新冠疫苗接種，兩針間隔多久比較好？

目前，疫苗接種工作正有條不紊地進(jìn)行，網(wǎng)上卻傳出不少“說(shuō)法”：如果無(wú)法按時(shí)接種第二針，第一針疫苗白打了！新冠病毒疫苗能和其他疫苗一起接種嗎？間隔多長(zhǎng)時(shí)間為宜？

廣東省疾控中心免疫所所長(zhǎng)孫立梅近日在接受媒體采訪時(shí)對(duì)上述問(wèn)題作解答。

推遲接種一般不影響免疫效果

《新冠病毒疫苗接種技術(shù)指南（第一版）》（下稱《技術(shù)指南》）規(guī)定，新冠病毒滅活疫苗兩劑之間的接種間隔建議大于等于3周（21天），第二劑在8周（56天）內(nèi)盡早完成。疫苗的接種間隔是如何確定的？

孫立梅表示，新冠病毒滅活疫苗2劑之間的接種間隔是根據(jù)臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)和前期人群接種后相關(guān)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)結(jié)果而確定的，主要是依據(jù)接種后抗體產(chǎn)生的情況，來(lái)確定達(dá)到防病作用而需要接種的劑次數(shù)和各劑次間的時(shí)間間隔。

“從前期已經(jīng)發(fā)表的新冠病毒滅活疫苗文獻(xiàn)來(lái)看，間隔4周接種第二劑次新冠病毒滅活疫苗可以使受種者產(chǎn)生較好的免疫效果?！睂O立梅說(shuō)。

近期由于疫苗供應(yīng)出現(xiàn)不足，不少人擔(dān)心第二針疫苗無(wú)法按時(shí)接種會(huì)影響免疫效果。對(duì)此，孫立梅表示，根據(jù)目前的循證證據(jù)分析，推遲接種一般不影響免疫效果。如未能在程序間隔要求的時(shí)間完成兩劑接種的，應(yīng)盡早補(bǔ)種，免疫程序無(wú)需重新開(kāi)始，補(bǔ)種完成相應(yīng)劑次即可。

與其他疫苗間隔接種是便于區(qū)分不良反應(yīng)

《技術(shù)指南》規(guī)定，暫不推薦新冠病毒疫苗與其他疫苗同時(shí)接種。孫立梅表示，由于新冠病毒疫苗附條件批準(zhǔn)上市時(shí)間較短，不與其他疫苗同時(shí)接種是為了便于識(shí)別和區(qū)分其可能出現(xiàn)的疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)。從前期新冠病毒疫苗臨床試驗(yàn)研究結(jié)果和緊急使用時(shí)收集到的信息來(lái)看，新冠病毒滅活疫苗常見(jiàn)不良反應(yīng)的發(fā)生情況與已廣泛應(yīng)用的其他滅活疫苗基本類似。

孫立梅介紹，常見(jiàn)滅活疫苗的不良反應(yīng)，主要表現(xiàn)為接種部位紅腫、硬結(jié)、疼痛等，也有發(fā)熱、乏力、惡心、頭疼、肌肉酸痛等臨床表現(xiàn)，大多數(shù)會(huì)在14天內(nèi)出現(xiàn)并得到緩解。

“所以一般來(lái)說(shuō)，建議新冠病毒疫苗與其他疫苗的接種間隔至少兩周以上?！睂O立梅說(shuō)，這樣做可以把新冠病毒疫苗的不良反應(yīng)與其他疫苗的不良反應(yīng)區(qū)分開(kāi)來(lái)，更有利于收集新冠病毒疫苗安全性方面的數(shù)據(jù)，有助后續(xù)的全面、系統(tǒng)的安全性評(píng)估。

但孫立梅提醒，如果出現(xiàn)因?yàn)閯?dòng)物致傷、外傷等原因要注射狂犬病疫苗、破傷風(fēng)疫苗、免疫球蛋白的情況，可以跟新冠病毒疫苗同時(shí)接種，不考慮時(shí)間間隔。

能否接種新冠病毒疫苗

五圖釋疑