9月14日，廣東省多個(gè)地市集中為初一女生免費(fèi)開打HPV疫苗。該項(xiàng)目為2022年廣東民生實(shí)事之一，預(yù)計(jì)受益人群每年將超75萬(wàn)人。?

作為全國(guó)首個(gè)在全省范圍內(nèi)開展HPV疫苗免費(fèi)接種的省份，廣東為何將14歲以下的初一女生確定為重點(diǎn)接種人群？宮頸癌在廣東的流行情況如何？該如何做好預(yù)防？對(duì)此，記者專訪了廣東省婦幼保健院婦女保健科主任夏建紅。

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Q:

為什么將14歲以下的初一女生納入HPV疫苗重點(diǎn)接種人群？

A:

這與宮頸癌的發(fā)病原因相關(guān)。宮頸癌是由高危型人乳頭瘤病毒（HPV）持續(xù)感染引起，而HPV主要是通過性生活傳播，這種病毒很容易在女性的宮頸上停留，對(duì)女性健康威脅比較大。

接種HPV疫苗能有效刺激人體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抗體，預(yù)防HPV感染。因此對(duì)于還沒有性生活的孩子們來(lái)說(shuō)，接種HPV疫苗等于是及早、及時(shí)戴上了“安全帽”，這樣有性生活以后也不容易感染HPV，保護(hù)效果更好。

HPV疫苗上市至今已有十余年，大量循證醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)也證明，全球各個(gè)國(guó)家14歲以下年齡段人群接種后，病毒感染率、宮頸癌前病變發(fā)病率等下降的比例都比其他年齡段高。

當(dāng)然，這并不是說(shuō)已經(jīng)感染過HPV的人群，以及其他年齡段的人群打了疫苗后就沒有效果。從感染HPV到發(fā)展成宮頸癌，這中間往往要經(jīng)過長(zhǎng)達(dá)十年甚至二十年的時(shí)間，我們有足夠的時(shí)間去進(jìn)行干預(yù)。從長(zhǎng)期的實(shí)踐數(shù)據(jù)中也發(fā)現(xiàn)，打了疫苗后就具有一定免疫能力，依然能夠有效預(yù)防宮頸癌的發(fā)生。

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Q:

宮頸癌在廣東的流行是否有年輕化的趨勢(shì)？

A:

廣東的流行趨勢(shì)和全國(guó)基本上是一致的，都有發(fā)病率增高以及年輕化的趨勢(shì)。2017年我省宮頸癌發(fā)病率大約為14.82/10萬(wàn)，也就是說(shuō)，10萬(wàn)人里約有14人患有宮頸癌，農(nóng)村發(fā)病率高于城市，其中農(nóng)村人群比城市人群發(fā)病的年輕化程度更高。

從2009年起，廣東就在全省范圍內(nèi)陸續(xù)開展農(nóng)村婦女宮頸癌篩查項(xiàng)目，自2020年起由農(nóng)村婦女?dāng)U大到城鄉(xiāng)婦女，因此發(fā)病率的增高跟我省開展宮頸癌篩查有一定關(guān)系，導(dǎo)致疾病更早地被發(fā)現(xiàn)，以便及時(shí)治療。年輕化的趨勢(shì)跟人們性生活年齡前移也相關(guān)。

如果要消除宮頸癌，發(fā)病率須降至4/10萬(wàn)以下。所以我們還有很艱巨的道路要走。

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Q:

對(duì)青年群體預(yù)防宮頸癌，您有什么建議？

A:

接種HPV疫苗是非常好的預(yù)防方式。同時(shí)，我們需要正面引導(dǎo)青少年養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣。現(xiàn)在的年輕人睡覺晚，無(wú)論是在社會(huì)上還是在學(xué)校里，生活都可能不規(guī)律，存在睡眠不足、壓力大的情況，這些均會(huì)導(dǎo)致免疫力的下降，進(jìn)而容易感染HPV。

不過年輕人有一個(gè)好處，如果生活習(xí)慣健康，積極鍛煉，不熬夜，就很容易能夠清除掉體內(nèi)的HPV病毒。一項(xiàng)研究表明，越年輕的人清除HPV的比率越高，兩年內(nèi)的清除率可以達(dá)到90%。隨著年齡增加，清除率就逐漸下降，過了40歲以后，年齡增加1歲，清除率就可能會(huì)下降15%左右。

因此，年輕人雖然容易感染，但如果抵抗力強(qiáng)，也很容易清除掉HPV病毒。我們呼吁適齡女生積極接種疫苗，也呼吁大家養(yǎng)成良好健康的生活習(xí)慣，從源頭上預(yù)防宮頸癌發(fā)生。