宮頸病變：女性體內的定時炸彈

采寫：關益香

醫(yī)學指導：市婦幼保健院婦科主任、副主任醫(yī)師/陳建英

    在眾多婦科病中，宮頸炎比較常見多發(fā)的一種，但在現(xiàn)實生活中，卻常常被女性朋友忽視。近年來，宮頸炎的發(fā)病率居高不下。與此同時，根據(jù)流行病資料顯示，女性宮頸癌的發(fā)病也呈上升趨勢，且日趨年輕化。為此，市婦幼保健院婦科主任、副主任醫(yī)師陳建英提醒廣大婦女，要正確認識宮頸炎，做到及時發(fā)現(xiàn)積極治療。

    正確認識宮頸炎：

    一般而言，單純患上宮頸炎不會對健康構成太大的威脅，但由宮頸炎引發(fā)的白帶增多、腰痛等癥狀也會給患者帶來不便。此外，從防癌角度來看，宮頸炎和宮頸癌關系密切。有關防癌普查資料顯示，宮頸無糜爛者有０.３９％患宮頸癌，而患子宮糜爛者卻有２.05%患宮頸癌。

    宮頸炎可致不孕：

    慢性宮頸炎多見于分娩、流產(chǎn)或手術損傷宮后，病原體侵入而引起感染，并由急性宮頸炎轉變而來。往往是急性宮頸炎治療不徹底，病原體隱居于宮頸粘膜風形成慢性炎癥，陰道分泌物增多的患者，約２０％－２５％是由宮頸炎所致，若因炎癥造成的白帶粘稠性，會不利于精子通過宮頸管，從而導致不孕。

    宮頸炎有哪些癥狀：

    急性宮頸炎最常見的癥狀是白帶增多，有時甚至是惟一的癥狀，白帶呈膿性或混有血性，常伴有腰酸及下腹墜痛。有時外陰受炎癥的刺激而有瘙癢、灼熱感以及尿頻、尿急。少數(shù)患者有性交痛、體溫升高等癥狀。

    也有些人患上了急性宮頸炎后癥狀不明顯，所以容易被忽視而發(fā)展為慢性宮頸炎。慢性宮頸炎的主要癥狀就是：白帶增多。當炎癥沿宮骶韌帶擴散到盤腔時，可有腰骶部疼痛，盆腔下部墜痛等。其臨床主要表現(xiàn)為：宮頸糜爛、宮頸肥大、宮頸息肉、宮頸管囊腫及宮頸粘膜炎等。

    對待宮頸炎誤區(qū)多：

    雖然宮頸炎是常見婦科病，但當前許多女性朋友對此病并不了解，存在著一些認識誤區(qū)。

    有人認為，結了婚的女性都會有宮頸炎，它既不影響工作又不影響生活，無足困難輕重，治療與不治療都一樣。還有人認為：宮頸炎是癌前病變，對宮頸炎過于恐慌。陳建英主任表示，這些觀點都是不正確的，慢性宮頸炎和宮頸癌有一些共同癥狀，如性交后出現(xiàn)陰道點滴出血或白帶帶血絲。出現(xiàn)此種情形，一定要作宮頸涂片、陰道鏡宮頸活檢等，排除癌癥后再治療宮頸炎。

    宮頸炎的治療：

    治療宮頸炎目前最先進的是利普刀，它不僅治療徹底，而且無痛微創(chuàng)，不住院，無不良并發(fā)癥。

    避免宮頸癌發(fā)病的年輕化

    那么，宮頸癌到底又是怎樣的一種病，它的主要癥狀有哪些？患病后該如何治療？

    陳建英主任介紹，宮頸癌是女性生殖器官惡性腫瘤之一，發(fā)病在女性腫瘤中僅次于乳腺癌。我國每年發(fā)病在13萬以上，有2萬－3萬人死于宮頸癌。宮頸癌原來的發(fā)病年齡一般為45歲－55歲，但是近年來發(fā)病逐漸年輕化,平均年齡提前5年－10年左右，影星李媛媛和梅艷芳均因宮頸癌早逝，這些都提醒女性患者：防治宮頸癌要趁早。

    宮頸癌早期臨床癥狀有接觸性出血，血性分泌物、不規(guī)則陰道出血等，晚期則出現(xiàn)疼痛、大出血。宮頸病變包括子宮頸炎癥，宮頸上皮內瘤樣病變（也稱癌前病變）和子宮頸癌。一般輕度宮頸上皮內瘤樣病變發(fā)展到宮頸癌的時間，大約10年左右。其發(fā)病的原因為人類乳頭狀病毒（Hpv）感染，早婚早育、過早性生活、多個性伴侶及高危男性伴侶者為高危人群。宮頸癌最有效的預防措施是定期婦科檢查，盡早發(fā)現(xiàn)宮頸癌前病變，及時治療，防止發(fā)展到宮頸癌。只要盡早發(fā)現(xiàn)，宮頸癌也是可以預防并且治愈的。

    陳建英主任提醒大家，早篩查、早診斷是防治宮頸癌的主要手段。正常育齡婦女從21歲開始，應每1－2年做一次常規(guī)的婦科檢查、宮頸細胞學檢查；對檢查異常者要縮短檢查時間，以防止病變向癌變發(fā)展，降低發(fā)病率和死亡率?；剂藢m頸癌，根據(jù)臨床分期、發(fā)病早晚不同，治療效果也不同。早期宮頸癌不僅治愈率高，而且可保留生理功能，維持患者的生活質量。目前，隨著手術微創(chuàng)、人性化技術的普及，已大大提高了婦女的健康生活水平。