乳腺癌是婦女惡性腫瘤排名第一的“紅顏殺手”。據(jù)有關(guān)統(tǒng)計(jì)資料表明，2020年全球1000萬(wàn)人死于癌癥，乳腺癌首次超過(guò)肺癌，成為全球新確診人數(shù)最多的癌癥！

女性朋友們一定要重視乳腺問(wèn)題，并給予適時(shí)檢查，從根本上遏制乳腺癌的發(fā)生。今天，小編就請(qǐng)來(lái)了陽(yáng)江市婦幼保健院乳腺外科梁貝副主任為大家解答乳腺癌的一些常見(jiàn)問(wèn)題。

乳腺癌有哪些癥狀？

乳腺癌的早期癥狀通常有兩種：

1.出現(xiàn)腫塊。乳房出現(xiàn)無(wú)痛性的、單發(fā)的小腫塊，進(jìn)行性地增大，腫塊比較硬，表面不光滑，邊緣不清晰，且不易被推動(dòng)，患者沒(méi)有任何不適感。

2.出現(xiàn)乳頭溢液。一般來(lái)說(shuō)，乳頭的單孔血性或者咖啡色的溢液，伴有乳腺結(jié)節(jié)，是應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診的。

部分患者出現(xiàn)腋窩淋巴結(jié)腫大，腋下淋巴結(jié)是乳腺癌早期轉(zhuǎn)移的常見(jiàn)部位。還有少見(jiàn)的表現(xiàn)為皮膚紅腫、皮膚增厚粗糙、乳頭瘙癢、灼燒感、乳暈出現(xiàn)濕疹。若女性朋友發(fā)現(xiàn)自己腋窩下有腫大淋巴結(jié)，尤其是有增大趨勢(shì)者，應(yīng)及時(shí)就診。

發(fā)病年齡一般在多少歲？

我院乳腺外科梁貝副主任介紹，一般來(lái)講在中國(guó)，它的高發(fā)年齡是在45-55歲左右，20歲以前乳腺癌的發(fā)病非常少，在20歲以后逐漸增加，到45-55歲的時(shí)候，會(huì)進(jìn)入乳腺癌發(fā)病的高峰期，這之后會(huì)比較平穩(wěn)一段時(shí)間，到大概65-75歲的時(shí)候，可能又會(huì)出現(xiàn)第二個(gè)乳腺癌的發(fā)病小高峰。

最新的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明，乳腺癌發(fā)病日趨年輕化，從門診就醫(yī)患者的情況來(lái)看，有些30歲左右的年輕人也發(fā)現(xiàn)了乳腺癌，亟需關(guān)注。

哪些是致病因素？

提到乳腺癌的致病因素，梁貝副主任認(rèn)為，家族遺傳、肥胖、高脂飲食、過(guò)度飲酒、生育狀況、精神因素、內(nèi)分泌情況、環(huán)境因素都有一定影響，但具體每個(gè)病例究竟是何種因素占主導(dǎo)位置還難以斷定。隨著乳腺癌高危因素不斷積聚，其患病風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)增大。

乳腺癌的高危因素：

1.有明顯的乳腺癌遺傳傾向（比如家族中攜帶有BRCA1/BRCA2基因）；

2.既往有乳腺導(dǎo)管或小葉不典型增生或小葉原位癌病史；

3.30歲前接受過(guò)胸部放療的人群，屬于乳腺癌高危人群；

4.患者自身有，或其血緣近親有乳腺癌（包括男性近親）和/或卵巢上皮癌、輸卵管癌、原發(fā)性腹膜癌病史。

5.長(zhǎng)期服用雌激素藥物的人群。

乳腺檢查項(xiàng)目有哪些？

一般來(lái)說(shuō)，乳腺檢查項(xiàng)目有乳房體格檢查、B超檢查、乳腺鉬靶x線攝影檢查、乳管鏡檢查、病理學(xué)檢查、乳腺紅外線檢查。

?梁貝副主任介紹，中國(guó)的乳腺癌篩查和國(guó)外的乳腺癌篩查有所不同，原因是亞洲女性的乳房是致密型的，而國(guó)外則是疏松型的。在國(guó)外，只需要把單一的鉬靶X線檢查作為一個(gè)主要的篩查手段就可以。而在中國(guó)，乳腺B超是診斷乳腺癌的一個(gè)最基礎(chǔ)的檢查，如果懷疑有其他問(wèn)題，就需要做進(jìn)一步的鉬靶X線和MR檢查。B超和鉬靶X線聯(lián)合檢查是診斷乳腺癌最廣泛的診斷方法。

乳腺癌的治療效果如何？

梁貝副主任指出，家庭的幸福生活與乳房息息相關(guān)，不少育齡期女性開(kāi)始出現(xiàn)乳腺疾病，但由于乳腺癌早期的癥狀并不明顯，許多女性到醫(yī)院檢查時(shí)往往已是乳腺癌中晚期。近年來(lái)，城市婦女的乳腺健康意識(shí)比較高，當(dāng)出現(xiàn)乳腺病癥狀時(shí)會(huì)及時(shí)前往醫(yī)院就診，而農(nóng)村婦女的乳腺健康意識(shí)不是很高。

"門診中發(fā)現(xiàn)一些上了年紀(jì)的農(nóng)村女性，早就發(fā)現(xiàn)自己有乳腺問(wèn)題，卻一直拖延導(dǎo)致病情惡化。她們有的是諱疾忌醫(yī)，有的則是不當(dāng)回事。"梁貝副主任說(shuō)，“事實(shí)上，隨著診斷和治療技術(shù)的不斷進(jìn)步，若在乳腺癌的早期發(fā)現(xiàn)，患者的五年生存率可達(dá)90%以上，II期和III期乳腺癌患者10年生存率也能達(dá)到70%。因此，早篩查、早診斷、早治療，對(duì)乳腺癌的治療效果非常好?！?/span>

▲我院乳腺外科梁貝副主任正在查房

▲我院乳腺外科梁貝副主任為病人進(jìn)行免費(fèi)乳腺篩查

梁貝副主任介紹，我院乳腺外科自2020年5月開(kāi)始，堅(jiān)持每周六上午開(kāi)展”關(guān)愛(ài)乳房，健康生活免費(fèi)乳腺篩查”惠民活動(dòng)，為有需要的女性朋友提供免費(fèi)的乳腺篩查服務(wù)。近一年多以來(lái)，我院乳腺外科已為4400名婦女提供免費(fèi)篩查，在篩查中發(fā)現(xiàn)早、中、晚期乳腺癌6例。

“此前有一位20多歲的大學(xué)生，她畢業(yè)后考了公務(wù)員。有一天她看到我們的免費(fèi)乳腺篩查活動(dòng)推文，就來(lái)到我科進(jìn)行乳腺篩查檢查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)是早期乳腺癌?！绷贺惛敝魅握f(shuō)，“因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)得早，這位患者在進(jìn)行手術(shù)治療后，恢復(fù)良好，大大提高了患者的生存質(zhì)量，也減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和精神壓力?！?/span>

如何預(yù)防乳腺癌？

梁貝副主任表示，預(yù)防乳腺癌要做到保持健康的生活習(xí)慣，不要長(zhǎng)期熬夜，調(diào)整好生活節(jié)奏，處理好家庭和工作矛盾，保持心情愉悅；要注意均衡飲食、合理搭配，避免一些高熱量、高激素食品的攝入；要養(yǎng)成每天鍛煉半小時(shí)的好習(xí)慣。要保持樂(lè)觀的心態(tài)，如果壓力過(guò)大，可給自己放個(gè)假，放松一下心情。另外，乳腺癌和雌激素關(guān)系密切，一定不要亂用雌激素!最重要的是，要定期進(jìn)行乳腺檢查，特別是40歲以后每年要進(jìn)行一次鉬靶X線檢查。

“在當(dāng)代社會(huì)，特別是在生活節(jié)奏快的城市里，許多女性長(zhǎng)時(shí)間在高強(qiáng)度、高壓力下工作，心情抑郁，容易誘發(fā)乳腺類疾病?！绷贺惛敝魅魏粲酰邏毫χ?，女性更要學(xué)會(huì)關(guān)愛(ài)自己，從某種程度上而言，不良的情緒狀態(tài)是發(fā)生乳腺癌的重要推動(dòng)因素?！?/span>

醫(yī)生簡(jiǎn)介

梁貝

乳腺外科副主任

北京中醫(yī)藥大學(xué)本科臨床專業(yè)畢業(yè)，曾到廣東省人民醫(yī)院普通外科、腫瘤中心乳腺科進(jìn)修學(xué)習(xí)；熟練計(jì)生各類手術(shù)，對(duì)普外及乳腺各類手術(shù)治療操作技藝精湛嫻熟；對(duì)乳腺腫瘤早期診斷及術(shù)后個(gè)性化綜合治療及目前先進(jìn)的乳腺癌保乳手術(shù)、乳腺癌術(shù)后乳房重建再造術(shù)等有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)?，F(xiàn)任中國(guó)婦女發(fā)展基金會(huì)“女性高發(fā)腫瘤防治公益項(xiàng)目”專家、廣東省婦幼保健協(xié)會(huì)乳腺保健專家委員會(huì)常務(wù)委員、廣東省胸部疾病學(xué)會(huì)乳腺病防治專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員、廣東省藥學(xué)會(huì)乳腺科用藥專家委員會(huì)常委。