子宮是孕育胎兒的主要器官。然而，子宮除了能生娃，還很可能會(huì)“生瘤”！最常見(jiàn)的便是子宮肌瘤。子宮肌瘤是子宮平滑肌組織增生而形成的良性腫瘤，是女性最常見(jiàn)的良性腫瘤，高發(fā)年齡為30-50歲。

那么，很多孕媽媽就會(huì)緊張了：“要是我懷孕遇上子宮肌瘤，應(yīng)該怎么辦呢？”先不要慌！下面，陽(yáng)江市婦幼保健院產(chǎn)科醫(yī)生梁顏妹將帶各位準(zhǔn)媽媽了解一下，當(dāng)妊娠遇上子宮肌瘤，該怎么辦？?

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關(guān)于子宮肌瘤

子宮肌瘤按部位分為子宮體肌瘤和子宮頸肌瘤；根據(jù)肌瘤與子宮壁的關(guān)系，分為：肌壁間肌瘤、黏膜下肌瘤、漿膜下肌瘤及闊韌帶肌瘤。

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妊娠合并子宮肌瘤有何癥狀

很多情況下妊娠合并子宮肌瘤是無(wú)癥狀的，患者癥狀與肌瘤的部位、生長(zhǎng)速度及肌瘤變性有著密切的關(guān)系，而與我們?cè)袐屆芮邢嚓P(guān)的肌瘤變性為紅色樣變。

孕初期由于激素快速上升，因此大多數(shù)肌瘤增大發(fā)生在早孕期，孕中、晚期肌瘤體積往往趨于穩(wěn)定。肌瘤紅色樣變性一般發(fā)生于妊娠中、晚期，偶爾發(fā)生于產(chǎn)褥早期，無(wú)論肌瘤大小都有機(jī)會(huì)發(fā)生變性可能，癥狀主要有腹痛、發(fā)熱、白細(xì)胞增高、規(guī)律或不規(guī)律子宮收縮等。?

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當(dāng)孕媽遇上子宮肌瘤紅色樣變時(shí)怎么辦

妊娠期子宮肌瘤紅色樣變，目前國(guó)內(nèi)外的處理原則以保守治療為主。因?yàn)?，妊娠期子宮血運(yùn)豐富，手術(shù)易出血，而且術(shù)后更容易出現(xiàn)流產(chǎn)或早產(chǎn)，并且切口可能在妊娠晚期出現(xiàn)破裂。絕大多數(shù)肌瘤紅色變性的孕媽經(jīng)過(guò)積極消炎、保胎治療仍能繼續(xù)妊娠至足月。倘若無(wú)法控制，則需要結(jié)合多學(xué)科、全方位會(huì)診制定更周密的方案。尤其是小孕周的孕媽如果發(fā)生子宮肌瘤變性，在選擇就診時(shí)，建議考慮有早產(chǎn)兒、新生兒救治實(shí)力的醫(yī)院。

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妊娠合并子宮肌瘤能順產(chǎn)嗎

可以在剖的同時(shí)剔除肌瘤嗎

對(duì)于妊娠合并子宮肌瘤，很多孕媽媽比較關(guān)心的問(wèn)題還是：“當(dāng)我有子宮肌瘤能順產(chǎn)嗎？如果我是剖宮產(chǎn)，醫(yī)生能不能幫我把子宮肌瘤順便除掉？”

妊娠合并子宮肌瘤的孕媽生產(chǎn)到底是順還是剖，這取決于肌瘤生長(zhǎng)的位置和大小。如大的宮頸肌瘤可能會(huì)阻礙胎兒娩出引起“梗阻性難產(chǎn)”，因此在產(chǎn)前需要產(chǎn)科醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估，絕大部分子宮肌瘤都不影響產(chǎn)程的進(jìn)展。

子宮肌瘤不是剖宮產(chǎn)的指征，為了一并剔除肌瘤而選擇剖宮產(chǎn)并不可取。研究表明，產(chǎn)后3-6個(gè)月復(fù)查B超發(fā)現(xiàn)90%的女性肌瘤比早孕期檢查體積縮小。并且在剖宮產(chǎn)手術(shù)當(dāng)中由于子宮血供豐富，如果剖宮產(chǎn)的同時(shí)剔除子宮肌瘤（尤其是肌壁間肌瘤）會(huì)明顯增加術(shù)中出血量及感染機(jī)會(huì)。?

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看到這里，相信大多數(shù)的孕媽遇上子宮肌瘤后應(yīng)該沒(méi)有那么驚慌了。當(dāng)孕媽遇上子宮肌瘤時(shí)，請(qǐng)安心交給我們婦產(chǎn)科醫(yī)生去評(píng)估、去治療。陽(yáng)江市婦幼保健院產(chǎn)科團(tuán)隊(duì)將竭盡全力為您和您的寶寶保駕護(hù)航。

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陽(yáng)江市婦幼保健院產(chǎn)科

陽(yáng)江市婦幼保健院產(chǎn)科是國(guó)內(nèi)首批愛(ài)嬰醫(yī)院的產(chǎn)科單位，陽(yáng)江市重點(diǎn)專(zhuān)科、陽(yáng)江市產(chǎn)前篩查機(jī)構(gòu)、陽(yáng)江市危重孕產(chǎn)婦救治中心，擔(dān)負(fù)著陽(yáng)江及周邊縣市孕產(chǎn)婦保健、醫(yī)療、危重孕產(chǎn)婦救治工作?？剖裔t(yī)療護(hù)理隊(duì)伍技術(shù)精湛、服務(wù)一流，重視孕期營(yíng)養(yǎng)及體重管理，提倡自然、無(wú)痛分娩?？剖覍?duì)于各種難產(chǎn)的處理、圍產(chǎn)期危重癥救治、難治性產(chǎn)后出血的治療、妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病、雙胎妊娠、早產(chǎn)等疾病的規(guī)范化診治有著豐富的經(jīng)驗(yàn)。產(chǎn)科質(zhì)量整體位居于全市領(lǐng)先水平。