7月11日，國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制舉行新聞發(fā)布會，介紹鞏固防控成果、保障婦幼健康有關(guān)工作情況。熱點(diǎn)問題，共同關(guān)注。

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01孕婦感染新冠病毒，會傳染給胎兒嗎？是否可以繼續(xù)妊娠？

綜合目前總體的研究來看，目前還沒有足夠的證據(jù)來證明或者支持孕婦感染的新冠病毒可以導(dǎo)致母胎的垂直傳播。

妊娠合并新冠，總體病情的嚴(yán)重程度和普通人群是基本相似的，妊娠合并新冠轉(zhuǎn)為重癥的概率并不比普通人群要高。從目前的數(shù)據(jù)來看，妊娠合并新冠肺炎總體的愈后相對還是好的。

目前沒有依據(jù)妊娠合并新冠一定要終止妊娠。但一般的情況下，只要妊娠合并新冠肺炎，包括國內(nèi)外的很多醫(yī)院的治療模式一定是多學(xué)科的綜合團(tuán)隊(duì)來進(jìn)行救治。根據(jù)孕婦妊娠的周數(shù)及病情，包括嚴(yán)重程度來綜合考慮是繼續(xù)妊娠，還是需要終止妊娠。

關(guān)于疾病治療對胎兒影響的問題，目前對于新冠肺炎確實(shí)沒有有效的藥物來?？傮w治療是以母親為優(yōu)先的原則，因?yàn)樵袐D健康了，胎兒才能夠健康。按照常規(guī)的治療方法和手段，對胎兒相對是安全的。

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02孕產(chǎn)婦緊急分娩，暫無核酸檢測證明怎么辦?

孕婦出現(xiàn)緊急分娩，醫(yī)療機(jī)構(gòu)會積極進(jìn)行救治。對孕產(chǎn)婦等重點(diǎn)人群，國家衛(wèi)生健康委明確要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)重點(diǎn)保障其醫(yī)療需求，因地制宜制定疫情期間孕婦入院篩查流程和應(yīng)急預(yù)案，努力為孕產(chǎn)婦提供便捷的服務(wù)，方便孕婦入院，做好母嬰安全保障。

同時(shí)，要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)要積極做好院內(nèi)防護(hù)，如設(shè)置過渡緩沖病房，對新收入院的孕產(chǎn)婦進(jìn)行收治，待排除新冠病毒感染后再轉(zhuǎn)到常規(guī)的病房進(jìn)行進(jìn)一步住院治療。

鼓勵(lì)有條件的機(jī)構(gòu)設(shè)立隔離產(chǎn)房，醫(yī)務(wù)人員要防護(hù)用品齊備，在孕產(chǎn)婦分娩或手術(shù)中要做好全程防護(hù)，包括待產(chǎn)監(jiān)護(hù)、陰道檢查、助產(chǎn)、手術(shù)等，全過程都要做好防護(hù)，切實(shí)降低院內(nèi)交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)。

孕產(chǎn)婦分娩的發(fā)動時(shí)間是不確定的，所以在此溫馨提示孕產(chǎn)婦能夠遵醫(yī)囑適時(shí)進(jìn)行核酸檢測，提前做好住院分娩的準(zhǔn)備。

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03哪些孕檢是必不可少的？

女性在妊娠階段要做很多次產(chǎn)檢，下面這幾個(gè)關(guān)鍵時(shí)間點(diǎn)盡量不要錯(cuò)過。

第一個(gè)時(shí)間點(diǎn)是妊娠11~13周+6，就是11~14周之間做超聲檢查。

第二個(gè)時(shí)間點(diǎn)是妊娠15~20周。此時(shí)的產(chǎn)前篩查有兩種，一個(gè)是唐氏綜合癥篩查，一個(gè)是無創(chuàng)DNA篩查。無創(chuàng)DNA篩查是妊娠12~23周。

第三個(gè)時(shí)間點(diǎn)是妊娠20~24周，這期間需要做B超，就是胎兒整體多個(gè)系統(tǒng)的系統(tǒng)超聲篩查，主要是排除胎兒有沒有異常的畸形等情況。

第四個(gè)時(shí)間點(diǎn)是妊娠24~28周，做糖耐量試驗(yàn)篩查有無妊娠期糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。

第五個(gè)時(shí)間點(diǎn)是妊娠29~32周，再完成一次B超檢查。這個(gè)B超檢查主要是了解胎兒生長發(fā)育狀況，也要再次排查胎兒有沒有異常風(fēng)險(xiǎn)。后邊的檢查是從36、37周一直到41周，每周都需要做胎心監(jiān)護(hù)檢查，這幾個(gè)檢查點(diǎn)大家盡量不要錯(cuò)過。

另外，妊娠還有一些相對特殊的人群，比如高齡孕婦，或既往分娩過或者懷孕過不健康的孩子，這部分人群需要在妊娠期完成產(chǎn)前診斷的檢查。

產(chǎn)前診斷的檢查有兩個(gè)時(shí)間點(diǎn)：一是在妊娠的醫(yī)學(xué)上叫13周+6，實(shí)際上就是不超過14周完成絨毛的穿刺。另一個(gè)時(shí)間點(diǎn)是16~22周+6，就是23周之前完成羊水穿刺檢查，排除胎兒有沒有染色體異常。

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04孕產(chǎn)婦在疫情常態(tài)下，外出和居家都應(yīng)該注意哪些問題，如何防護(hù)？

孕產(chǎn)婦的防護(hù)主要包括以下幾方面：

第一，勤通風(fēng)、少出門。夏季用空調(diào)過程中要定期打開窗戶進(jìn)行通風(fēng)。

第二，講衛(wèi)生，勤洗手。洗手一定要用流水、肥皂。孕產(chǎn)婦的個(gè)人物品，包括毛巾、浴巾、餐具等要單獨(dú)準(zhǔn)備，避免交叉感染。產(chǎn)婦給孩子哺乳前也一定要洗手。

第三，營養(yǎng)均衡，不要過度疲勞。夏天不要吃生冷食物，肉蛋一定要煮熟。注意防止胃腸道感染，因?yàn)樵袐D胃腸道感染容易引起宮縮，宮縮一發(fā)動可能會導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)問題。

第四，產(chǎn)檢要預(yù)約，采取分段的診療，減少在醫(yī)院的時(shí)間。孕婦到醫(yī)院產(chǎn)檢時(shí)要隨身攜帶含有酒精的消毒液，保持手衛(wèi)生。在不確定手是清潔的狀態(tài)下，不要摸眼睛、鼻子、口。

陪伴人員要全程戴口罩，盡量避免使用公共交通工具。到醫(yī)院以后，孕產(chǎn)婦一定要配合醫(yī)院相關(guān)的流程，包括體溫篩查、流行病學(xué)調(diào)查。如果在篩查過程中有體溫升高、發(fā)熱，一定要遵醫(yī)囑到發(fā)熱門診就診。

回家后，要及時(shí)更換衣服，在洗手過程中還要把臉洗干凈，全方位保證個(gè)人衛(wèi)生。

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05疫情期間，孕婦去醫(yī)院產(chǎn)檢，有關(guān)部門采取了哪些保護(hù)措施？

新冠疫情發(fā)生以來，國家衛(wèi)生健康委婦幼司把保障母嬰安全作為首要任務(wù)，出臺了一系列的政策措施，全力保障孕產(chǎn)婦生命安全和健康。

一是及時(shí)出臺相關(guān)政策指南，指導(dǎo)各地做好孕產(chǎn)婦新冠疫情防護(hù)。加強(qiáng)疫情防控期間孕產(chǎn)婦疾病救治和安全助產(chǎn)等一系列工作，及時(shí)組織專家總結(jié)新冠肺炎確診孕產(chǎn)婦的臨床表現(xiàn)，推薦用藥、孕產(chǎn)婦安全分娩方式等專家建議，并納入國家第七版新冠肺炎診療方案。

二是加強(qiáng)對孕產(chǎn)婦的分類管理和針對性的指導(dǎo)。在原有已經(jīng)建立的母嬰安全制度保障的基礎(chǔ)上，強(qiáng)調(diào)更加精細(xì)化的管理和服務(wù)。

對于妊娠風(fēng)險(xiǎn)低的孕產(chǎn)婦，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理的安排產(chǎn)檢時(shí)間，做好居家防護(hù)和健康監(jiān)測。對于有妊娠合并癥、并發(fā)癥的孕產(chǎn)婦，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下定期接受產(chǎn)前檢查，發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)就醫(yī)。此外，將感染孕產(chǎn)婦納入高危孕產(chǎn)婦專案管理，積極地進(jìn)行醫(yī)療救治。

截至目前，全國有助產(chǎn)機(jī)構(gòu)2.6萬家，有超過20萬名產(chǎn)科醫(yī)生和18萬名助產(chǎn)士，各省、市、縣均建立了危重孕產(chǎn)婦救治中心，有力地保障了母嬰安全。

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06父母帶孩子去兒童游樂場所和運(yùn)動場館，需要做好哪些防護(hù)？

家長需要注意兩個(gè)方面的問題：

第一，關(guān)注個(gè)人防護(hù)問題。建議家長盡量能夠帶孩子去人少、通風(fēng)、空曠的空間活動。如果一定要去室內(nèi)場館，首先應(yīng)該遵循場館的防護(hù)要求，不要扎堆，也不要擁擠，一定要遵循1米線的規(guī)則。

在活動時(shí)，還要提醒孩子不要用不干凈的手觸摸眼睛、口腔和鼻子，也不要用嘴巴去觸碰玩具或者游樂設(shè)施。家長可以為孩子攜帶一些含有酒精的免洗洗手液，做好自己和孩子臨時(shí)的手衛(wèi)生。

另外，孩子在活動時(shí)不要佩戴像N95一類過于密閉的口罩，以免孩子出現(xiàn)呼吸困難等不適表現(xiàn)。如果在人多密閉的場所，可以佩戴一次性外科口罩或者是一次性醫(yī)用口罩。

尤其應(yīng)該注意的是，盡量不要帶孩子在這些場館里進(jìn)食。如果一定要進(jìn)食，也一定做好進(jìn)食前的衛(wèi)生工作。

回家后，要及時(shí)更換外出衣物，認(rèn)真洗手；家長常用的鑰匙、手機(jī)一定要及時(shí)消毒，做好清潔工作。

第二，關(guān)注孩子在活動中的安全。在活動前，評估活動是否符合孩子的年齡、身高和體重，千萬不要為了玩耍向工作人員隱瞞相關(guān)信息，防止孩子受到傷害。

另外，要聽從場館的要求，遵守規(guī)章制度，正確佩戴安全防護(hù)的措施或者設(shè)備。在游樂過程中，一定要做好有效看護(hù)和陪伴，盡量要讓孩子處于自己的視線之內(nèi)。

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07家長如何做好1歲以下低齡幼兒的防護(hù)?

1歲以下孩子的防護(hù)主要是通過做好監(jiān)護(hù)人的自我防護(hù)而實(shí)現(xiàn)被動防護(hù)，所以監(jiān)護(hù)人自身的防護(hù)非常重要。

監(jiān)護(hù)人生病的情況，尤其是發(fā)燒、咳嗽或者打噴嚏時(shí)，一定要主動戴好口罩，并且要及時(shí)就診，而且要和孩子做好隔離。

另外，監(jiān)護(hù)人不要親吻孩子，不要對著孩子咳嗽、打噴嚏和呼氣。在咳嗽和打噴嚏時(shí)，應(yīng)該正確地用紙巾或者肘部掩住口鼻，以免沾染孩子。

家中要養(yǎng)成良好的進(jìn)餐習(xí)慣，包括不用嘴嘗孩子的食物，甚至是咀嚼過的食物，也不用嘴吹孩子的食物，不和孩子共用餐具。

孩子的餐具、玩具等物品應(yīng)該定期消毒清潔，監(jiān)護(hù)人和孩子一定要勤洗手，包括在和孩子玩耍前和準(zhǔn)備抱孩子的時(shí)候，都要認(rèn)真洗手。洗手時(shí)要用肥皂或者洗手液，并且要用流動水沖洗，洗手時(shí)間應(yīng)該不少于20秒鐘。

外出時(shí)攜帶含酒精的免洗洗手液，做好臨時(shí)的手衛(wèi)生。但臨時(shí)手衛(wèi)生不能替代認(rèn)真洗手，回家后一定用流動水、肥皂認(rèn)真去洗手。

建議不要帶小孩子去聚餐或者聚會，不要扎堆，要帶他們?nèi)ト松佟⒖諘绲拈_放空間玩耍。家里要定期通風(fēng)，給孩子合理的飲食，保證他們的營養(yǎng)供給，按時(shí)接種疫苗。

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08常態(tài)化疫情防控期間，必須帶孩子去醫(yī)院就診需做什么準(zhǔn)備？

在常態(tài)化疫情防控期間，如果孩子不是急癥，家長帶孩子就診應(yīng)該提前了解想去醫(yī)院的最新就診須知，做好預(yù)約，以就近就醫(yī)為原則。盡量避免前往人流量過大的醫(yī)院，同時(shí)減少就診時(shí)的陪同人員。

如果是有相關(guān)流行病學(xué)史、發(fā)熱的孩子，應(yīng)該根據(jù)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門要求，前往發(fā)熱門診或者是一些專門的區(qū)域進(jìn)行就診，就診時(shí)家長一定要如實(shí)向醫(yī)務(wù)人員提供病史，包括有沒有新冠病毒接觸的流行病學(xué)的病史。

關(guān)于慢性病的孩子就診，可以通過電話或者網(wǎng)絡(luò)途徑，和主診醫(yī)生事先取得聯(lián)系；如果情況許可，可以通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療等方式完成診療。

在就診過程中，家長一定要做好自己和孩子的個(gè)人防護(hù)，要給孩子佩戴好適合孩子臉型并且較為舒適的一次性醫(yī)用口罩或者是一次性醫(yī)用外科口罩。叮囑孩子或者看護(hù)好孩子，在就診過程中不要亂摸，也不要用不干凈的手觸碰孩子的眼口鼻，還要和他人保持1米以上距離。