關于產(chǎn)后惡露

產(chǎn)后惡露是指產(chǎn)后隨子宮蛻膜脫落，含有血液、壞死蛻膜等組織經(jīng)陰道排出的分泌物。這是產(chǎn)婦在產(chǎn)褥期的臨床表現(xiàn)，屬于生理性變化。惡露有血腥味，但無臭味，其顏色及內(nèi)容物隨時間推移而變化，總量250-500mL，一般持續(xù)3周；如果超過20天仍淋漓不盡，則稱為惡露不盡或惡露不絕，相當于西醫(yī)學的產(chǎn)后晚期出血。

產(chǎn)后惡露排不干凈的危害

01產(chǎn)后出血

產(chǎn)后子宮收縮不好是產(chǎn)后惡露不凈的原因之一。子宮收縮乏力，復舊不全也是引起晚期產(chǎn)后大出血的原因之一。

02產(chǎn)后感染

血液是細菌很好的培養(yǎng)基，若是產(chǎn)后惡露排不干凈，可能會引起產(chǎn)后感染。局部的感染有宮腔感染、輸卵管炎癥、盆腔炎等，這些都有可能引起女性繼發(fā)性不孕；如果孕媽發(fā)生全身的感染便會出現(xiàn)高熱，甚至是膿毒血癥，嚴重時可危害生命。

03影響產(chǎn)道傷口愈合

對于在分娩過程中有軟產(chǎn)道的撕裂或者做了側(cè)切的孕媽而言，持續(xù)的惡露不凈可能會導致切口感染裂開、愈合不良等。

如果不幸攤上“惡露不盡”的事兒，應該怎樣治療呢？

首先，從惡露的量、色、質(zhì)、氣味等辨別寒、熱、虛、實。如惡露量多、色淡、質(zhì)稀，無臭氣者，多為氣虛；色紅或紫，粘稠而臭穢者，多為血熱；色黯有塊者，多為血瘀。針對不同證型，可選取相應的方劑湯藥內(nèi)調(diào)。

其次，可以配合中醫(yī)傳統(tǒng)療法艾灸進行治療。艾灸可以溫通氣血，加速盆腔局部的血液循環(huán)，促進子宮收縮，加速惡露的排出。陽江市婦幼保健院婦女保健科選用關元穴、氣海、子宮穴等穴位進行艾灸，必要時加以針灸，對于加速惡露排出、促進子宮復舊等具有顯著效果。

同時，還可配合現(xiàn)代醫(yī)學低頻電脈沖技術治療，作用于骶尾部，通過低頻脈沖等物理刺激，起到興奮神經(jīng)肌肉組織、血液循環(huán)、鎮(zhèn)痛等作用，從而促進盆底部血液循環(huán)，使筋膜張力及盆腔肌纖維收縮力增大，促進局部分泌物、液體的吸收，使惡露加快排除，并帶動子宮韌帶運動，加快子宮復舊。

產(chǎn)后病，重在調(diào)護，產(chǎn)后應注意：

①產(chǎn)婦應避免長期仰臥位，多取側(cè)臥位，并鼓勵早期活動；

②產(chǎn)后惡露不絕，要排除胎盤滯留和宮內(nèi)感染的可能；

③產(chǎn)后6至8周以內(nèi)嚴禁房事，如惡露時間延長，禁欲時間也要相應延長，以防宮內(nèi)感染；

④產(chǎn)后5周內(nèi)應多臥床休息，吃易消化的飲食，適當?shù)卦黾踊顒恿坎⒓訌姞I養(yǎng)，以恢復身體。

⑤如果到了產(chǎn)后2周，您發(fā)現(xiàn)自己的惡露仍然為血性、量多，并有臭味，應及時就診。

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醫(yī)生簡介

黃秀婷

主治中醫(yī)師

畢業(yè)于暨南大學中醫(yī)系針灸推拿學，曾到省婦幼進修乳腺科，擅長運用針灸推拿與中藥治療婦科病、產(chǎn)后病；如痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、更年期綜合癥、產(chǎn)后風、產(chǎn)后子宮復舊、產(chǎn)后身痛、產(chǎn)后體質(zhì)調(diào)理、產(chǎn)后減肥、催乳、通乳和乳痛癥。熟悉青春期、產(chǎn)后、更年期保健及體質(zhì)調(diào)理。