半月前，一位懷孕2個多月的中年婦女，因陰道出血到我院婦科就診。患者已有兩次剖宮產(chǎn)史，本次是第三胎。經(jīng)B超檢查，發(fā)現(xiàn)該患者子宮內(nèi)胚胎附著在前次剖宮產(chǎn)的疤痕處。婦科專家會診認為“疤痕妊娠”診斷成立，決定手術(shù)治療。
    手術(shù)中，發(fā)現(xiàn)胚胎組織位于原來剖宮產(chǎn)疤痕處，胎盤向著子宮肌層及膀胱方向生長，幾乎穿透膀胱。術(shù)中出血兇猛，采取多種方法仍未能止血，10分鐘內(nèi)出血量達2000多毫升，血壓一度下降為60/40mmHg。婦科主任陳建英、副主任醫(yī)師司徒桂花見狀，果斷采取輸血、輸液等一系列抗休克治療措施，并及時施行子宮切除術(shù)。在婦科全體醫(yī)護人員的全力救治下，患者的血壓漸漸回升，生命體征逐漸好轉(zhuǎn)，患者與死神擦肩而過，終于轉(zhuǎn)危為安。
    據(jù)陳建英介紹，疤痕妊娠是孕卵著床在前次剖宮產(chǎn)手術(shù)后的子宮疤痕處，由于疤痕沒有子宮內(nèi)膜的保護，孕卵直接植入甚至穿透子宮肌層，是異位妊娠的一種類型，常導致陰道大量流血以及晚期的子宮破裂，其兇險程度不亞于宮外孕。陳建英提醒，孕婦一定要慎重選擇第一次分娩方式，不要輕易選擇剖宮產(chǎn)。剖宮產(chǎn)后的婦女，應做好避孕措施，防止意外妊娠。有剖宮產(chǎn)史的高危孕婦，在妊娠早期應進行陰道超聲檢查，確定胚胎附著部位，如是疤痕妊娠應盡早明確診斷，終止妊娠。疤痕妊娠在孕早期（5至7周）作B超檢查就可以發(fā)現(xiàn)，所以孕婦在孕早期做早孕B超檢查是非常必要的。(婦科 司徒桂花)