為什么孕期要檢查宮頸長度?宮頸長短有影響嗎?

                文章來源: 作者:儀檢科 陳思雨 發(fā)布時間:2024年02月01日

                在超聲檢查中

                很多孕婦可能疑惑

                “為什么要測宮頸長度?

                宮頸長度多少才正常?”

                下面我們一起了解一下吧

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                什么人群需要測宮頸長度

                1.產(chǎn)檢常規(guī)測量;

                2.做羊水穿刺前的孕婦;

                3.有早產(chǎn)癥狀或跡象的孕婦;

                4.無癥狀的高風(fēng)險孕婦(自發(fā)性早產(chǎn)史、晚期流產(chǎn)史、宮頸錐切術(shù)后、子宮畸形、多胎妊娠、宮頸機能不全等)。?

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                宮頸長度多長才算正常

                正常情況下,孕期宮頸長度≥30mm屬于正常范圍。

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                什么情況下會引起宮頸長度改變

                1.宮頸機能不全。宮頸機能不全是宮頸先天性發(fā)育異?;蚝筇鞊p傷導(dǎo)致宮頸功能缺陷,表現(xiàn)為無痛性宮頸擴張,足月妊娠前宮頸展平、變薄,宮頸管擴張等,是導(dǎo)致孕中期流產(chǎn)或早產(chǎn)的常見原因。

                2.婦科炎癥導(dǎo)致宮頸變短。如在孕期患有宮頸炎、宮頸糜爛等婦科炎癥,建議及時治療。

                3.不良或不當(dāng)生活習(xí)慣導(dǎo)致的宮頸突然變短。如孕媽媽長期便秘,在排便時子宮受到壓力引起;或是孕期過度勞累、劇烈活動等引起。

                4.宮縮引起的宮頸變短。持續(xù)的宮縮會使宮頸管先變短甚至消失,然后宮口逐漸開大開全,直至胎兒娩出。若胎兒未足月,注意早產(chǎn)風(fēng)險。?

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                超聲一般是如何測量宮頸

                01經(jīng)陰道測量

                經(jīng)陰道測量是測量宮頸長度的首選方法。經(jīng)陰道超聲檢查的超聲圖像可視性較好,測量結(jié)果可重復(fù)性高且可靠,并且對預(yù)測自發(fā)性早產(chǎn)更敏感。經(jīng)陰道超聲檢查被認為是評估宮頸長度預(yù)測早產(chǎn)的金標(biāo)準(zhǔn)。

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                02經(jīng)腹部測量

                探頭從腹壁測量宮頸長度,這個測量方式是最能接受的一種檢查方式。但這種方法是不夠準(zhǔn)確的,所以并不適應(yīng)所有孕婦。因為經(jīng)腹超聲測宮頸時需充盈膀胱,過度充盈膀胱或充盈不足都會導(dǎo)致數(shù)值出現(xiàn)偏差,而且孕晚期時胎兒胎頭的遮擋會使宮頸顯示不清,若操作時超聲醫(yī)生額外的手部力量加壓,可能導(dǎo)致宮頸假性的延長和變形等。

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                03經(jīng)會陰測量

                相比起經(jīng)陰道測量,經(jīng)會陰測量更能讓孕婦們接受,且顯示宮頸情況相對較好,但該方法也會受氣體或骨骼回聲影響而導(dǎo)致數(shù)值產(chǎn)生偏差。?

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                若宮頸管縮短或?qū)m頸口開放,需如何處理?

                若孕婦出現(xiàn)宮頸管變短的情況,需在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下采取合適的措施治療,如臥床休息,避免過度勞累及劇烈運動等。宮頸管縮短嚴(yán)重及宮頸口開放的患者,則需根據(jù)具體臨床癥狀,考慮是否采取宮頸環(huán)扎術(shù)治療。


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