瘧疾是全球范圍內(nèi)流行歷史最為久遠(yuǎn)、危害最為嚴(yán)重、影響最為廣泛的急性傳染病之一。我國(guó)于2021年獲得了世界衛(wèi)生組織消除瘧疾認(rèn)證，但輸入性瘧疾仍在嚴(yán)重危害我國(guó)公眾健康。

2024年春節(jié)將至，歸國(guó)返鄉(xiāng)及出境旅游人員較多，大家在享受團(tuán)圓喜悅的同時(shí)，需要警惕瘧疾感染和輸入，做好相關(guān)防治工作，健康歡度新春佳節(jié)。?

?

了解瘧疾，什么是瘧疾？

瘧疾俗稱(chēng)“打擺子”，是由瘧原蟲(chóng)寄生人體引起的寄生蟲(chóng)病，主要經(jīng)按蚊叮咬傳播，也可經(jīng)輸入帶瘧原蟲(chóng)的血液及母嬰感染而傳播。?

能感染人體的瘧原蟲(chóng)有5種：惡性瘧原蟲(chóng)、間日瘧原蟲(chóng)、三日瘧原蟲(chóng)、卵形瘧原蟲(chóng)和諾氏瘧原蟲(chóng)。在人體分別寄生于肝細(xì)胞和紅細(xì)胞內(nèi)。不同類(lèi)型瘧疾的潛伏期各不相同，一般在2-3周，短者8天，長(zhǎng)者可達(dá)數(shù)年。

?

當(dāng)前全球哪里有瘧疾流行？

2022年全球85個(gè)國(guó)家有瘧疾流行，估計(jì)新發(fā)瘧疾病例2.49億，其中因瘧疾死亡60.8萬(wàn)，主要分布在非洲、東南亞、拉丁美洲等地。其中，撒哈拉以南非洲流行最為嚴(yán)重，印度和緬甸是我國(guó)鄰國(guó)中瘧疾高發(fā)國(guó)家。

2023年，我國(guó)共發(fā)現(xiàn)約2500例輸入性瘧疾病例，其中因延誤診治導(dǎo)致的危重癥病例近100例、死亡10余例。

?

瘧疾的臨床表現(xiàn)是怎樣的？

由于感染的瘧原蟲(chóng)種、株和程度不同以及個(gè)體免疫差異，瘧疾的臨床表現(xiàn)不一。

典型表現(xiàn)為周期性的寒戰(zhàn)、高熱和出汗?？砂轭^痛、乏力、嘔吐、腹瀉、肌肉和關(guān)節(jié)疼痛等，發(fā)作多次后可出現(xiàn)脾大和貧血。

?

惡性瘧發(fā)熱常不規(guī)則，可引起腦型瘧等兇險(xiǎn)發(fā)作，出現(xiàn)譫妄、昏迷，甚至死亡。

?

出入境人員應(yīng)注意事項(xiàng)有哪些？?

●出國(guó)前，應(yīng)了解目的地瘧疾流行情況，可到當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或國(guó)際旅行衛(wèi)生保健中心獲取咨詢(xún)建議，做好防護(hù)用品準(zhǔn)備。

●在瘧疾流行區(qū)工作或生活時(shí)，可采用殺蟲(chóng)劑處理蚊帳、蚊蟲(chóng)驅(qū)避劑、穿長(zhǎng)袖衣和長(zhǎng)褲等防蚊滅蚊措施，防止蚊蟲(chóng)叮咬。

?

●在旅行期間和回國(guó)后至少1個(gè)月內(nèi)，密切關(guān)注自身健康狀況，若出現(xiàn)相關(guān)不適癥狀，及時(shí)就醫(yī)。入境和就醫(yī)時(shí)，應(yīng)主動(dòng)告知旅行史，以便進(jìn)行瘧疾排查。?

●瘧疾確診后，應(yīng)按醫(yī)囑全程、足量服用抗瘧藥。

● 瘧疾患者禁止獻(xiàn)血。

?

醫(yī)務(wù)人員應(yīng)注意事項(xiàng)有哪些？

各級(jí)一線醫(yī)務(wù)人員應(yīng)保持瘧疾警覺(jué)，主動(dòng)詢(xún)問(wèn)發(fā)熱病人流行病學(xué)史，及時(shí)規(guī)范進(jìn)行瘧疾診治。不具備檢測(cè)和治療能力的，應(yīng)及時(shí)尋求協(xié)助或進(jìn)行病例轉(zhuǎn)診。

?

讓我們共同努力，廣泛普及瘧疾防治知識(shí)，確保每個(gè)出入境人員的健康安全，有效減少輸入性瘧疾的風(fēng)險(xiǎn)和危害。