患者：醫(yī)生，我備孕一年無果？是患不孕癥嗎？

醫(yī)生：規(guī)律性生活、未避孕一年未孕才叫不孕癥！

患者：醫(yī)生，那我是不是“宮寒”導(dǎo)致懷孕難？

醫(yī)生：所謂“宮寒”，在中醫(yī)古醫(yī)籍沒有這個概念，導(dǎo)致不孕癥的原因有好多。

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相信在許多老百姓的心中，一提到不孕癥，首先想到的是“是否宮寒了？”。于是她們便不區(qū)分體質(zhì)寒熱，拼命地進(jìn)食老母雞、阿膠、砂仁根和鹿尾巴等一些溫補(bǔ)的食物，又或天天艾灸、泡腳等。雖然想盡了方法，但依然無果，她們心里十分焦慮：“我是不是宮寒極了？”。

其實，在中醫(yī)古醫(yī)籍沒有“宮寒”這個概念。宮寒只是老百姓對下腹寒冷、手腳冰涼等寒冷癥狀的形容?！昂邷刂?，中醫(yī)藥對寒性體質(zhì)的調(diào)理有很多方法，療效顯著。但不孕癥的人群體質(zhì)分好多種，不單單有寒癥，還有痰濕和血瘀，所以審因而治是非常重要的。

治療不孕癥，最好采用中西醫(yī)結(jié)合的方法。首先，要查找病因。到底是女性因素還是男性因素？

女性不孕因素

1.排卵障礙。約占25-35%，主要原因有持續(xù)性無排卵、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、卵巢功能減退、高催乳素血癥、黃素化卵泡不破裂綜合征及先天性性線發(fā)育不良。

2.盆腔因素。約占35%，輸卵管異常、慢性輸卵管炎引起傘端閉鎖和積水、盆腔黏連、盆腔炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮內(nèi)膜病變、子宮肌瘤及生殖道發(fā)育畸形等。

男方不育因素

1.精液異常。

2.性功能異常。

查找到原因后

在西醫(yī)促排卵、抗炎、腹腔鏡

甚至輔助生育技術(shù)等方法上

再配合中醫(yī)的辨證論治和外治法

可大大提高妊娠率

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中醫(yī)如何治療不孕癥？

中醫(yī)辯證主要分三種類型：

1.腎虛型。腎藏生殖之精，在婦女則為卵子。腎氣虧損，則生殖之精不健，或未能定期排卵。此類患者可有月經(jīng)失調(diào)，如月經(jīng)稀發(fā)、量少、色淡、腰酸、腹冷、眼眶暗黑、舌淡或淡暗、苔薄白和脈沉細(xì)尺弱。

治則為調(diào)補(bǔ)腎陰腎陽，方劑為左歸飲和四物湯加減，常用藥物為熟地、山萸肉、枸杞子、山藥、當(dāng)歸、茯苓、菟絲子、川芎和甘草等，中醫(yī)還會根據(jù)B超測排卵情況或補(bǔ)陰為主或補(bǔ)陽為主。

2.氣滯血瘀型。這種類型多數(shù)見于西醫(yī)的子宮內(nèi)膜異位癥、慢性盆腔炎、輸卵管不通和子宮肌瘤等癥。癥狀有小腹疼痛、帶下增多、肛門墜脹、經(jīng)色紫暗。如偏寒者，下腹寒冷，舌淡，脈沉弦遲；如偏熱者，煩躁，大便干結(jié)。

治則為活血化瘀或兼行氣散結(jié)，方劑根據(jù)患者的具體情況，予以靈活使用。如寒凝血瘀者，用少腹逐瘀湯加減，方藥為干姜、桂枝、小茴香、川芎、當(dāng)歸、赤芍、元胡、蒲黃和五靈脂；如屬于瘀熱者，丹梔逍遙散合金鈴子散加減，方藥為桃仁、丹參、青皮、郁金、川楝子、柴胡、丹皮、梔子、當(dāng)歸、赤芍、茯苓和甘草等。

3.痰濕內(nèi)阻型。多見于多囊卵巢綜合征，形體多肥胖、月經(jīng)后期、稀發(fā)、疲倦、納呆、多毛、舌淡胖、苔白膩及脈多沉細(xì)緩滑。

治則為溫化痰濕加理氣活血，用蒼附導(dǎo)痰湯加減，方藥為茯苓、半夏、蒼術(shù)、香附、神曲、制南星、桃仁、補(bǔ)骨脂、黃芪、當(dāng)歸和川芎等。

中醫(yī)治療還主張內(nèi)外合治，梅花針促排卵、中藥熏蒸督脈助卵泡長大、中藥封包、中藥灌腸調(diào)節(jié)盆腔炎癥、盆底治療和艾灸助子宮內(nèi)膜增長，配合藥膳調(diào)理體質(zhì)等一系列的方法，可幫助不孕癥人群早日獲得好“孕”！