姐妹們

2023年了

又成熟了一歲的你

還沒(méi)接種HPV疫苗嗎

你還在猶豫什么

……

在你猶豫不決的時(shí)候

宮頸癌這個(gè)大魔王可能

正悄悄地向你靠近呢

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今天，陽(yáng)江市婦幼保健院

婦產(chǎn)科主治醫(yī)師許小萍

和你們聊聊關(guān)于HPV疫苗那些事

看看能不能打消你心中的顧慮

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關(guān)于宮頸癌

宮頸癌是常見(jiàn)的婦科惡性腫瘤之一，在中國(guó)，每年大約有11萬(wàn)例新發(fā)宮頸癌，5.9萬(wàn)例死亡病例。在15-44歲中國(guó)女性中，宮頸癌的發(fā)病率排在所有癌癥的第三位。

宮頸癌是目前唯一一個(gè)能通過(guò)有效的三級(jí)預(yù)防控制甚至消除的腫瘤。所謂的三級(jí)防護(hù)就是：1.通過(guò)健康行為、接種HPV疫苗來(lái)預(yù)防宮頸癌的發(fā)生；2.通過(guò)有效的篩查技術(shù)和手段發(fā)現(xiàn)癌癥早期或癌前病變的患者，早期診斷、早期治療；3.如果發(fā)現(xiàn)癥狀和病變，及時(shí)到醫(yī)院就診，通過(guò)有效的治療來(lái)治愈或者延緩患者的生存。

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為什么會(huì)發(fā)生宮頸癌

90%以上的宮頸癌是由人乳頭瘤病毒（HPV病毒）引起的，其中HPV16型和HPV18型是宮頸癌中最常見(jiàn)的類(lèi)型。

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HPV病毒感染途徑

性生活是感染HPV病毒的主要途徑，但不是唯一途徑，接觸感染者的衣物、生活用品、用具等、醫(yī)源性感染、母嬰傳播等也可能感染HPV病毒。HPV病毒感染非常普遍，40%的女性在一生中的某個(gè)時(shí)期都可能感染過(guò)HPV病毒，但在人體免疫正常的情況下，HPV感染后可被免疫機(jī)制自行清除。但對(duì)于一些特殊疾病人群或者是免疫缺陷人群，HPV病毒可能會(huì)持續(xù)存在或再次感染。長(zhǎng)期持續(xù)感染，才最終導(dǎo)致宮頸病變，甚至發(fā)生宮頸癌。

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HPV病毒感染高峰期

我國(guó)女性HPV病毒感染的兩個(gè)高峰年齡段是“17-24歲”和“40-44歲”，所以，“17-24歲”和“40-44歲”年齡段的女性是需要重點(diǎn)防治的人群。

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40-44歲是我國(guó)女性HPV感染的第二個(gè)高峰年齡，除接種HPV疫苗之外，這個(gè)年齡段的女性要更加注重宮頸癌篩查，以減少癌前病變和宮頸癌的發(fā)生。

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接種HPV疫苗能有效預(yù)防宮頸癌

2020年，世界衛(wèi)生組織在《加速消除宮頸癌全球戰(zhàn)略》中提出，到2030年，實(shí)現(xiàn)90%的女孩在15歲前完成人類(lèi)乳頭瘤病毒疫苗（即HPV疫苗）接種。世衛(wèi)組織和我國(guó)的宮頸癌防控指南同時(shí)建議，預(yù)防宮頸癌，越早、越小接種HPV疫苗越好，疫苗接種最有效。

而對(duì)于已知HPV感染、HPV相關(guān)病變的女性，研究實(shí)驗(yàn)表明HPV疫苗接種可以提供針對(duì)尚未感染的HPV型別的保護(hù)。而接受過(guò)子宮頸癌前病變治療的，接種疫苗后與疫苗HPV型別相關(guān)的復(fù)發(fā)性CIN2或CIN3的概率顯著降低。

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關(guān)于HPV二價(jià)疫苗

HPV二價(jià)疫苗，主要是預(yù)防宮頸癌的HPV病毒家族的16型、18型，二價(jià)疫苗對(duì)宮頸癌預(yù)防可以達(dá)到84.5%以上，適用年齡為9-45歲。

HPV 疫苗上市前必須提供臨床試驗(yàn)中的安全性數(shù)據(jù)才能獲批。目前國(guó)內(nèi)使用的國(guó)產(chǎn)二價(jià)HPV疫苗采用世界衛(wèi)生組織認(rèn)可安全性極高的大腸桿菌表達(dá)體系，進(jìn)一步保證了安全性、穩(wěn)定性。

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HPV疫苗預(yù)約接種指南

目前陽(yáng)江市婦幼保健院成人接種門(mén)診二價(jià)HPV疫苗充足，可以滿足群眾接種需求。

由于目前在讀的初二以上的學(xué)生不在免費(fèi)接種范圍內(nèi)，此類(lèi)學(xué)生以及還沒(méi)有接種HPV疫苗的女性朋友們，建議盡早自愿、自費(fèi)接種，盡早保護(hù)！可通過(guò)關(guān)注“陽(yáng)江市婦幼保健院”微信公眾號(hào)或訂閱號(hào)發(fā)布的接種信息，在公眾號(hào)進(jìn)行線上預(yù)約。

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以預(yù)約HPV二價(jià)疫苗為例

▽選擇預(yù)約掛號(hào)

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▽選擇成人接種門(mén)診-HPV，并認(rèn)真閱讀預(yù)約提示

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▽選擇要預(yù)約的時(shí)間段，確認(rèn)掛號(hào)

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▽最后會(huì)收預(yù)約提示

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預(yù)防接種時(shí)間

周一至周五

上午08：00～11：30

下午14：30～17：00

周六、周日、法定節(jié)假日不接種

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接種地點(diǎn)

陽(yáng)江市婦幼保健院（陽(yáng)江市江城區(qū)富康路126號(hào)）

門(mén)診部四樓成人接種門(mén)診

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咨詢電話

成人接種門(mén)診：0662-8885851

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女性接種HPV疫苗的最佳年齡

2022年9月，廣東省啟動(dòng)了適齡女性HPV疫苗免費(fèi)接種工作。此項(xiàng)目適用于具有廣東省學(xué)籍、新進(jìn)入初中一年級(jí)未接種過(guò)HPV疫苗的14周歲以下女生。為什么是14周歲以下？女性在初次性行為前完成HPV疫苗接種是預(yù)防宮頸癌的最好方法，世界衛(wèi)生組織（WHO）建議9-14歲是接種HPV疫苗的黃金年齡，“盡早、盡小”接種HPV疫苗才能達(dá)到更好的保護(hù)效果。

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哪些人不建議接種HPV疫苗

需要注意的是，不是所有的人都適合接種HPV疫苗。

1.對(duì)HPV疫苗成分或酵母菌敏感者不宜接種；

2.月經(jīng)期、妊娠期、哺乳期婦女不宜接種本疫苗，備孕期婦女不建議接種；

3.發(fā)熱、嚴(yán)重器質(zhì)性疾病、嚴(yán)重過(guò)敏體質(zhì)和三個(gè)月內(nèi)使用免疫球蛋白或血液制品者不宜接種；

4.疾病進(jìn)展期、服藥期暫緩接種。

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溫馨提示

接種了HPV疫苗不等于終身不患宮頸癌，定期進(jìn)行宮頸癌篩查還是很有必要的。宮頸癌篩查可以及時(shí)篩查出其他未包含在疫苗內(nèi)的HPV亞型感染及其引發(fā)的相關(guān)疾病，從而做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。

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醫(yī)生簡(jiǎn)介

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許小萍

婦產(chǎn)科主治醫(yī)師

從事婦產(chǎn)科臨床工作多年，能熟練掌握婦產(chǎn)科的常見(jiàn)病、多發(fā)病的診治，擅長(zhǎng)婦科炎癥、復(fù)發(fā)性流產(chǎn)、月經(jīng)病、宮頸疾病、子宮肌瘤、卵巢腫瘤、異位妊娠等疾病的治療。熟練掌握婦科各種宮腔鏡手術(shù)、腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)操作。