2024年5月15日是我國(guó)第31個(gè)防治碘缺乏病日，今年的宣傳主題是“食鹽加碘防疾病，平衡營(yíng)養(yǎng)健康行。”

孕育新生命的過程是充滿喜悅和期待的，孕媽們會(huì)特別關(guān)注孕期營(yíng)養(yǎng)，忙著補(bǔ)充葉酸、鈣、鐵、DHA等，卻往往會(huì)忽視一個(gè)重要的“智力元素”——碘！

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什么是碘？

碘元素是人體必需的微量元素之一，是合成甲狀腺激素的主要原料。碘的生理作用主要通過甲狀腺激素表現(xiàn)出來，而甲狀腺激素參與人體的新陳代謝，對(duì)促進(jìn)營(yíng)養(yǎng)的吸收、大腦的生長(zhǎng)發(fā)育有重要意義，故獲稱“智力元素”。

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如何獲得碘？

碘存在于水、土壤、空氣和食物中，我們每天主要從水或食物中獲得碘，空氣中碘含量很少。如果自然環(huán)境中缺碘，人體攝入量不足，必然導(dǎo)致缺碘，所以我們需要通過補(bǔ)碘來滿足身體需要。

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孕期為什么容易缺碘？

我國(guó)大部分地區(qū)外環(huán)境（水、土壤等）缺碘，如果不注意碘營(yíng)養(yǎng)，很容易發(fā)生碘缺乏。由于妊娠的生理變化，孕婦對(duì)碘的需求量高于正常成人，具體原因如下：

1.碘攝入量減少：妊娠反應(yīng)影響孕婦食欲，容易導(dǎo)致含碘豐富的海產(chǎn)品攝入減少。

2.需求量增加：由于妊娠期母體激素水平變化和胎兒生長(zhǎng)發(fā)育需要，甲狀腺激素合成增多，導(dǎo)致母體對(duì)碘的需求增加。

3.碘排出增加：孕期除了對(duì)碘的需求增加，碘的排出也增加。隨著孕周增加，母體血容量增加大約1500ml，流經(jīng)腎臟的血液也增加，碘隨尿液排出增加30%~50%。?

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孕婦缺碘有哪些危害？

胎兒期和嬰幼兒期（0～3歲）是孩子大腦發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期。胎兒所需要的碘全部來自母親，如果孩子在胎兒期和嬰幼兒期缺碘，會(huì)影響大腦正常發(fā)育，嚴(yán)重者可造成克汀病、聾啞、智力損傷等。孕婦嚴(yán)重缺碘則可能會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)和先天畸形等。

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如何判斷是否缺碘？

保證充足的碘攝入，對(duì)孕婦及胎兒的健康至關(guān)重要。另外，需特別提醒，在警惕缺碘的同時(shí)，也要避免過度補(bǔ)充。建議孕媽分別于妊娠早、中、晚及分娩前檢測(cè)尿碘3-4次，評(píng)估碘營(yíng)養(yǎng)水平。

碘缺乏：尿碘濃度（UIC）＜150μg/L。

碘充足：尿碘濃度（UIC） 150-249μg/L。

碘超足量：尿碘濃度（UIC）250-500μg/L。

碘過量：UIC ≥500ug/L。?

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如何正確補(bǔ)碘？

01補(bǔ)碘的時(shí)間

《中國(guó)妊娠和產(chǎn)后甲狀腺疾病診治指南》推薦開始補(bǔ)充碘的時(shí)間是孕前至少３個(gè)月，如果在孕前2年開始食用經(jīng)濟(jì)實(shí)惠的碘鹽效果最好，以保證妊娠期有足夠的碘儲(chǔ)備。

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02補(bǔ)碘劑量

孕媽每天所需攝入的碘量從非孕時(shí)120μg增加到230μg，哺乳期婦女則需要240μg，但不宜超過500μg，否則可能導(dǎo)致胎兒甲減。

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03補(bǔ)碘方式

堅(jiān)持食用合格碘鹽，每6克碘鹽中就含有120μg的碘，這是最簡(jiǎn)單、經(jīng)濟(jì)、有效的方法。

在堅(jiān)持食用碘鹽的基礎(chǔ)上，每周攝入1-2次富含碘的海產(chǎn)品進(jìn)行補(bǔ)碘，如吃100g鮮海帶、或2.5g紫菜干、或30g貝類、或40g海魚即可獲得110μg碘。

膳食舉例（以下食材以生重計(jì)量）：

①紫菜蛋花湯（紫菜干2.5g含碘110μg、雞蛋25g含碘6.8μg）。

②海帶燉豆腐（鮮海帶100g含碘114μg、豆腐200g含碘15.4μg）。

孕婦應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下，選擇適合孕期的配方補(bǔ)碘制劑來輔助補(bǔ)碘。

小貼士：選購(gòu)碘鹽時(shí)請(qǐng)購(gòu)買小包裝和印有指定標(biāo)識(shí)的碘鹽。一次購(gòu)買的碘鹽不宜過多，存放時(shí)間不宜太長(zhǎng)；應(yīng)存放在陰涼、干燥、遠(yuǎn)離爐火的地方，最好避光保存；為減少碘損失，菜品出鍋時(shí)放鹽。?

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碘對(duì)孕婦和胎兒的重要性不言而喻。希望所有孕媽在孕期都能關(guān)注自己的碘攝入，生出一個(gè)健康、聰明、可愛的寶寶！

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陽(yáng)江市婦幼保健院產(chǎn)科

陽(yáng)江市婦幼保健院產(chǎn)科是國(guó)內(nèi)首批愛嬰醫(yī)院的產(chǎn)科單位，陽(yáng)江市重點(diǎn)?？?、陽(yáng)江市產(chǎn)前篩查機(jī)構(gòu)、陽(yáng)江市危重孕產(chǎn)婦救治中心，擔(dān)負(fù)著陽(yáng)江及周邊縣市孕產(chǎn)婦保健、醫(yī)療、危重孕產(chǎn)婦救治工作?？剖裔t(yī)療護(hù)理隊(duì)伍技術(shù)精湛、服務(wù)一流，重視孕期營(yíng)養(yǎng)及體重管理，提倡自然、無痛分娩?？剖覍?duì)于各種難產(chǎn)的處理、圍產(chǎn)期危重癥救治、難治性產(chǎn)后出血的治療、妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病、雙胎妊娠、早產(chǎn)等疾病的規(guī)范化診治有著豐富的經(jīng)驗(yàn)。產(chǎn)科質(zhì)量整體位居于全市領(lǐng)先水平。