎng)、睡眠、運(yùn)動(dòng)、情緒、環(huán)境、疾病等影響。如果后天因素管理得好，小孩可能在遺傳身高基礎(chǔ)上多長(zhǎng)六七厘米，但如果管理不好，也可能少長(zhǎng)六七厘米。?

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提高警惕

小孩生長(zhǎng)過(guò)快過(guò)慢，或提示生長(zhǎng)偏離

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“醫(yī)生，我們夫妻兩個(gè)身高都還可以，丈夫身高175厘米，我身高164厘米，為什么孩子長(zhǎng)不高啊？”不久前，一位家長(zhǎng)帶女兒到市婦幼保健院身高管理門(mén)診就診，稱(chēng)女兒身高不理想，今年13歲，身高才152厘米，希望借助科學(xué)的方法促進(jìn)增高。

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陽(yáng)江市婦幼保健院兒科主治醫(yī)師郭麗華接診后，為小孩進(jìn)行了詳細(xì)的體格檢查，并給小孩拍了張左手骨片。她發(fā)現(xiàn)，小孩身高152厘米，體重有50.8公斤，屬于粗壯體型；而且月經(jīng)來(lái)潮1年多，性征發(fā)育已基本成熟，她預(yù)計(jì)小孩剩余生長(zhǎng)空間不多。

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“如果按照小孩的遺傳潛能，身高大概能長(zhǎng)到157厘米至169厘米?！惫惾A說(shuō)，從小孩的左手骨齡片子看，小孩的骨骺生長(zhǎng)板已基本融合（骨骺生長(zhǎng)板完全融合后，身高停止增長(zhǎng)），骨齡評(píng)價(jià)14.7歲，屬于發(fā)育提前，就是通常所說(shuō)的早長(zhǎng)了，預(yù)測(cè)成年身高153厘米。

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郭麗華表示，小孩生長(zhǎng)過(guò)快、過(guò)慢，或提示為生長(zhǎng)偏離，家長(zhǎng)需提高警惕。在另一個(gè)病例中，一名5歲半的女娃，身高只有97厘米，按照正常生長(zhǎng)水平她應(yīng)該長(zhǎng)到113厘米。經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)，這個(gè)小孩骨齡很小，只有1.13歲。經(jīng)進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)，小孩是因?yàn)榧谞钕俟δ軠p退影響其身高。所幸及早發(fā)現(xiàn)內(nèi)因，小孩得以盡早接受治療。?

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走出誤區(qū)

定期監(jiān)測(cè)骨齡，科學(xué)評(píng)估兒童身高

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不少家長(zhǎng)對(duì)于兒童身高存在很多誤區(qū)。郭麗華提到，常見(jiàn)的第一個(gè)誤區(qū)是，家長(zhǎng)認(rèn)為小孩身高只受到遺傳因素影響，“父母都不矮，小孩不可能矮”；或一味以為小孩晚長(zhǎng)，盲目等待，錯(cuò)過(guò)了干預(yù)身高的好時(shí)機(jī)。其實(shí)，身高還受營(yíng)養(yǎng)、睡眠、運(yùn)動(dòng)、情緒、環(huán)境、疾病等因素影響。

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第二個(gè)誤區(qū)是，認(rèn)為小孩目前長(zhǎng)得高，成年身高就理想。郭麗華說(shuō)，如果小孩在青春期前身高增長(zhǎng)過(guò)快，每年增長(zhǎng)超過(guò)8厘米，或者是出現(xiàn)肥胖等，家長(zhǎng)就要提高警惕，小孩是否存在像性早熟、青春期早發(fā)育等阻礙身高增長(zhǎng)的風(fēng)險(xiǎn)。

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其實(shí)，小孩早長(zhǎng)還是晚長(zhǎng)，需定期監(jiān)測(cè)骨齡來(lái)評(píng)估。骨齡是骨骼年齡的簡(jiǎn)稱(chēng)，它能夠較為準(zhǔn)確地反映生長(zhǎng)發(fā)育狀況和身高增長(zhǎng)空間。營(yíng)養(yǎng)狀況良好、激素分泌正常的情況下，骨齡和年齡相差在一年以內(nèi)。如果骨齡和年齡相差大于2歲，則需要排查內(nèi)分泌影響因素。如何知道小孩的骨齡？“拍左手骨片就知道了?！惫惾A補(bǔ)充說(shuō)。

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郭麗華還提醒，小孩身高什么時(shí)候長(zhǎng)完，不是年齡說(shuō)了算，是“生長(zhǎng)板”說(shuō)了算。一般來(lái)說(shuō)，男童骨齡16周歲、女童骨齡14周歲“生長(zhǎng)板”便會(huì)閉合?！吧L(zhǎng)板”閉合后長(zhǎng)高基本不可能了。因此在“生長(zhǎng)板”閉合前，孩子要抓住“長(zhǎng)高”時(shí)機(jī)。?

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長(zhǎng)高妙招

從小抓身高管理，保持良好生活習(xí)慣

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郭麗華表示，通過(guò)科學(xué)的兒童身高管理方法，可以將兒童的遺傳潛能激發(fā)出來(lái)，以進(jìn)行身高干預(yù)，甚至可以在遺傳身高的基礎(chǔ)上可多長(zhǎng)六七厘米。

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“管理好影響身高的后天因素是關(guān)鍵?！惫惾A表示，越早進(jìn)行兒童身高管理，生長(zhǎng)空間越大，建議寶寶從出生就開(kāi)始做身高管理并按時(shí)體檢，3歲以上的小孩每年查一次骨齡。

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在日常生活中，小孩要注意合理飲食，保證肉、蛋、奶、纖維類(lèi)食物的攝入；適時(shí)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素，兒童可根據(jù)體檢情況補(bǔ)充維生素AD、鈣、鐵、鋅等。其次，要保證充足睡眠，維持良好情緒，每天保證40分鐘至60分鐘的持續(xù)運(yùn)動(dòng)。另外，還要做好疾病預(yù)防。

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如發(fā)現(xiàn)兒童身高生長(zhǎng)異常，應(yīng)注意及時(shí)就醫(yī)。據(jù)了解，嬰幼兒每年身高增長(zhǎng)少于7厘米，4歲至青春期前的小孩身高每年增長(zhǎng)少于5厘米或超過(guò)8厘米，以及青春期的小孩身高每年增長(zhǎng)少于6.5厘米，都是提示生長(zhǎng)偏離的現(xiàn)象，要及時(shí)到醫(yī)院身高管理門(mén)診咨詢就診。?

關(guān)于我院身高管理門(mén)診

出診醫(yī)師

郭麗華

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醫(yī)師出診時(shí)間

每周三、五、六

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出診地點(diǎn)

陽(yáng)江市婦幼保健院

門(mén)診部一樓婦孺國(guó)醫(yī)堂內(nèi)

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咨詢電話

0662-8883501

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醫(yī)生簡(jiǎn)介

郭麗華

中醫(yī)師

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本科學(xué)歷，學(xué)士學(xué)位，畢業(yè)于廣州中醫(yī)藥大學(xué)，中醫(yī)內(nèi)兒科醫(yī)師，擅長(zhǎng)用中醫(yī)方法促進(jìn)身高，治療矮身材、性早熟、生長(zhǎng)發(fā)育落后、營(yíng)養(yǎng)不良等疾病，熟練掌握中華05骨齡評(píng)價(jià)方法及身高管理方法，熟練掌握兒科和新生兒科常見(jiàn)病的中西醫(yī)診治及危重疾病的搶救治療。

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