俗話說“人是鐵，飯是鋼?！背燥垖ξ覀儊碚f，是日常生活不可或缺的一部分。飯給我們提供了營養(yǎng)，那么營養(yǎng)是什么？營：經(jīng)營，養(yǎng)：養(yǎng)生。良好的營養(yǎng)是健康的基石，它對兒童體格生長和心理行為發(fā)育具有非常重要的作用。

今天，陽江市婦幼保健院兒科主治醫(yī)師覃意深帶大家一起來了解一下，怎樣才能讓孩子吃得好，吃得健康，助長身高！

關(guān)于“養(yǎng)”?

養(yǎng)：養(yǎng)生，即“吃，吃什么？怎么吃？”

吃是人的本能嗎？

吃，從某種意義上講，不是人的本能。小孩吃飯的能力是靠后天煅煉培養(yǎng)出來的，完成吃的動作需要呼吸、吸吮/咀嚼、吞咽功能三者協(xié)調(diào)。臨床工作中發(fā)現(xiàn)，很多喂養(yǎng)困難的孩子，大部分咀嚼能力低下，不能適應(yīng)正常的飲食。

?

不會吃，怎么辦？

培養(yǎng)孩子的進(jìn)食技能

根據(jù)寶寶不同的發(fā)育階段，訓(xùn)練不同的進(jìn)食能力，從食物的形狀和種類上進(jìn)行改變。注意，輔食不要用奶瓶喂，這樣不利于鍛煉寶寶的咀嚼和吞咽功能。寶寶在7到9個月的時候是鍛煉咀嚼能力的關(guān)鍵時期，這個時候培養(yǎng)孩子的咀嚼能力，不僅可以增強對食物的消化吸收，而且有利于大腦和牙齒的發(fā)育。這個時期應(yīng)該給孩子添加一些有硬度的食物，比如磨牙棒、面包片、饅頭片等等，這樣不僅可以訓(xùn)練小孩的進(jìn)食技能，還能鍛煉小孩的手眼協(xié)調(diào)能力；既可以促進(jìn)小孩精細(xì)運動的發(fā)育，又可以促進(jìn)大腦智力發(fā)育。俗話說“心靈手巧”，大人千萬別剝奪了孩子自我進(jìn)食能力的訓(xùn)練。

培養(yǎng)孩子樹立正確飲食文化觀

從幼兒能進(jìn)行語言簡單交流起，父母就應(yīng)該有意識地在平常游戲、溝通和交流中，介紹飲食來源、制作、營養(yǎng)價值以及如何吃、吃多少等知識，充分發(fā)揮語言引導(dǎo)（正性或負(fù)性）。

?

吃什么？

每餐包含三大營養(yǎng)素：

1.碳水化合物：谷薯類、蔬菜、水果。

2.蛋白質(zhì)類：肉、蛋、奶、豆及海鮮。

3.油脂類：堅果、食用油。????????

1歲以上的小孩每天至少保證1個雞蛋、1兩肉、500毫升牛奶，滿足長高所需要的蛋白質(zhì)。

?

怎么吃？

保持食物多樣化，粗細(xì)搭配、葷素搭配、合理烹調(diào)（保持色、香、味、衛(wèi)生）、合理分配；其中碳水化合物占比55%、脂肪25%、蛋白質(zhì)20%；能量分配早餐占比30%、午餐40%、晚餐30%；進(jìn)餐要情緒愉快，氣氛和諧。

?

健康膳食七要七不要

1.要吃多樣化食物，不要挑食、偏食。

2.要均衡地吃各類食物，不要愛吃的多吃，不愛吃的少吃。

3.要清淡飲食，不要嗜好油炸食品、糖果、冰淇淋及含糖飲料等高能量食品。

4.要選擇適合自己體質(zhì)的食物，不要單憑口味挑選食物。

5.要按時用餐，不要在餐間多吃零食。

6.要三餐饑飽適度，不要不吃或少吃早餐或午餐，多吃晚餐。

7.要專心、認(rèn)真用餐，不要用餐期間看電視、看書、玩耍或大聲說話。

?

關(guān)于“營”?

營：經(jīng)營，即“如何管理？”

管理指標(biāo)

1.體格生長（身高、體重）。

2.微量元素（鈣、鐵、鋅、維生素D、維生素A等）。

?

管理目標(biāo)

1.預(yù)防生長遲緩。

2.預(yù)防超重和肥胖。

3.預(yù)防性早熟。

4.預(yù)防鐵缺乏。

5.維持良好的VAD營養(yǎng)狀態(tài)。

6.促進(jìn)身高潛能的發(fā)揮。

?

管理方法

1.監(jiān)測：每月測量身高、體重。

2.評價：縱向生長速度。

3.指導(dǎo)：實現(xiàn)個體化營養(yǎng)/喂養(yǎng)指導(dǎo)。

?

兒童身高生長規(guī)律

足月新生兒平均身長50cm，0-1歲身長平均長25-26cm，1-2歲身長平均長11-13cm，2-3歲身長平均長7-9cm，3歲至青春期前身高每年平均長5-7cm。

以下情況提示疾病表現(xiàn)，家長應(yīng)盡快帶小孩到我院身高管理營養(yǎng)門診就診：

①0-1歲小孩身長增長小于23cm

②1-2歲小孩身長增長小于9cm

③2-3歲小孩身長增長小于7cm

④3歲至青春期前身高增長小于5cm

從嬰幼兒期開始管理身高，可以幫助小孩身高多長5cm?？茖W(xué)管理身高，合理營養(yǎng)，助長身高。

?

醫(yī)生簡介

?

覃意深

兒科主治醫(yī)師

從事兒科臨床工作10年，曾在廣州市婦女兒童醫(yī)療中心進(jìn)修臨床營養(yǎng)科、新生兒疾病篩查及新生兒科。擅長食物過敏，挑食、偏食、喂養(yǎng)困難、母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)，肥胖癥的飲食指導(dǎo)，各年齡段兒童的膳食指導(dǎo)，身高促進(jìn)，熟練掌握甲低及常見新生兒內(nèi)科疾病的診治。?

?

關(guān)于我院身高管理門診

2016年國務(wù)院印發(fā)的《健康中國2030規(guī)則綱要》將健康中國上升為國家戰(zhàn)略，明確提出解決好兒童等重點人群的健康問題，到2030年5歲以下兒童生長遲緩率要從2013年的8.1%降低到不超過5%。兒童健康是全民健康的基礎(chǔ)，生長發(fā)育又是兒童健康的重要標(biāo)志，為積極踐行健康中國行動，2018年人民日報《健康時報》和中國紅十字基金會成長天使基金倡議將每年8月18日設(shè)立為“中國兒童長高日”，目的是呼吁全社會共同關(guān)注青少年兒童生長發(fā)育及身高問題，希望通過全社會的共同努力，讓中國孩子的身高可以“拔一拔”。

2020年8月18日我院開設(shè)了陽江市首個身高管理門診，也是我市目前唯一一個身高管理門診。我院身高管理門診的專家團隊由經(jīng)驗豐富的兒童身高管理專家、兒科內(nèi)分泌遺傳代謝病專家、兒科營養(yǎng)專家、兒科中醫(yī)專家組成，技術(shù)力量雄厚。該門診引進(jìn)了先進(jìn)的中華05骨齡評價系統(tǒng)，對兒童身高可以進(jìn)行個性化的評估，從營養(yǎng)、飲食、運動、睡眠、情緒、長高營養(yǎng)素補充、中醫(yī)中藥延緩骨齡等多方面為兒童制訂個性化的身高促進(jìn)方案。門診采用中西醫(yī)結(jié)合治療兒童生長發(fā)育類疾病及促進(jìn)身高增長，幫助兒童實現(xiàn)長高夢！?

?

服務(wù)人群

1.0-16歲兒童，對身高有一定期望值，想長得更高的。

2.年齡的身高評價25百分位以下或中下、下等水平的。

3.0-1歲嬰兒身高增長少于23cm，1-2歲幼兒身高增長少于9cm，2-3歲幼兒身高增長少于7cm，3歲至青春期前小孩身高每年增長少于5cm或超過8cm，青春期的小孩身高每年增長少于6cm。

4.影響身高的疾?。ㄐ栽缡?、青春期發(fā)育延遲、矮小癥、甲低、營養(yǎng)不良、牛奶蛋白過敏、肥胖癥等）。?

?

專家出診時間

身高管理門診

劉恩賜

副院長、主任醫(yī)師

出診時間：周三上午

?

陳鳳喜

兒科副主任、小兒內(nèi)科副主任醫(yī)師

出診時間：周五全天、周六上午

?

郭麗華

主治醫(yī)師

出診時間：周五、周六全天

?

胡穎珠

主治醫(yī)師

出診時間：周四、周日全天

?

覃意深

主治醫(yī)師

出診時間：周二全天、周日上午

?

專家出診地點

門診部一樓婦孺國醫(yī)堂身高管理門診