胎兒臍帶繞頸危險(xiǎn)嗎 需要提前剖腹產(chǎn)嗎

　  安徽讀者陳先生問(wèn)：我女兒懷孕30周了，做B超發(fā)現(xiàn)胎兒臍帶繞頸，我們都很緊張，臍帶繞頸很危險(xiǎn)嗎？胎兒會(huì)不會(huì)窒息？需要提前剖腹產(chǎn)嗎？
　　南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬鼓樓醫(yī)院產(chǎn)科主任醫(yī)師李潔解答：很多人對(duì)胎兒臍帶繞頸都很恐懼，其實(shí)并沒(méi)有想象中那么可怕，與胎兒窒息更是沒(méi)有直接關(guān)系。臍帶繞頸在產(chǎn)科門(mén)診中十分常見(jiàn)，約占分娩總數(shù)15%～30%，發(fā)生原因與臍帶過(guò)長(zhǎng)、胎兒小、羊水過(guò)多及胎動(dòng)頻繁有關(guān)，多數(shù)繞頸1～2周，3周以上少見(jiàn)。
　　需要注意的是，我們通常在產(chǎn)檢中發(fā)現(xiàn)的臍帶繞頸并不一定是真正的“繞頸”，可能只是臍帶松松地掛在脖子上，而且隨著胎兒在宮內(nèi)不斷變化，臍帶可能隨時(shí)繞上去，也可能隨時(shí)繞出來(lái)，因此產(chǎn)檢時(shí)發(fā)現(xiàn)的臍帶繞頸并不作為診斷，也不寫(xiě)入超聲報(bào)告，僅在報(bào)告中做出描述。真正可以作為臨床診斷的“臍帶繞頸”是指產(chǎn)婦生產(chǎn)時(shí)發(fā)現(xiàn)的，胎兒出生時(shí)的臍帶繞頸，這種情況其實(shí)并不多見(jiàn)。
　　目前，臨床上并無(wú)充分證據(jù)證明，臍帶繞頸會(huì)顯著增加胎兒或新生兒的不良后果。即便是真正可以作為診斷的“臍帶繞頸”，臨床數(shù)據(jù)也無(wú)顯示會(huì)對(duì)新生兒造成不良結(jié)局，因此，臍帶繞頸并不是剖宮產(chǎn)的指征。建議準(zhǔn)媽媽們?cè)诘弥殠Ю@頸后，不要胡思亂想、反復(fù)糾結(jié)，只需要在孕晚期遵醫(yī)囑認(rèn)真數(shù)胎動(dòng)，胎動(dòng)過(guò)多或過(guò)少時(shí)及時(shí)去醫(yī)院檢查，就一定能夠順利分娩。