“醫(yī)生，我現(xiàn)在懷孕6周了，剛剛做B超發(fā)現(xiàn)孕囊長(zhǎng)在偏一側(cè)宮角的位置，我該怎么辦？這個(gè)寶寶還能要嗎？”在婦科診室里，小美焦慮地詢問(wèn)醫(yī)生。

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原來(lái)，今年35歲的小美，曾因不明原因反復(fù)流產(chǎn)3次，對(duì)于此次懷孕抱有很大的期望，一發(fā)現(xiàn)孕囊長(zhǎng)在偏一側(cè)宮角的位置不由的就擔(dān)心害怕起來(lái)。?

那么，什么是孕囊偏宮角呢? 今天，就讓我院婦科婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師張春玲來(lái)和大家聊一聊早孕期孕囊偏宮角那些事兒。

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孕囊偏宮角那些事

其實(shí)，在確定懷孕的過(guò)程中，醫(yī)生通常會(huì)建議停經(jīng)的孕婦，首先做一個(gè)陰超檢查來(lái)確定是否宮內(nèi)孕。

當(dāng)B超報(bào)告單發(fā)現(xiàn)妊娠囊偏在一側(cè)時(shí)，我們就要搞清楚這究竟是兇險(xiǎn)的、要命的宮角妊娠？還是正常的位置有點(diǎn)偏的宮內(nèi)妊娠呢？

1.正常孕囊： 位于子宮底部，可靠近前壁或后壁，不靠近雙側(cè)宮角，圓形或橢圓形，形態(tài)規(guī)則，周?chē)鸁o(wú)出血病灶。

2.宮角妊娠： 是指胚胎種植在接近子宮與輸卵管開(kāi)口交界處的宮角部的子宮腔內(nèi)妊娠，是子宮特殊部位妊娠。隨胚胎的發(fā)育如果向?qū)m腔內(nèi)發(fā)展，則屬于宮內(nèi)妊娠；如果向外擴(kuò)張，則屬于宮角妊娠，可能會(huì)出現(xiàn)宮角破裂大血，危及孕婦生命安全。

那么，孕囊偏宮角妊娠是否能轉(zhuǎn)歸至正常宮內(nèi)位置呢？這不僅取決于胚胎是否優(yōu)質(zhì)，還取決于母體是否優(yōu)秀。

如果只是單純的孕囊異位，一般會(huì)在孕12周左右回正至正常宮內(nèi)位置。如果受精卵質(zhì)量欠佳，運(yùn)行緩慢，或?qū)m腔內(nèi)環(huán)境欠佳影響受精卵游走、運(yùn)行，受精卵選擇在偏宮角的位置著床，則情況危險(xiǎn)。

如果母體存在流產(chǎn)史、盆腔手術(shù)史、剖宮產(chǎn)史、子宮內(nèi)膜異位癥、黃體功能不足、子宮畸形等情況，也易導(dǎo)致孕囊偏宮角或?qū)m角妊娠。由于由于宮角空間小，如果胚胎增大到一定程度，就會(huì)撐破宮角引起大出血而危及生命，這種情況則需要進(jìn)行手術(shù)治療。這種情況則需要進(jìn)行手術(shù)治療。

另有一種特殊情況，若做B 超的時(shí)間偏早，在受精卵移行至宮腔經(jīng)過(guò)宮角部位時(shí)恰好做B超檢查，這種情況則需等待兩周后復(fù)查B超，再了解孕囊位置才能明確是否宮角妊娠。

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最后提醒廣大準(zhǔn)媽媽們，在孕期如有腹痛或陰道流血等不適的癥狀，要及時(shí)就醫(yī)治療。孕早期要注意休息，保持心情舒暢，不要偏食，多吃些水果和蔬菜，定期去醫(yī)院做孕期檢查。

若發(fā)現(xiàn)偏宮角妊娠，不要驚慌，不要著急，找正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查。另外，偏宮角妊娠的保守期時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，若孕8周后孕囊仍未明顯轉(zhuǎn)向?qū)m內(nèi)生長(zhǎng)，則建議終止妊娠。

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科普醫(yī)生簡(jiǎn)介

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張春玲

婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師

從事婦產(chǎn)科臨床工作多年。對(duì)婦產(chǎn)科常見(jiàn)病、多發(fā)病的發(fā)病機(jī)理 、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷與治療具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)與處理能力，熟練掌握各種日常臨床診療工作及手術(shù)操作。對(duì)常見(jiàn)的婦科急診能作出正確診斷及處理。