2019年8月，27歲的小芬（化名）在陽江市婦幼保健院足月分娩了一個寶寶。沒想到的是，小芬已經產后一個多月了，肚子仍舊外凸得厲害，儼然懷孕8個月大，難道小芬肚子里還有一個寶寶？

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原來，小芬在妊娠時期B超檢查發(fā)現(xiàn)長有子宮肌瘤。但那時她舍不得終止妊娠，希望盡力保住這個孩子。在陽江市婦幼保健院產科醫(yī)生的保駕護航下，小芬幸運地足月妊娠，并順利分娩。

近日，小芬來陽江市婦幼保健院就診，婦科副主任司徒桂花接診后為她安排了體格檢查、抽血化驗、超聲檢查、核磁共振等一系列檢查。根據檢查結果，司徒桂花副主任告訴小芬，她的腫瘤直徑已有30cm，各項檢查指標表明不能完全排除惡變可能，為了安全起見，建議她盡快手術治療。

婦科全體醫(yī)生都非常重視小芬的病情。據司徒桂花副主任介紹，小芬現(xiàn)在處于產褥期，身體各項指標還沒有恢復正常狀態(tài)，特別是小芬現(xiàn)在的子宮被腫瘤撐得很大，腫瘤剔除掉后，極有可能發(fā)生子宮收縮乏力、子宮大出血。另外，萬一術中快速冰凍病理提示子宮肉瘤等惡性腫瘤，需做全子宮切除及卵巢輸卵管切除手術，這對于一位尚有生育要求的年輕女性來說，無疑是個極大的打擊。切除子宮及附件不僅僅意味著女性失去生育功能，還意味著女性提前進入更年期，生活質量將急劇下降。

婦科團隊經過嚴謹的術前討論和充分準備后，9月27日上午為小芬施行腫瘤切除手術。術中，司徒桂花副主任和陳建英主任采取止血帶間斷綁扎子宮血管的方式進行止血，一點點剝離腫瘤，最大程度減少子宮出血。萬幸的是，小芬的快速冰凍病理結果顯示子宮肌瘤紅色變性，意味著腫瘤為良性的，小芬的子宮保住了！在司徒桂花副主任及陳建英主任的密切配合下，手術順利完成，小芬也在逐步康復中。

婦科團隊取出30cm的大腫瘤，手術順利完成。

為什么會發(fā)生這樣的事情呢？原來，小芬孕前沒有做健康檢查，不知道體內長了一個大腫瘤。直到懷孕后，小芬B超檢查才發(fā)現(xiàn)長有子宮肌瘤。那時所有人只能步步為營，盡力保住這個難得的小生命。

女性朋友們要知道，在妊娠期間合并子宮肌瘤，很容易發(fā)生腹痛、流產、早產等。所幸小芬足月妊娠，并順利分娩，才避免了悲劇的發(fā)生。

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據了解，90%以上的子宮肌瘤都是良性的，但有小部分子宮肌瘤會發(fā)生變性，肌瘤失去原有的典型結構，常見的變性有：

1.玻璃樣變，又稱透明變性，最常見。肌瘤剖面旋渦狀結構消失，由均勻透明樣物質取代。

2.囊性變。由于子宮肌瘤玻璃樣變繼續(xù)發(fā)展，肌細胞壞死液化發(fā)生囊性變。這種子宮肌瘤變得很軟，肌瘤內出現(xiàn)囊腔，腔內含有液體或者凍膠狀物體。

3.紅色變。多見于妊娠期或者產褥期，為肌瘤的一種特殊類型壞死。有的患者可出現(xiàn)劇烈腹痛伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱。肌瘤切下來猶如半熟的牛肉般。

4.鈣化。多見于蒂部細小、血供不足的漿膜下子宮肌瘤及絕經后婦女的肌瘤。

5.肉瘤樣變。發(fā)生率約0.4%—0.8%，是惡性腫瘤的一種。惡性程度高，復發(fā)率高，預后差，占女性生殖道惡性腫瘤1%。?

婦科副主任司徒桂花提醒廣大女性朋友，平時要注重身體健康檢查，每年至少進行一次婦科檢查，若發(fā)現(xiàn)問題，也能盡早處理，以免延診。

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