這種病讓女性肥胖,還影響“孕”氣

                文章來(lái)源: 作者:檢驗(yàn)科 曾研章 發(fā)布時(shí)間:2023年08月31日

                很多夫婦從計(jì)劃備孕的那一刻起

                就開(kāi)始為懷孕做了不少準(zhǔn)備

                但很多人往往忽略了

                一個(gè)備孕的重要前提

                就是不能過(guò)度肥胖

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                “胖”不僅會(huì)給女性帶來(lái)“三高”隱患

                還可能讓女性患上多囊卵巢綜合征

                從而影響到女性的好“孕”氣

                今天就帶大家了解——多囊卵巢綜合征

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                什么是多囊卵巢綜合征?

                多囊卵巢綜合癥(PCOS)是育齡期婦女最常見(jiàn)的內(nèi)分泌代謝疾病。它的臨床表現(xiàn)多種多樣,包括月經(jīng)紊亂(月經(jīng)周期延長(zhǎng)或縮短、或不規(guī)則子宮出血)、毛發(fā)增多、痤瘡、超重或肥胖、不孕癥、糖代謝和脂代謝紊亂等,此類(lèi)女性還是子宮內(nèi)膜癌的高危人群。

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                多囊卵巢綜合癥(PCOS)以雙側(cè)卵巢增大呈多囊性改變?yōu)樘攸c(diǎn),以雄激素過(guò)多、胰島素抵抗與高胰島素血癥、LH/FSH比值升高和持續(xù)性無(wú)排卵為內(nèi)分泌特征。它的發(fā)病原因至今不明。它具有家族聚集現(xiàn)象,是一種多基因疾病,患者常有同樣月經(jīng)不規(guī)律的母親或者早禿的父親;同時(shí)它又涉及多種因素(內(nèi)分泌、糖脂代謝等),可能是多種致病因素交互作用的結(jié)果,與遺傳和環(huán)境的交互有關(guān)。

                研究顯示,肥胖多囊卵巢綜合癥(PCOS)患者不孕率更高,而且對(duì)誘導(dǎo)排卵的藥物反應(yīng)性差,胚胎質(zhì)量也差,體外受精(IVF)移植成功率、懷孕率及活產(chǎn)率均低,流產(chǎn)率高,妊娠并發(fā)癥多,所以我們?cè)谥委熍侄嗄宜鸬脑陆?jīng)失調(diào)和不孕的同時(shí),不能忽略肥胖的干預(yù)。?

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                肥胖和多囊如何“相愛(ài)相殺”?

                雖然說(shuō)肥胖并不一定是患有多囊卵巢綜合征,但是由于激素在從中作怪,肥胖就和多囊卵巢糾纏不清了。對(duì)于肥胖型多囊卵巢綜合征(PCOS)的女性,之所以會(huì)出現(xiàn)肥胖,是因?yàn)樵诙嗄衣殉簿C合征患者中胰島素抵抗的發(fā)生率為50%-80%,而肥胖能夠誘發(fā)胰島素抵抗或伴隨的高胰島素血癥,對(duì)卵巢和腎上腺產(chǎn)生刺激作用,促進(jìn)雄激素的合成及分泌,雄激素在卵巢內(nèi)可抑制卵泡發(fā)育,造成卵巢呈多囊及排卵障礙。

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                肥胖也導(dǎo)致女性的內(nèi)分泌功能失調(diào),繼而造成月經(jīng)紊亂,從而造成生育力下降。超重女性生育力下降8%,肥胖者下降達(dá)18%。而隨著B(niǎo)MI數(shù)值升高,無(wú)排卵性不孕的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加。?

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                治療多囊卵巢綜合征要先減重??!

                目前,減輕體重在肥胖多囊卵巢綜合征(PCOS)患者的治療中是一個(gè)非常重要的環(huán)節(jié)。生活方式調(diào)整,即通過(guò)“運(yùn)動(dòng)、合理飲食、戒煙戒酒及行為矯正”的綜合療法進(jìn)行減重,已經(jīng)成為肥胖多囊卵巢綜合征(PCOS)患者的治療策略,被證明是改善PCOS臨床癥狀,預(yù)防其近、遠(yuǎn)期并發(fā)癥非常有效的方法。

                那么,到底多胖算“肥胖”?醫(yī)學(xué)中通常用體質(zhì)指數(shù)(BMI=體重kg/身高m2)作為判斷超重和肥胖的標(biāo)準(zhǔn)。我國(guó)將24kg/m2≤BMI<28kg/m2定義為超重,BMI≥28kg/m2定義為肥胖。

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                研究發(fā)現(xiàn)多囊卵巢綜合征(PCOS)患者體重減輕10%,即可明顯改善胰島素抵抗和高雄激素血癥,改善月經(jīng)和排卵。減輕體重尤其是腹部脂肪減少可以降低胰島素水平,不但會(huì)恢復(fù)排卵、促進(jìn)生育,部分患者甚至可獲得自然妊娠,除此之外還可以避免嚴(yán)重的代謝性疾病的發(fā)生。

                因此,減輕體重對(duì)于肥胖的多囊卵巢綜合征(PCOS)患者來(lái)說(shuō)十分重要。建議廣大有多囊卵巢綜合癥的女性要保持健康的生活方式,管住嘴、邁開(kāi)腿,合理飲食,適度運(yùn)動(dòng),控制壓力和保持良好的睡眠,必要時(shí)可使用藥物輔助減重。?

                特別提醒,減重者如果單純飲食控制有可能流失掉的是肌肉而不是脂肪,基礎(chǔ)代謝率也會(huì)下降,體重容易反彈,所以必須配合運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。心功能正常的情況下,每天需要有一定量的有氧運(yùn)動(dòng)如快走、慢跑、游泳、爬山、球類(lèi)運(yùn)動(dòng)、跳舞等,抗阻運(yùn)動(dòng)如深蹲、俯臥撐、負(fù)重練習(xí)等,每天堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng)40分鐘,抗阻運(yùn)動(dòng)20分鐘,運(yùn)動(dòng)期間心率要達(dá)到要求,減重效果才更好。


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