近日,陽江市婦幼保健院產(chǎn)科聯(lián)合多學(xué)科,成功救治一名兇險(xiǎn)性前置胎盤伴植入的產(chǎn)婦,母子平安,保住子宮!目前,產(chǎn)婦和新生兒已順利出院。而產(chǎn)婦小珍(化名)也在出院不久后,懷揣著感恩之心與丈夫一同來到我院產(chǎn)前門診,向婦產(chǎn)科主任醫(yī)師候淑鳳送上一面錦旗,感謝候淑鳳以及所有幫助過她的醫(yī)護(hù)人員。
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據(jù)了解,小珍這次是第二次懷孕,之前做過剖宮產(chǎn)手術(shù)。她在孕16周及孕24周檢查時(shí),檢查結(jié)果均顯示前置胎盤,而胎盤又剛好附著在子宮疤痕上面,形成兇險(xiǎn)性前置胎盤。兇險(xiǎn)性前置胎盤是妊娠期非常嚴(yán)重的并發(fā)癥,在手術(shù)中極易發(fā)生迅速且難以控制的大出血,是造成孕產(chǎn)婦死亡的重要原因。
婦產(chǎn)科主任醫(yī)師候淑鳳介紹,兇險(xiǎn)性前置胎盤多伴有胎盤植入。胎盤植入是因原剖宮產(chǎn)切口處子宮內(nèi)膜層受損,胎盤組織不同程度侵入子宮肌層,而胎盤就像樹根一樣為了汲取更多營(yíng)養(yǎng),錯(cuò)綜分散并深深地扎根在子宮肌壁內(nèi)。如果子宮肌層的營(yíng)養(yǎng)跟不上,就會(huì)穿透肌層侵犯到鄰近的組織器官,比如穿透到最接近子宮的膀胱、腸管,導(dǎo)致子宮破裂、大出血,最嚴(yán)重可導(dǎo)致母兒死亡。
果不其然,小珍在孕32周時(shí)通過核磁共振檢查,結(jié)果顯示胎盤植入。當(dāng)時(shí)我院產(chǎn)科醫(yī)生建議小珍入院安胎直至分娩,但小珍決定繼續(xù)觀察。在孕34周+3時(shí),夜里,小珍因陰道出血較多來到我院產(chǎn)科急診。由于小珍的情況需要實(shí)施緊急剖宮產(chǎn)手術(shù),值班醫(yī)生立即通知候淑鳳主任到院處理。
候淑鳳主任到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后,迅速組織多學(xué)科進(jìn)行術(shù)前討論,并邀請(qǐng)陽江市人民醫(yī)院的泌尿外科專家參與商討,共同制定嚴(yán)謹(jǐn)?shù)氖中g(shù)方案。各科人員深夜加班加點(diǎn),只為守護(hù)產(chǎn)婦及新生兒的生命安全。很快,手術(shù)正式開始。由于手術(shù)十分兇險(xiǎn),嚴(yán)重產(chǎn)后出血的可能性極大,且有損傷膀胱的可能,在場(chǎng)的醫(yī)護(hù)人員連一口大氣都不敢喘,全神貫注地投入到這場(chǎng)“戰(zhàn)斗”中。在多學(xué)科的共同合作下,小珍的寶寶順利降生。
寶寶雖然順利出生了,但產(chǎn)婦面臨的危險(xiǎn)才真正開始。在場(chǎng)的醫(yī)護(hù)人員不敢有一絲懈怠,每個(gè)人都在謹(jǐn)慎、默契地配合著。在嘗試剝離胎盤時(shí),黏連與植入處的血液突然快速、大量地涌出,候淑鳳主任臨危不亂,立即實(shí)施螺旋式縫合進(jìn)行止血,效果立竿見影,出血量很快便控制住,子宮也保住了!最終小珍轉(zhuǎn)危為安,轉(zhuǎn)入病房休養(yǎng)。
術(shù)后小珍在產(chǎn)科護(hù)理團(tuán)隊(duì)的耐心照顧下,身體恢復(fù)良好,刀口愈合得也很不錯(cuò),5天后順利出院。
兇險(xiǎn)性前置胎盤伴植入產(chǎn)婦的救治成功,充分體現(xiàn)了我院完善的應(yīng)急反應(yīng)系統(tǒng)、強(qiáng)大的多學(xué)科團(tuán)隊(duì)合作救治能力。今后,我院將不忘初心,繼續(xù)精進(jìn)醫(yī)療技術(shù),為廣大孕產(chǎn)婦及婦女兒童提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。?
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專家簡(jiǎn)介
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候淑鳳
婦產(chǎn)科主任醫(yī)師
廣東省內(nèi)科合并癥產(chǎn)科危重癥專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員、廣東省醫(yī)師協(xié)會(huì)母胎醫(yī)學(xué)醫(yī)師分會(huì)產(chǎn)科監(jiān)護(hù)專業(yè)組委員、廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)圍產(chǎn)醫(yī)師分會(huì)第三屆委員會(huì)早產(chǎn)與復(fù)蘇專業(yè)組委員。曾進(jìn)修于北京協(xié)和醫(yī)院、北京大學(xué)第一醫(yī)院、廣東省婦幼保健院以及廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院;擅長(zhǎng)婦產(chǎn)科各類常見疾病的診療;擅長(zhǎng)高危妊娠、產(chǎn)前診斷、計(jì)劃分娩、無痛分娩、自由體位分娩,特別是對(duì)頭位難產(chǎn)、子癇前期、妊娠期糖尿病、前置胎盤的處理和產(chǎn)科急、危、重癥的搶救有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn);同時(shí)擅長(zhǎng)各類手術(shù)縫合,如子宮動(dòng)脈結(jié)扎、B-Lynch縫合、子宮加壓式縫合、子宮蝶式縫合、子宮環(huán)形縫合、子宮螺旋式縫合等新技術(shù)的應(yīng)用,對(duì)減少術(shù)中出血、保留子宮等效果顯著;能開展宮腔鏡、腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)、皮膚美容縫合技術(shù)和女性私密整形手術(shù);曾多次獲省市級(jí)科技獎(jiǎng),撰寫學(xué)術(shù)論文20余篇。