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                醫(yī)院報刊

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                全民合力抗疫——居家孕媽如何自我監(jiān)護(hù)?

                文章來源: 作者:產(chǎn)科 劉怡雪 發(fā)布時間:2020年02月21日 點擊數(shù):802 字號:

                全民居家,合力抗疫已20來天了,新型冠狀病毒肺炎疫情仍處于較嚴(yán)峻的時期。革命尚未成功,同志們?nèi)孕枥^續(xù)努力,決不可因為個人的一時松懈,讓大伙的努力都功虧一簣。

                因為疫情,全國的醫(yī)療資源面臨著巨大的挑戰(zhàn)。而孕產(chǎn)婦作為特殊群體,特別是高危妊娠的孕產(chǎn)婦,如果在疫情期間頻繁往返醫(yī)院會增加感染新型冠狀病毒肺炎的風(fēng)險。那么孕媽媽該如何居家做好監(jiān)護(hù)呢?

                居家自我監(jiān)護(hù)是指在妊娠晚期,由孕婦本人及其家屬,在家中對胎兒宮內(nèi)情況進(jìn)行監(jiān)護(hù)。由此判斷胎兒宮內(nèi)的安危,及早提供胎兒有無缺氧的信息,以便及時得到診治。孕媽媽居家自我監(jiān)護(hù),可以通過數(shù)胎動、聽胎心、做胎心監(jiān)護(hù)這三種方法來實現(xiàn)。?

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                數(shù)胎動

                何時數(shù)胎動:一般來說,孕媽媽在16~20周開始自我感覺到胎動。隨著孕周增加,胎動逐漸明顯,孕32周達(dá)高峰。孕38周后由于胎兒先露部下降,胎動強(qiáng)度有所減少,過期妊娠將明顯減少。胎兒有睡眠和覺醒周期,孕晚期胎兒的活動時間越來越長,睡眠時間逐漸縮短,一般20~40分鐘交替。

                建議:開始自我感覺到胎動至32周前,孕媽媽每天至少應(yīng)知道寶寶在動,孕32周以后,應(yīng)每天進(jìn)行胎動計數(shù)。

                如何數(shù)胎動:孕媽媽在安靜環(huán)境內(nèi)集中精神,最好側(cè)臥位進(jìn)行,在固定時間自數(shù)胎動次數(shù)。建議在早、中、晚餐后各數(shù)1小時,將胎動次數(shù)記錄于表格內(nèi),把3次計數(shù)的胎動數(shù)相加乘以4,即為12小時胎動的總數(shù)。胎動次數(shù)12小時在30~40次,且每小時胎動3~4次以上,說明胎兒情況良好;若12小時胎動小于10次,或每小時胎動少于3次,表明胎兒缺氧,應(yīng)及時去醫(yī)院進(jìn)一步接受檢查和治療。

                在日常工作中,常聽到孕媽媽抱怨:“數(shù)胎動,我太難了!”要知道,異常胎動是胎兒向準(zhǔn)媽媽發(fā)出的“求救信號”,是胎寶寶缺氧的先兆,各位孕媽媽必須耐心學(xué)會!?

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                聽胎心

                平時在工作中,也見到部分孕媽媽會自備聽胎心率的“神器”,胎心音在靠近胎背上方的孕媽媽腹壁聽得最清楚,一般經(jīng)過指導(dǎo)都能學(xué)會。

                聽胎心的時間:妊娠6個月以后可以在腹部聽取,每天2~3次,每次1~2分鐘。

                正常胎心:胎心正常范圍為110~160次/分,規(guī)律、有力。

                異常胎心:若持續(xù)少于110次/分或大于160次/分、胎心率在異常范圍并伴有胎心律不規(guī)則,必須立即到醫(yī)院就診。因為孕媽媽畢竟不是專業(yè)的婦產(chǎn)醫(yī)生,對胎心是否異常的把握存在一定困難。所以一旦發(fā)現(xiàn)胎心率異常,應(yīng)及時到醫(yī)院就診。?

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                胎心監(jiān)護(hù)

                數(shù)胎動和聽胎心都不能確定胎兒是否缺氧,但胎心監(jiān)護(hù)卻能做到。尤其在孕晚期,胎心監(jiān)護(hù)是孕媽媽非常重要且必不可少的檢查之一。

                在疫情期間,孕媽媽可以選擇居家遠(yuǎn)程胎心監(jiān)護(hù)。通過互聯(lián)網(wǎng)技術(shù),達(dá)到檢測胎心的目的。目前我院的母嬰胎心監(jiān)護(hù)儀可以在32孕周后進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù),孕晚期進(jìn)行宮縮監(jiān)測。孕媽媽只需來院完成相關(guān)租憑手續(xù),手機(jī)下載APP后將遠(yuǎn)程胎心監(jiān)護(hù)儀帶回家,即可作為日常監(jiān)護(hù),隨時隨地使用多普勒監(jiān)測儀進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)30-40分鐘,醫(yī)院的醫(yī)生根據(jù)上傳的監(jiān)護(hù)圖形及時給予回復(fù)和建議。若有異常,能爭取第一時間去醫(yī)院就診。

                尤其是以下高危孕婦,更需要借助遠(yuǎn)程胎心監(jiān)護(hù)了解胎兒安危,比如:胎動異常、妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病、妊娠合并甲狀腺疾病、羊水過多、羊水過少、臍帶繞頸、胎兒生長受限、不良生育史、可疑胎兒發(fā)育異常等。但是,我們不建議各位孕媽媽自行判讀胎心監(jiān)護(hù)。孕媽媽也必須清楚,遠(yuǎn)程胎心監(jiān)護(hù)也存在局限性及不足的地方。例如在監(jiān)測宮縮方面,如操作不當(dāng)可能會測不到宮縮,導(dǎo)致無法了解胎心與胎動及宮縮之間的關(guān)系。如有胎動異?;虿贿m,應(yīng)做好防護(hù)及時到醫(yī)院就診。?

                為了積極防控新型冠狀病毒感染,我院可為孕媽媽提供遠(yuǎn)程胎兒監(jiān)護(hù)系統(tǒng)、遠(yuǎn)程血糖管理系統(tǒng)、動態(tài)血壓監(jiān)測系統(tǒng)、在線孕婦學(xué)校的功能等。我們承諾:抗疫期間,已租用母嬰胎心監(jiān)護(hù)儀并到期歸還的孕媽媽,為減少外出感染新型冠狀病毒感染的風(fēng)險,可以繼續(xù)免租使用,每次只收取9.9元判讀費!

                抗擊疫情固然重要,但保障母胎安全是圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)永恒的主題。希望通過我們的共同努力,為母嬰健康保駕護(hù)航!讓孕媽媽及寶寶平平安安度過整個孕期。?

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