孩子肌張力異常?醫(yī)生支招:一歲前應(yīng)糾正治療
很多寶媽可能聽過“肌張力”這個詞,而且聽到會很緊張,因為這個往往和腦癱等聯(lián)系在一起,那么“肌張力”到底是什么呢?孩子肌張力異常怎么辦?
一、什么是肌張力?
肌張力是維持身體各種姿勢以及正常運動的基礎(chǔ),并表現(xiàn)為多種形式。如人在靜臥休息時,身體各部肌肉所具有的張力稱靜止性肌張力。
軀體站立時,雖不見肌肉顯著收縮,但軀體前后肌肉亦保持定張力,以維持站立姿勢和身體穩(wěn)定,稱為姿勢性肌張力。
肌肉在運動過程中的張力,稱為運動性肌張力,是保證肌肉運動連續(xù)、平滑(無顫抖、抽搐、痙攣)的重要因素。
二、肌張力異常有哪些表現(xiàn)呢?
肌張力增高的表現(xiàn)
1.孩子更易激惹,聞聲驚嚇,持續(xù)哭叫,入睡困難。
2.穿衣時難以將其手臂插入袖內(nèi),換尿布時不易把兩腿分開。
3.做被動操時感覺有明顯的阻力,甚至很難進行被動運動,如拉動手臂前伸、上舉均困難或拉不直,胸前交叉困難。
4.手掌經(jīng)常呈握拳狀,拇指內(nèi)扣,輕輕按摩其手背也不易使小手張開,當下肢剛觸及浴盆或水面時,孩子全身立即成僵硬姿勢。
5.有的患兒甚至表現(xiàn)為下肢伸直、內(nèi)收交叉,呈剪刀狀。
6.3個月以后,把寶寶放在床上,捏住雙手把寶寶拉坐起,如果頭還是明顯往后仰或拉起時屁股離床身體挺直。
7.4個月以后,手扶嬰兒站立硬的平面,腳一直內(nèi)扣和踮腳。
肌張力低下的表現(xiàn)
1.孩子肌肉彈性比較差,摸起來比較松軟。
2.孩子抱起來軟綿綿的感覺,不會使勁,主動運動很少,或動起來動作比較慢。
3.面朝下用手托著孩子的胸部,頭和四肢都下垂,像一個倒著的U型。
4.用手拉著孩子的手腕向?qū)?cè)拉,肘關(guān)節(jié)很容易就過了身體的一半(肘關(guān)節(jié)越過了中線)即圍巾征。
5.孩子平躺時雙手握其雙腿分開(向兩側(cè)拉)很容易就達到180度角,或者超過了180度。
6.一手握住寶寶腳腕,一手輕輕向上推腳,使腳面盡量靠近小腿,腳面和小腿之間的角度小于60度。
7.除了以上表現(xiàn),4個月還不會豎頭,俯臥不能抬頭;6個月還不會坐。
肌張力異常除了肌張力增高或低下,還有就是肌張力動搖不定,特別是精神緊張或受到刺激時肌張力明顯增強。
三、引起肌張力異常的原因
1.先天發(fā)育異常如先天性大腦發(fā)育不健全、大腦發(fā)育畸形;
2.后天引起的神經(jīng)系統(tǒng)損傷如腦損傷;
3.肌肉本身的疾??;
4.早產(chǎn)或極低體重兒;
5.妊娠分娩有高危因素如妊高癥、難產(chǎn)、羊水濁、臍帶繞頸;
6.出生有窒息史;
7.病理性黃疸;
8.良性肌張力低下癥等。
四、孩子肌張力異常怎么辦?
如果家長自己判斷寶寶疑似肌張力異常,一定要及時去醫(yī)院做全面檢查。如有必要(特別是出生時有窒息史的寶寶),做腦部核磁共振檢查,看看腦部發(fā)育是否異常。
寶寶肌張力低下容易引起運動發(fā)育落后,從而影響正常的生長發(fā)育。
肌張力增高危害較大,輕的導(dǎo)致肌肉萎縮,重的導(dǎo)致走路姿勢異常,如內(nèi)八字、尖足或X形腿,走路容易摔跤。
所以,肌張力異常應(yīng)早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)早治療。
通常寶寶3個月應(yīng)能體檢發(fā)現(xiàn),4個月以內(nèi)的康復(fù)訓(xùn)練便成為早期干預(yù),一般治療效果較好,好轉(zhuǎn)迅速,不影響以后運動發(fā)展。最晚應(yīng)在一歲以前予以糾正治療。
對于存在肌張力異常的孩子,家長要引起足夠的重視!