新生兒氣胸,死亡率高達(dá)70%以上。剛出生的寶寶,遇上氣胸,可謂是生命危在旦夕、九死一生,病情嚴(yán)重程度可想而知。近日,一名氣胸新生兒在我院新生兒科的爭分奪秒救治下,幸運(yùn)轉(zhuǎn)危為安,重獲新生。
據(jù)了解,患兒在外院出生,出生后出現(xiàn)氣促、發(fā)紺等癥狀,胸片結(jié)果顯示左肺壓縮約40%-50%左右、雙肺感染,隨時都可能有生命危險??紤]到陽江市婦幼保健院新生兒科擁有豐富的氣胸患兒救治經(jīng)驗,當(dāng)?shù)蒯t(yī)護(hù)人員便迅速聯(lián)系我院出車進(jìn)行轉(zhuǎn)院治療。
我院新生兒科接收患兒后,立即予以氣管插管呼吸機(jī)輔助通氣并完善相關(guān)檢查,檢查結(jié)果不容樂觀,胸片提示左肺壓縮50%。針對該情況,新生兒科團(tuán)隊迅速開展胸腔穿刺術(shù),胸腔穿刺過程順利并排出47mL氣體。接著,新生兒科團(tuán)隊為其實施胸腔閉式引流。該手術(shù)對醫(yī)生的手術(shù)經(jīng)驗和心理素質(zhì)是不小的考驗,因為新生兒的身體臟器十分脆弱,如果穿刺不慎很容易傷及肺臟。
在新生兒科團(tuán)隊的通力協(xié)作下,手術(shù)順利完成,引出了胸腔中積壓的氣體,同時患兒的氣促、呼吸困難等癥狀也得到有效緩解,復(fù)查胸片結(jié)果顯示左側(cè)壓縮肺組織已大部分復(fù)張。
隨著胸腔閉式引流的持續(xù)進(jìn)行,患兒左側(cè)壓縮的肺組織逐漸復(fù)張。期間,新生兒科團(tuán)隊密切觀察患兒的病情發(fā)展,根據(jù)患兒的呼吸情況不斷調(diào)整合適的呼吸機(jī)參數(shù),并幫助患兒一一闖過喂養(yǎng)關(guān)、感染關(guān)、循環(huán)關(guān)等。
經(jīng)過新生兒科團(tuán)隊的悉心照料,患兒的生命體征平穩(wěn),各項檢查結(jié)果達(dá)標(biāo),復(fù)查胸片結(jié)果顯示左側(cè)壓縮肺組織已完全復(fù)張。8天后,寶寶達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn),順利回歸家庭的懷抱。
新生兒氣胸是新生兒急危重癥,是在多種因素的作用下引起肺泡過度充氣,肺內(nèi)壓增高、使肺泡破裂所致,具有起病急、病情危重且變化快等特點。若處理不及時或不當(dāng),直接危及新生兒生命安全。新生兒氣胸的發(fā)生與窒息、肺部感染、呼吸窘迫等因素有關(guān)。
該患兒的成功救治,是我院近年來收治眾多急危重癥新生兒中的一例典型新生兒氣胸病例,體現(xiàn)了我院新生兒科的綜合搶救水平和整體實力。今后,我院新生兒科將不忘初心,繼續(xù)為我市基層醫(yī)院新生兒科、產(chǎn)科提供了強(qiáng)有力的新生兒技術(shù)支持和保障,為提高全市的新生兒醫(yī)療水平貢獻(xiàn)力量。