從母親受孕到寶寶出生后2歲大概有1000天的時間，這1000天是生命初期發(fā)育可塑性的關鍵時期，且與嬰幼兒未來的健康有很大的關系，現(xiàn)在已經(jīng)有明確的科學證據(jù)發(fā)現(xiàn)，患有心血管疾病和2型糖尿病的人，生命初期的成長與其他人不同。

原因是由于生命早期營養(yǎng)供應不均衡，極度缺乏或過剩，而導致其能量代謝系統(tǒng)被迫發(fā)生了改變，所以這類人群在成年后非常容易發(fā)生肥胖、內分泌及其他心血管疾病。因此，各權威機構提出“生命初期1000天”的概念，呼吁大家對此階段的營養(yǎng)等各方面引起重視。

備孕篇

最好有三到四個月的備孕期準備，戒煙戒酒，備孕期進行一些必要的身體檢查，比如地中海貧血、尿碘、葉酸代謝等的檢測，可以及時發(fā)現(xiàn)問題，做到有的放矢，提高受孕率，積極改善身體狀況。

貧血、甲狀腺功能低下、體重過輕、肥胖和免疫力較差而經(jīng)常感冒的女性首先要進行治療或進行身體調理；備孕女性要保持平衡膳食，積極的體育鍛煉和規(guī)律的作息，可以讓母體獲得最佳的營養(yǎng)狀況，這對于將來成功妊娠、擁有一個健康的寶貝非常重要；備孕期也要開始補充葉酸。

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孕期篇

孕早期無明顯早孕反應者繼續(xù)保持孕前平衡膳食：

孕早期嬰兒生長相對緩慢，所需能量和營養(yǎng)素并無明顯增加，無明顯早孕反應的孕婦應繼續(xù)保持孕前平衡膳食，無須額外增加食物攝入量，避免使孕早期體重增長過多。

早孕反應明顯者不必過分強調平衡膳食：早孕反應是正常的生理反應，不必焦慮，保持愉快穩(wěn)定的情緒，注意食物的色、香、味合理搭配，有助于緩解和減輕癥狀。早孕反應明顯時，不必過分強調平衡膳食，也無須強迫進食，可根據(jù)個人飲食嗜好和口味選用易消化的食物，少食多餐。

孕吐嚴重影響進食時：為保證腦組織對葡萄糖的需要，預防酮癥酸中毒對嬰兒的危害，每天必須攝取至少130g碳水化合物。首選富含碳水化合物且易消化的糧谷類食物，如米、面、烤面包、烤饅頭片、餅干等。進食困難或孕吐嚴重者應尋求醫(yī)師幫助，必要時考慮通過靜脈輸注葡萄糖的方式補充必要量的碳水化合物。

孕中、晚期

1) 孕中、晚期開始，胎兒的生長速度加快，孕婦應在孕前膳食的基礎上，適當增加奶類、動物性食物（魚、禽、蛋、瘦肉），以滿足對優(yōu)質蛋白、維生素A、鈣等營養(yǎng)素和能量的需求。

2）補鐵：要常吃含鐵豐富的食物。隨著妊娠的進展，孕婦血容量和紅細胞數(shù)量逐漸增加，胎兒、胎盤組織的生長均額外需要鐵。孕期膳食鐵攝入不足容易導致孕婦及嬰兒發(fā)生缺鐵性貧血或鐵缺乏，對母體和胎兒的健康均會產(chǎn)生許多不良影響，比如孕婦抵抗力下降、孕婦身體虛弱、產(chǎn)后大出血等。孕中、晚期婦女應適當增加鐵的攝入量，建議每周攝入1~2次動物血和肝臟。

3）補碘：孕婦在孕期新陳代謝增強，甲狀腺素合成增加，對碘的需要量顯著增加。孕期碘缺乏，輕者導致胎兒大腦發(fā)育落后、智力低下、反應遲鈍；嚴重者導致先天性克汀病。此外還會引起其他如早產(chǎn)、流產(chǎn)等不良妊娠結局發(fā)生率增加。由于多數(shù)食物中缺乏碘，加碘鹽能確保有規(guī)律地攝入碘，孕媽除了每日食用加碘鹽6g，還需要常吃富含碘的食品，如海帶、紫菜、裙帶菜、貝類、海魚等；

4）補鈣：孕婦每日需要的鈣量為1000mg。飲食中鈣的來源為奶制品，牛奶中含有非常豐富的鈣，易被人體吸收。除牛奶外，如乳酪、酸奶和奶片同樣也可以起到補鈣的作用！豆制品，豆腐也是我們所熟知的高鈣食物，而且豆腐的種類多樣，做法也多種多樣，容易被大家接受。

其實，平時我們經(jīng)常吃的綠葉蔬菜也具有很好的補鈣效果！常見的補鈣蔬菜有油菜，菠菜，小白菜等，尤其是油菜，含鈣量甚至超過同重量的牛奶。但是，孕婦以普通食物為主的膳食習慣每日鈣的攝取量僅為400—700mg，難以達到供給標準，還是建議在醫(yī)生指導下額外補充適量鈣劑。?

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孕期運動及體重控制

孕期運動及體重質量控制不僅有助于加快孕婦的新陳代謝及血液循環(huán)，改善心肺功能，維持良好的孕期體重，同時能夠有效松弛軟產(chǎn)道及骨盆內肌肉，有助于胎兒順利娩出，從而提升自然分娩率。

運動的方式有散步、孕婦體操、瑜伽等，最簡單的為散步，推薦每日進行30-40分鐘或者6000步的運動量，孕晚期可適量增加至60分鐘或者10000步/天。

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母乳喂養(yǎng)篇

母乳是嬰兒最佳的天然食物, 含有嬰兒所需的全部營養(yǎng), 可保證嬰兒正常、健康發(fā)育。

寶貝出生后，最初六個月的純母乳喂養(yǎng)是媽媽能給寶貝的最好的禮物，也是一份長期的“健康投資”。

所以，孕媽在孕期應保持積極的狀態(tài)，做好乳房的護理，學習母乳喂養(yǎng)的方法和技巧。產(chǎn)后要盡早開奶，新生兒在出生后的20～30分鐘時間里，吸吮反射最為強烈。

在出生后的第一個小時，大多數(shù)寶寶都已經(jīng)做好準備，急于吃到媽媽的奶水，不要錯過這個黃金時間。6個月前最好能夠純母乳喂養(yǎng)，6個月后及時、合理添加輔食，并持續(xù)母乳喂養(yǎng)到2歲。

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醫(yī)生介紹

張 ?媛

產(chǎn)科副主任，產(chǎn)科副主任醫(yī)師，主要擅長對妊娠期糖尿病、產(chǎn)科危急重癥、胎兒疾病等疾病的診治；擅長剖宮產(chǎn)等產(chǎn)科各類手術的操作；在圍產(chǎn)醫(yī)學、孕產(chǎn)婦營養(yǎng)、孕前和孕期咨詢、保健指導及高危妊娠管理等方面有著非常豐富的臨床經(jīng)驗。