近日，36歲的王女士（化名）在陽(yáng)江市婦幼保健院順利卸下27枚子宮肌瘤“炸彈”，身體恢復(fù)良好，已康復(fù)出院。

說(shuō)起這27枚子宮肌瘤“炸彈”，王女士還心有余悸。2021年春節(jié)過(guò)后，王女士開(kāi)始出現(xiàn)月經(jīng)量增多并伴有血塊的情況，當(dāng)時(shí)未予注意。直至4月份，王女士來(lái)到陽(yáng)江市婦幼保健院就診，做了B超檢查才發(fā)現(xiàn)子宮長(zhǎng)滿(mǎn)了密密麻麻一堆肌瘤。并且，月經(jīng)量逐月增多，導(dǎo)致王女士出現(xiàn)了貧血癥狀。醫(yī)生建議王女士手術(shù)切除肌瘤，但王女士認(rèn)為自己還沒(méi)有生育，在未來(lái)要孕育寶寶的房子動(dòng)刀子，會(huì)不會(huì)影響到將來(lái)生育呢？因此，王女士和家屬一直舉棋不定。

通過(guò)打聽(tīng)，王女士了解到陽(yáng)江市婦幼保健院張配華主任醫(yī)師醫(yī)德高尚、技術(shù)高超，遂慕名而來(lái)。通過(guò)綜合分析王女士的病情，張配華主任醫(yī)師表示她的子宮肌瘤數(shù)目太多，而且有些肌瘤突向子宮內(nèi)膜，建議她選擇開(kāi)腹子宮肌瘤剔除術(shù)。這樣子既可以將肌瘤剔除干凈，又可以最大程度保護(hù)好子宮內(nèi)膜，減少日后可能不孕或懷孕后子宮損傷的風(fēng)險(xiǎn)。

張配華帶領(lǐng)婦科團(tuán)隊(duì)進(jìn)行手術(shù)

手術(shù)由張配華主任醫(yī)師和林曉桃主任醫(yī)師主刀，兩人化身為“拆彈專(zhuān)家”，細(xì)心操作，一共剔除了27枚大大小小的肌瘤！術(shù)前子宮如懷孕4個(gè)多月大，術(shù)后子宮縮小至鴨蛋般大小。甚至有人夸張地比喻：不是子宮里長(zhǎng)了肌瘤，簡(jiǎn)直是肌瘤堆里長(zhǎng)了個(gè)子宮。

手術(shù)進(jìn)行得很順利，術(shù)后王女士也恢復(fù)良好。王女士表示，她很后悔沒(méi)有每年去醫(yī)院體檢，要是早點(diǎn)發(fā)現(xiàn)肌瘤，在肌瘤還小、數(shù)量還少的時(shí)候處理，就有可能避免開(kāi)腹手術(shù)了。

張配華主任醫(yī)師介紹，子宮肌瘤是女性生殖器官最常見(jiàn)的良性腫瘤，常見(jiàn)于30-50歲婦女。子宮肌瘤患者多數(shù)沒(méi)有明顯癥狀，大多是在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)，癥狀與肌瘤部位、有無(wú)變性相關(guān)。??

陽(yáng)江市婦幼保健院治療子宮肌瘤的方法有以下幾種：

腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)

在腹部打4個(gè)0.5—1.5公分的小切口，通過(guò)腹腔鏡專(zhuān)用器械把子宮肌瘤剔除掉，適用于有生育要求、保留子宮的患者。其中，10公分以?xún)?nèi)的漿膜下、肌壁間及闊韌帶子宮肌瘤最為合適。

宮腔鏡微創(chuàng)手術(shù)

經(jīng)過(guò)陰道通過(guò)專(zhuān)用的宮腔鏡器械，把子宮肌瘤從宮腔里切除掉，適用于突向子宮內(nèi)膜的粘膜下子宮肌瘤。

我院婦科微創(chuàng)中心團(tuán)隊(duì)照

陰式手術(shù)

微創(chuàng)手術(shù)的一種，經(jīng)過(guò)陰道把子宮肌瘤切除，適用于8公分以下的子宮肌瘤和宮頸肌瘤。

我院婦科陳建英主任為患者實(shí)施陰式手術(shù)

開(kāi)腹手術(shù)

適用于肌瘤數(shù)目較多、種類(lèi)較多、肌瘤直徑較大(如大于10公分)、手術(shù)難度大或可能增加未來(lái)妊娠時(shí)子宮破裂風(fēng)險(xiǎn)的患者。對(duì)于可能存在惡性潛能的肌瘤，亦宜選擇開(kāi)腹手術(shù)。

高強(qiáng)度聚焦超聲治療

是一種無(wú)創(chuàng)治療，不開(kāi)刀、不出血、無(wú)需麻醉，適用于保留子宮完整性的子宮肌瘤患者，尤其是有生育要求的人群，術(shù)后4至6個(gè)月就可以懷孕。同時(shí)，對(duì)子宮腺肌癥、子宮瘢痕妊娠的治療效果良好。術(shù)前需經(jīng)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生定位評(píng)估。

我院聚焦超聲治療中心團(tuán)隊(duì)照

藥物治療

適用于全身情況不適宜上述治療方案者，或者用藥控制子宮肌瘤，把子宮縮小后為手術(shù)或超聲聚焦治療創(chuàng)造條件。

無(wú)生育要求、不期望保留子宮者可行全子宮切除術(shù)。

子宮肌瘤與人體內(nèi)雌、孕激素有密切關(guān)系，當(dāng)女性絕經(jīng)后，激素水平下降，子宮肌瘤會(huì)自然萎縮、逐步消失。但是，40歲前后是子宮肌瘤的高發(fā)期及快速增長(zhǎng)期。因?yàn)榇蟛糠肿訉m肌瘤沒(méi)有明顯癥狀的緣故，不少患者待出現(xiàn)癥狀才去醫(yī)院檢查，這時(shí)子宮肌瘤已經(jīng)長(zhǎng)得相當(dāng)大了，此時(shí)處理就會(huì)錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī)。所以，女性朋友一定要定期去醫(yī)院作健康檢查，早點(diǎn)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)處理，以免釀成更嚴(yán)重的后果。

專(zhuān)家簡(jiǎn)介

張配華

婦產(chǎn)科主任醫(yī)師

陳建英

婦產(chǎn)科主任醫(yī)師

宋玉華

婦產(chǎn)科主任醫(yī)師

林曉桃

婦產(chǎn)科主任醫(yī)師

麥麗華

婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師

陳良灣

婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師

司徒桂花

婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師

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