廣東適齡女生

可以免費(fèi)接種HPV疫苗啦！

廣東將于9月份集中開(kāi)展

HPV疫苗第1劑次接種工作

該項(xiàng)工作將納入2022年民生實(shí)事

廣東適齡女生HPV疫苗免費(fèi)接種項(xiàng)目，適用于具有廣東省學(xué)籍、9月起新進(jìn)入初中一年級(jí)未接種過(guò)HPV疫苗的14周歲以下女生。

為什么是14周歲以下？女性在初次性行為前完成HPV疫苗接種是預(yù)防宮頸癌的最好方法，世界衛(wèi)生組織（WHO）建議9-14歲是接種HPV疫苗的黃金年齡，“盡早、盡小”接種HPV疫苗才能達(dá)到更好的保護(hù)效果。免費(fèi)HPV疫苗是廣東省委、省政府為剛進(jìn)入初中的女生送上的一份“開(kāi)學(xué)健康禮”，這份禮物將保護(hù)她們以后免受宮頸癌的危害。

項(xiàng)目使用的疫苗為國(guó)產(chǎn)二價(jià)HPV疫苗，14周歲及以下對(duì)象需接種2劑次，可預(yù)防高危型HPV16和HPV18兩個(gè)亞型的感染。在我國(guó)，約84.5%的宮頸鱗癌病例與這兩個(gè)亞型的感染有關(guān)。

那么

HPV疫苗安全嗎？

二價(jià)、四價(jià)、九價(jià)有什么區(qū)別？

不同型別HPV疫苗可以互換接種嗎？

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讓我們接著看下去

一起了解HPV疫苗的相關(guān)知識(shí)！

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01

什么是人乳頭瘤病毒（HPV）疫苗？

人乳頭瘤病毒（HPV）感染是生殖道最常見(jiàn)的病毒性感染，可引發(fā)宮頸癌前病變并進(jìn)展為宮頸癌。接種HPV疫苗能有效刺激人體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抗體，預(yù)防HPV感染，降低HPV導(dǎo)致的宮頸癌和癌前病變的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，因此盡早接種HPV疫苗，是預(yù)防宮頸癌最有效的方式。

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02

全程接種完HPV疫苗后還需要接種加強(qiáng)針嗎？

目前暫無(wú)證據(jù)支持需要接種加強(qiáng)針。

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03

接種HPV疫苗后是不是就不會(huì)得宮頸癌了？

不一定。高危型HPV持續(xù)性感染是宮頸癌的主要致病因素。在我國(guó)，約84.5%的宮頸癌都與HPV-16和HPV-18感染有關(guān)，目前上市的HPV疫苗可以預(yù)防HPV-16和HPV-18感染相關(guān)宮頸癌。因此，接種HPV疫苗能很大程度上減少宮頸癌的發(fā)生，但適齡女性仍需定期接受宮頸癌篩查，減少宮頸癌的發(fā)生。

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04

HPV疫苗的安全性如何？

HPV疫苗的有效性、安全性及保護(hù)效果已被廣泛證實(shí)。我省使用的國(guó)產(chǎn)二價(jià)HPV疫苗是采用人體自帶菌群作為表達(dá)系統(tǒng)的疫苗，進(jìn)一步保證了安全性、穩(wěn)定性。

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05

國(guó)產(chǎn)的疫苗安全嗎？和進(jìn)口疫苗相比如何？

目前國(guó)內(nèi)能接種的疫苗（無(wú)論國(guó)產(chǎn)還是進(jìn)口）均是通過(guò)國(guó)家藥監(jiān)局審批的，且在獲批上市前就必須提供臨床試驗(yàn)中的安全性相關(guān)數(shù)據(jù)才能獲批。2017年的世界衛(wèi)生組織立場(chǎng)文件也再次肯定了HPV疫苗的安全性。

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06

接種HPV疫苗對(duì)孩子的月經(jīng)有影響嗎？還沒(méi)有來(lái)月經(jīng)或月經(jīng)不規(guī)律的學(xué)生是否可以接種HPV疫苗？

目前尚無(wú)關(guān)于HPV疫苗對(duì)女性月經(jīng)影響的臨床研究數(shù)據(jù)。月經(jīng)期非HPV疫苗接種的禁忌癥，但大部分女性在月經(jīng)期有不同程度經(jīng)期不適，建議盡量避開(kāi)月經(jīng)期接種。

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07

13歲孩子處在發(fā)育階段，打HPV疫苗對(duì)身體發(fā)育有無(wú)影響和傷害？接種疫苗后會(huì)不會(huì)不再長(zhǎng)高？

根據(jù)HPV疫苗上市10多年的臨床使用數(shù)據(jù)，HPV疫苗有效并且安全，尚未提示HPV疫苗對(duì)身體發(fā)育有不良影響。在中國(guó)境內(nèi)已獲批上市的HPV疫苗均已通過(guò)國(guó)家藥品監(jiān)督管理部門(mén)的批準(zhǔn)。

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08

二價(jià)、四價(jià)、九價(jià)HPV疫苗的區(qū)別？

目前我國(guó)上市的HPV疫苗有二價(jià)、四價(jià)、九價(jià)三種，二價(jià)HPV疫苗可預(yù)防高危型HPV-16和HPV-18感染；四價(jià)HPV疫苗在二價(jià)的基礎(chǔ)上，增加了低危型HPV-6和HPV-11,可預(yù)防生殖器疣；九價(jià)HPV疫苗在四價(jià)的基礎(chǔ)上又增加了5種高危型HPV-31、HPV-33、HPV-45、HPV-52、HPV-58。

不同類型的HPV疫苗適用于不同的年齡范圍，按照國(guó)內(nèi)目前的疫苗說(shuō)明書(shū)，二價(jià)HPV疫苗適用年齡為9-45歲；四價(jià)HPV疫苗適用年齡為9-45歲;九價(jià)HPV疫苗適用年齡為16-26歲。不同類型的疫苗接種程序不同，國(guó)產(chǎn)二價(jià)HPV疫苗9-14歲接種2劑次，15-45歲接種3劑次，進(jìn)口二價(jià)、四價(jià)和九價(jià)HPV疫苗均接種3劑次。

在我國(guó)，約84.5%的宮頸癌都與HPV-16和HPV-18感染有關(guān)，因此二價(jià)及以上的HPV疫苗都可基本滿足適齡女生預(yù)防宮頸癌的需求。

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09

九價(jià)HPV疫苗預(yù)防的型別較多，保護(hù)率也相對(duì)高，有沒(méi)有必要等待接種九價(jià)疫苗？

世界衛(wèi)生組織關(guān)于HPV疫苗立場(chǎng)文件，對(duì)三種疫苗推薦沒(méi)有偏好。從公共衛(wèi)生角度而言，二價(jià)、四價(jià)和九價(jià)疫苗在預(yù)防宮頸癌（由HPV16和HPV18這兩個(gè)型別導(dǎo)致）方面可以提供相當(dāng)?shù)拿庖咴院捅Ｗo(hù)效力，根據(jù)現(xiàn)有的條件，接種三種HPV疫苗中任何一種都是可以的。按照“知情同意、自愿免費(fèi)”、“越早接種效果越好”的原則，建議盡早接種HPV疫苗，早接種、早保護(hù)。

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10

不同型別HPV疫苗可以互換接種嗎？

不同HPV疫苗不可以互換接種。根據(jù)2017年WHO發(fā)布的HPV疫苗立場(chǎng)文件，有關(guān)HPV疫苗互換使用的安全性、免疫原性或效力的資料十分有限。這些疫苗在特性、組分和適應(yīng)癥方面各不相同；另外，疫苗使用說(shuō)明書(shū)也專門(mén)指出，目前尚無(wú)臨床數(shù)據(jù)支持HPV疫苗互換使用。所以即使有多種價(jià)次的HPV疫苗選擇，也應(yīng)做到統(tǒng)一接種程序，各劑次使用同一種疫苗。

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HPV疫苗可以和其他HPV疫苗一起接種嗎?

本項(xiàng)目要求各劑次選擇使用同一廠家生產(chǎn)疫苗完成全程接種，暫不建議全程接種國(guó)產(chǎn)二價(jià)HPV疫苗后再接種其他HPV疫苗。

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打了新冠病毒疫苗多久可以打HPV疫苗？

至少間隔14天。同樣，接種了HPV疫苗至少間隔14天才可接種新冠病毒疫苗。

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接種HPV疫苗后有沒(méi)有副作用（不良反應(yīng)）？如何應(yīng)對(duì)？

極少數(shù)人在接種疫苗后可能發(fā)生不良反應(yīng)，多為注射部位疼痛、紅腫和瘙癢、一過(guò)性發(fā)熱、疲乏等一般的不良反應(yīng)，通常無(wú)需作特殊處理。如果在現(xiàn)場(chǎng)留觀期間出現(xiàn)不良反應(yīng)的請(qǐng)立即向接種醫(yī)生反饋，醫(yī)生會(huì)進(jìn)行評(píng)估和處理。如果離開(kāi)門(mén)診后發(fā)生持續(xù)不適，請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)。

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什么人要慎重接種HPV疫苗？

血小板減少癥患者或者任何凝血功能紊亂患者接種后可能會(huì)引起注射部位出血，應(yīng)謹(jǐn)慎接種。對(duì)疫苗成分過(guò)敏等接種禁忌癥應(yīng)尋求醫(yī)生指導(dǎo)。

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接種后有什么注意事項(xiàng)？

接種后需要在接種場(chǎng)所觀察30分鐘，適當(dāng)休息，保持注射部位清潔。觀察期間如有不良反應(yīng)，立即聯(lián)系接種醫(yī)生。如果離開(kāi)門(mén)診后發(fā)生持續(xù)不適，請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)。

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初一女生免費(fèi)接種HPV疫苗項(xiàng)目何時(shí)開(kāi)始實(shí)施?

預(yù)計(jì)于2022年9月份集中開(kāi)展HPV疫苗第1劑次接種工作。每個(gè)學(xué)校具體接種時(shí)間由接種單位和學(xué)校共同確定，請(qǐng)家長(zhǎng)耐心等待學(xué)校通知。

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免費(fèi)接種的對(duì)象是哪些？所有人都能免費(fèi)接種嗎？

免費(fèi)接種對(duì)象僅為具有廣東省學(xué)籍、9月起新進(jìn)入初中一年級(jí)未接種過(guò)HPV疫苗的14周歲以下女生。

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如果9月份入讀的初一學(xué)生年齡已滿14歲，未夠15歲，屬于免費(fèi)接種對(duì)象？部分初二學(xué)生9月份未滿14歲可以免費(fèi)接種嗎？

按照方案要求，免費(fèi)接種對(duì)象僅為具有廣東省學(xué)籍、9月起新進(jìn)入初中一年級(jí)未接種過(guò)HPV疫苗的14周歲以下女生。因此初二學(xué)生不屬于免費(fèi)接種對(duì)象。

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為什么將免費(fèi)接種年齡范圍確定為無(wú)HPV疫苗接種史在校初一女生？

首先WHO在2017年HPV疫苗立場(chǎng)文件中建議，HPV疫苗的首要接種對(duì)象是9-14歲女性。將13-14歲在校女學(xué)生作為HPV疫苗接種的重點(diǎn)目標(biāo)人群，優(yōu)先保障和大幅提高青春期女性的HPV疫苗接種率，可更好地利用有效的社會(huì)資源，達(dá)到宮頸癌一級(jí)預(yù)防策略的最佳效果。第二，初一年級(jí)女孩年齡一般都在12、13歲左右，也是生理上發(fā)生變化的重要節(jié)點(diǎn)，便于開(kāi)展健康教育，且在校孩子接種工作便于組織實(shí)施。第三，基于我省工作實(shí)際和財(cái)政預(yù)算等因素綜合考慮。目前年齡超過(guò)15周歲、非七年級(jí)女孩及非廣東省學(xué)籍在校女生均不在項(xiàng)目范圍之內(nèi)，請(qǐng)家長(zhǎng)予以理解和配合。

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男孩子能接種嗎？

二價(jià)HPV疫苗主要預(yù)防HPV-16和HPV-18病毒導(dǎo)致的宮頸癌，男性不是適用人群；四價(jià)和九價(jià)HPV疫苗可以預(yù)防宮頸癌及尖銳濕疣，特別是九價(jià)HPV疫苗還可以預(yù)防HPV相關(guān)的肛管、口腔等部位的腫瘤，但目前除了香港，我國(guó)其他地區(qū)均未批準(zhǔn)HPV疫苗用于男性。