腰痛太常見了，但是有一種腰痛卻比較特殊——那就是產(chǎn)后腰痛。產(chǎn)后腰痛，是產(chǎn)婦分娩后一種較為常見的病理狀態(tài)。據(jù)國(guó)外報(bào)道，產(chǎn)后腰痛的發(fā)生率高達(dá)45%-90%。

近日，一位產(chǎn)后腰痛的病人來到陽江市婦幼保健院婦女保健科就診。她的先生和母親分別在左右邊攙扶著她，背后由弟弟架著艱難地走進(jìn)來就診。當(dāng)醫(yī)生詢問其為何不坐輪椅，她的回答讓人心酸......

“沒辦法呀，坐不下去。坐下去更痛，腰像斷了一樣，一點(diǎn)力氣都沒有?！被颊呖嘈Φ?。黃秀婷醫(yī)生讓家屬扶著患者嘗試趴到治療床上，雖然過程比較困難，但患者表示趴在床上稍微輕松了一些。

黃秀婷醫(yī)生一邊用手在患者腰部按壓尋找痛點(diǎn)，一邊詢問患者的既往病史和情況。通過溝通，黃秀婷醫(yī)生了解到，患者現(xiàn)在是產(chǎn)后5天，無跌倒病史，因某天中午太累，在床上看著手機(jī)睡著了。當(dāng)時(shí)房間開著空調(diào)，溫度較低，而患者側(cè)臥著且腰部沒有蓋被子。就這樣睡了一個(gè)小時(shí)后，患者醒來發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)不了身，腰部痛得像斷了一樣。

根據(jù)患者的癥狀，黃秀婷判斷患者因產(chǎn)后氣血大虛，局部不慎受寒，寒凝血滯，不通則痛。因寒邪具有收縮、內(nèi)斂之特性，具體癥狀可表現(xiàn)為經(jīng)絡(luò)筋脈的收縮、拘攣，氣血的凝滯，而導(dǎo)致肌肉、關(guān)節(jié)疼痛。故按診時(shí)患者腰部肌肉緊張，壓痛明顯。

考慮到患者是因外感風(fēng)寒而引起的腰痛，黃秀婷醫(yī)生選擇采用艾灸+針灸進(jìn)行治療，取穴腎俞、命門、阿是穴、委中穴施針，并配合腰部的艾灸。治療半小時(shí)后，患者表示腰部溫暖，疼痛減輕，出針后下床感覺腰部稍微有點(diǎn)力氣了。

因患者處于哺乳期，她未同意服用中藥。黃秀婷醫(yī)生便囑咐患者回家后臥床休息，局部熱敷并揉按痛點(diǎn)。第二天早上，患者前來復(fù)診，她表示早上起床后感覺腰痛的癥狀基本緩解，可自行走幾步。經(jīng)過一個(gè)療程的治療后，患者的腰痛癥狀基本消失。

關(guān)于產(chǎn)后腰痛

產(chǎn)后腰痛是指女性在分娩后出現(xiàn)的腰骶部酸痛不適感，并進(jìn)一步出現(xiàn)翻身、側(cè)臥困難等腰部活動(dòng)受限為主的一系列癥狀。產(chǎn)后婦女多虛多瘀，又要照顧新生嬰兒，很容易身心疲憊。

那么產(chǎn)后的媽媽，應(yīng)該如何預(yù)防產(chǎn)后腰痛呢？

01產(chǎn)后腰痛的預(yù)防從妊娠期開始

在妊娠晚期，骨盆和腰椎的壓力大，這時(shí)候要注意避免久坐和久站；在睡覺時(shí)要盡量保持舒適的姿勢(shì)，可以嘗試左側(cè)臥位的睡姿，在腹部下面放一個(gè)枕頭，雙腿和膝蓋保持彎曲，兩腿之間放一個(gè)枕頭，這樣可以給腿和膝關(guān)節(jié)的位置提供更好的支撐，以減輕子宮對(duì)腹腔和背部的壓迫。

02保證充分休息，避免過度勞累

產(chǎn)后三個(gè)月內(nèi)要保證充分的休息，避免長(zhǎng)時(shí)間勞累、重體力勞動(dòng)及劇烈運(yùn)動(dòng)，這樣不僅有利于腰痛的預(yù)防，還可以防止子宮脫垂。

03調(diào)整抱娃和喂奶姿勢(shì)

站著抱娃時(shí)很多人習(xí)慣將腹部往前頂，以分擔(dān)寶寶的重量。但是這種姿勢(shì)會(huì)使腰椎過度前凸，導(dǎo)致椎間盤和腰部肌肉受力不均，引發(fā)腰痛。正確姿勢(shì)是身體盡量保持自然直立，使脊柱受力均勻。除此之外，還要避免夜間習(xí)慣性單側(cè)哺乳、單側(cè)睡覺姿勢(shì)；日間坐著喂奶時(shí)也要選擇舒適的姿勢(shì)，盡量坐在有靠背的座椅，可嘗試在膝上放置軟枕來抬高寶寶。如果座椅過高，還可以在腳下放置一個(gè)腳凳，這些都可以幫助減輕腰椎的壓力。

04補(bǔ)充充足的鈣質(zhì)，還要預(yù)防受涼

月子餐中可以多增加含鈣食物，以補(bǔ)充產(chǎn)婦流失的鈣質(zhì)；同時(shí)還要注意保暖，避免著涼。

05產(chǎn)后康復(fù)訓(xùn)練

可做一些如背部拉伸、貓式伸展、臀橋、俯臥燕式等動(dòng)作，拉伸腰部、增強(qiáng)腰部力量，預(yù)防腰痛。

06適當(dāng)?shù)目祻?fù)理療

當(dāng)出現(xiàn)腰痛癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，適當(dāng)?shù)目祻?fù)能有效緩解癥狀，避免病情進(jìn)一步加重。如勞累后腰痛，可使用低頻脈沖按摩舒緩局部痙攣的肌肉；受寒后引起腰痛，可局部艾灸溫經(jīng)、散寒、止痛。總之，發(fā)生腰痛應(yīng)盡早就醫(yī)，以免耽誤最佳治療時(shí)機(jī)。

新生命的誕生總是讓人充滿喜悅，我們往往會(huì)把過多的注意力集中在寶寶身上，而忽略了寶媽。對(duì)于產(chǎn)后腰痛的寶媽我們應(yīng)該給予多些關(guān)注，盡早預(yù)防，盡早治療，讓寶媽輕松度過產(chǎn)后的時(shí)光。

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醫(yī)生簡(jiǎn)介

黃秀婷

主治中醫(yī)師

畢業(yè)于暨南大學(xué)中醫(yī)系針灸推拿學(xué)，曾到省婦幼進(jìn)修乳腺科，擅長(zhǎng)運(yùn)用針灸推拿與中藥治療婦科病、產(chǎn)后病；如痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、更年期綜合癥、產(chǎn)后風(fēng)、產(chǎn)后子宮復(fù)舊、產(chǎn)后身痛、產(chǎn)后體質(zhì)調(diào)理、產(chǎn)后減肥、催乳、通乳和乳痛癥。熟悉青春期、產(chǎn)后、更年期保健及體質(zhì)調(diào)理。