點(diǎn)贊!陽江市婦幼保健院成功救治蜂窩組織炎小患兒

                文章來源: 作者:小兒外科 陳取欣、客服中心 梁燕迎 發(fā)布時(shí)間:2023年12月05日

                近日,陽江市婦幼保健院新生兒科來了一位特殊的患兒小杰(化名)。剛出生6天的小杰因發(fā)熱到我院就診,接診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)小杰的后頸、肩背部及雙側(cè)鎖骨皮膚有一處差不多成人手掌大小的紅腫,一碰就疼。

                于是,新生兒科請(qǐng)我院小兒外科主治醫(yī)師陳取欣前來會(huì)診。經(jīng)過一番詳細(xì)的專科檢查,小杰被診斷患了蜂窩組織炎!

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                大家對(duì)蜂窩組織炎還是比較陌生的。蜂窩組織炎是一種皮膚傷口的細(xì)菌感染,嚴(yán)重起來會(huì)出現(xiàn)局部化膿、組織壞死、全身感染等情況,甚至治療不及時(shí)會(huì)有生命危險(xiǎn)。

                為了防止小杰的病情進(jìn)一步加重,新生兒科及小兒外科聯(lián)合會(huì)診決定加強(qiáng)抗生素治療,局部皮損消毒,保持冷濕敷,消腫收斂。

                因小杰是新生兒,貧血且合并新生兒肺炎、新生兒高膽紅素血癥、雙眼結(jié)膜炎等多種基礎(chǔ)疾病以及身體內(nèi)環(huán)境平衡紊亂、免疫力低下,在應(yīng)用抗生素保守治療皮損炎癥4天后,小杰的左側(cè)肩背部皮損又開始出現(xiàn)少許波動(dòng)感。

                經(jīng)小兒外科陳取欣醫(yī)生的第二次會(huì)診,發(fā)現(xiàn)小杰的皮損呈現(xiàn)暗紅色,局部腫脹隆起,質(zhì)地變軟,波動(dòng)感明顯,皮膚無破潰滲出,皮損邊界尚清晰,皮溫正常,無明顯壓痛感,考慮其炎癥部位膿腫形成。

                于是,在新生兒科、小兒外科的共同協(xié)作下,陳取欣醫(yī)生決定為小杰進(jìn)行床邊膿腫切開清創(chuàng)引流術(shù)。術(shù)中切開皮損涌出大量黃綠色粘稠、膿性腥臭分泌物和壞死組織共約40ml。

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                蜂窩組織炎術(shù)后也不能掉以輕心。經(jīng)過我院醫(yī)護(hù)人員13天的精心護(hù)理,從術(shù)后最初幾天每日較多的滲液到傷口肉眼可見的快速愈合恢復(fù),小杰經(jīng)受住了嚴(yán)峻的考驗(yàn),挺過了感染壞死關(guān),恢復(fù)良好,目前已順利出院。?

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                什么是蜂窩組織炎?

                小兒外科陳取欣醫(yī)生介紹,皮膚是保護(hù)我們身體的第一道屏障,但如果有傷口出現(xiàn)就相當(dāng)于屏障上有一個(gè)“有機(jī)可乘”的入口,細(xì)菌就能乘虛而入。

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                蜂窩組織炎就是一種皮膚傷口的細(xì)菌感染(常見的有鏈球菌、葡萄球菌、大腸菌、嗜肉菌等),是細(xì)菌感染已經(jīng)侵犯到皮膚皮下脂肪層。因?yàn)槠は轮颈旧淼呐帕蟹绞骄陀悬c(diǎn)像蜂窩,所以這類炎癥又稱為蜂窩組織炎。

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                蜂窩組織炎有什么主要癥狀?

                局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛是所有發(fā)炎最初的癥狀。紅腫的皮膚中央部位顏色較深,周圍顏色較淺。隨后紅腫的范圍很快擴(kuò)大,疼痛加劇,紅腫的邊緣無明顯界限。

                蜂窩組織炎會(huì)出現(xiàn)局部灼熱感及壓痛現(xiàn)象,局部會(huì)有水腫、紅斑的情形。同時(shí)也會(huì)有發(fā)燒、畏寒、全身倦怠、頭痛或關(guān)節(jié)痛等。血液檢查時(shí),血中白血球會(huì)明顯上升。

                若不及時(shí)治療,等到出現(xiàn)淋巴腺腫時(shí),表示細(xì)菌已經(jīng)侵入血液中,嚴(yán)重的話甚至?xí)l(fā)敗血癥而死亡。

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                生活中如何預(yù)防蜂窩組織炎?

                一般人對(duì)于皮膚上的小傷口通常不會(huì)太在乎。因?yàn)閷?duì)于小傷口來說,皮膚有很好的自行愈合能力,就算處理不慎頂多愈合時(shí)間延長、輕微的發(fā)炎、膿腫,或者稍深一點(diǎn)的傷口愈合后頂多也就多個(gè)疤。這些你或許都經(jīng)歷過,但你或許沒想過有些傷口感染嚴(yán)重起來甚至可能是會(huì)要命的。

                因此,對(duì)于皮膚的小傷口,我們一定要高度重視,并進(jìn)行積極處理。當(dāng)發(fā)現(xiàn)得了蜂窩組織炎后,應(yīng)立即前往醫(yī)院治療,以免延誤病情。


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