當“大姨媽”遇上痛經(jīng)

是每個女性的噩夢

但您知道嗎

導(dǎo)致您痛經(jīng)的“元兇”

很可能是懷孕的“隱形殺手”

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小文（化名）今年32歲，擁有一份體面的工作，于2年前結(jié)婚。美中不足的是，夫妻備孕了一年卻始終沒有動靜。

最近，小文很煩惱。她從小就因為痛經(jīng)，需要經(jīng)常吃止痛藥止痛。而近段時間，小文發(fā)現(xiàn)她的痛經(jīng)癥狀一次比一次嚴重，劇烈的疼痛讓她苦不堪言，后經(jīng)朋友介紹，小文便到陽江市婦幼保健院求醫(yī)。

在一系列的檢查后，小文被確診為子宮內(nèi)膜異位癥。正是這個病，讓小文飽受痛經(jīng)的苦楚，也因此一直懷不上寶寶。在我院婦科醫(yī)生的精心治療下，小文的病情得到了有效控制。幾個月后，小文順利懷上寶寶，夫婦倆開心地等待新生命的降臨。?

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正常的子宮內(nèi)膜分為基底層和功能層：基底層在底部，功能層在上面。

基底層就像土壤一樣，孕育著功能層；功能層就像植物一樣，生長之后會萎掉，萎掉的植物清理后，再從土壤中孕育出來新的植物，再長，再萎，不斷循環(huán)，形成正常的月經(jīng)周期。如果一個周期結(jié)束后沒有懷孕，子宮內(nèi)膜就會從宮腔脫落，形成月經(jīng)，排出體外。

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什么是子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜異位癥是指子宮內(nèi)膜腺體或間質(zhì)出現(xiàn)在子宮以外的部位。通俗點說，子宮內(nèi)膜異位癥就是子宮內(nèi)膜生長在不應(yīng)該長的地方。

異位的子宮內(nèi)膜組織呈現(xiàn)與月經(jīng)周期相似的變化，與正常的月經(jīng)周期一樣會剝離，剝離下來的內(nèi)膜無法順著陰道排出體外，就在體內(nèi)不斷地累積。這些子宮內(nèi)膜離開子宮，“流浪”到身體其他部位如卵巢、腹腔、直腸、膀胱等地方“安營扎寨”，形成子宮內(nèi)膜異位癥，刺激周圍的組織充血、發(fā)炎、粘連，或形成包塊，累及神經(jīng)等，造成慢性盆腔痛、不孕等。

子宮內(nèi)膜異位癥的患者想要懷孕往往比較困難。據(jù)統(tǒng)計，約10%～15%的育齡期婦女罹患子宮內(nèi)膜異位癥，而不孕癥婦女中約20%～50%合并子宮內(nèi)膜異位癥，慢性盆腔痛的不孕女性中子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)生率高達71%～87%。其中不少不孕的患者是在進行腹腔鏡檢查的時候，才被發(fā)現(xiàn)盆腔內(nèi)有異位病灶的表現(xiàn)。

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子宮內(nèi)膜異位癥該如何治療

子宮內(nèi)膜異位癥的治療原則是減滅和消除病灶、減輕和消除疼痛、改善和促進生育、減少和避免復(fù)發(fā)。內(nèi)異癥的治療藥物主要分為非甾體類抗炎藥（NSAID）、孕激素類、復(fù)方口服避孕藥（COC）、促性腺激素釋放激素激動劑（GnRH?a）及中藥五大類。

因子宮內(nèi)膜異位癥無法治愈，藥物治療需有效、安全地持續(xù)使用到絕經(jīng)或計劃妊娠時；計劃妊娠的患者完成生育后，應(yīng)盡快繼續(xù)恢復(fù)藥物長期管理。藥物治療以長期堅持為目標，選擇療效好、耐受性好的藥物。?

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子宮內(nèi)膜異位癥患者

日常如何自我管理

1.注意調(diào)整自己的情緒，保持樂觀開朗的心態(tài)。特別是月經(jīng)期一定要做好自己的保健，注意控制情緒，不要生悶氣，否則會導(dǎo)致內(nèi)分泌的紊亂。

2.注意自身保暖，避免受寒著涼，避免酒精及冷飲刺激?？啥嗍撑Ｄ?、雞肉、雞蛋、魚類等高蛋白質(zhì)食物，以維持機體需求；多食用富含維生素A、維生素B6、維生素C的食物，增強抵抗力。多食用富含鈣、鐵、鋅、銅、硒的食物，有助于控制炎癥、抗感染、增強抵抗力和免疫力。

3.月經(jīng)期間，杜絕性生活，禁止一切劇烈的體育運動及重體力勞動。

4.制定合理的運動計劃。有研究顯示，每周運動超過2小時的女性，得子宮內(nèi)膜異位的幾率比沒有運動者少了一倍。其中以練習跑步和彈跳效果最佳，因為這兩種運動對肌肉和關(guān)節(jié)的牽拉和刺激作用最強，后者又能提高雄性激素的濃度。經(jīng)常運動的女性，身體免疫系統(tǒng)較為健全，運動者體內(nèi)白細胞特別是吞噬細胞活躍，能吞噬處理流竄的經(jīng)血和內(nèi)膜組織。

5.盡量少做人工流產(chǎn)和刮宮，做好計劃生育。

6.如果已明確患有子宮內(nèi)膜異位癥，應(yīng)根據(jù)患者的年齡，癥狀嚴重程度和生育要求，采用不同的治療方法。